Vărsăturile împreună cu constipația și durerile abdominale înseamnă adesea că intestinele nu mișcă alimentele, scaunele, gazele și lichidele în mod normal sau că ceva blochează intestinul. Când intestinul încetinește sau se blochează, presiunea se acumulează, abdomenul se poate umfla, durerea poate crește și pot apărea greață sau vărsături. Cele mai importante cauze includ obstrucția intestinală, ileusul, impactul fecal și apendicita.
Condițiile care provoacă vărsături, constipație și dureri abdominale să apară împreună
Intestinul nostru împinge în mod normal conținutul înainte cu contracții musculare. Dacă intestinul este blocat sau mușchii nu se mai mișcă bine, scaunele și gazele se acumulează. Această acumulare întinde peretele intestinal și abdomenul, ceea ce provoacă durere și balonare abdominală, iar conținutul susținut poate declanșa vărsături. O obstrucție intestinală completă este o urgență medicală, iar ileusul poate crea simptome similare chiar și fără un blocaj fizic.
1. Obstrucție intestinală
O obstrucție intestinală înseamnă că alimentele sau scaunele nu pot trece prin intestine. La adulți, cele mai frecvente cauze sunt aderențele, herniile și cancerul de colon. Aderențele sunt cicatrici care se formează de obicei după o intervenție chirurgicală. Herniile apar atunci când intestinul alunecă printr-un punct slab din peretele abdominal și devine prins. Cancerul de colon poate îngusta sau bloca intestinul. Alte cauze includ scaun impactat, volvulus, invaginație, boala Crohn, obiecte străine înghițite, calculi biliari în cazuri rare și unele medicamente.
De obicei, medicii diagnostichează obstrucția intestinală cu un istoric medical, un examen fizic și imagistică. O radiografie abdominală poate arăta blocaj intestinal, iar o tomografie computerizată arată adesea localizarea și cauza mai clar. În funcție de situație, medicii pot folosi, de asemenea, ultrasunete, clisma cu bariu sau pot face o serie de imagini cu raze X ale tractului gastrointestinal superior și intestinului subțire. Tratamentul necesită de obicei îngrijire în spital cu lichide intravenoase și un tub prin nas în stomac pentru a elimina aerul și lichidul. Obstrucția parțială se poate îmbunătăți cu observație și o dietă săracă în fibre, dar obstrucția completă necesită de obicei o intervenție chirurgicală, iar unele cazuri necesită un stent.
2. Ileus
Ileusul este o pierdere temporară a mișcării intestinale normale. Nu este același lucru cu un blocaj fizic. Cea mai frecventă cauză este operația abdominală, mai ales când intestinele au fost manipulate în timpul operației. Alte cauze includ medicamente opioide pentru ameliorarea durerii, medicamente anticolinergice, infecții în interiorul abdomenului, cum ar fi apendicita sau diverticulita, potasiu scăzut, insuficiență renală, o glande tiroidă inactivă, atac de cord și alte probleme electrolitice.
Medicii diagnostichează de obicei ileusul prin examinare și radiografie. Abdomenul poate avea zgomote intestinale foarte liniștite, iar radiografia poate arăta ansele intestinale dilatate. Tratamentul este de susținere: de obicei încetați să mâncați și să beți pentru o perioadă, primiți lichide și electroliți printr-o venă și este posibil să aveți nevoie de o sondă nazogastrică pentru a drena gazele și lichidele. Medicii încearcă, de asemenea, să reducă sau să oprească medicamentele cu opioide atunci când este posibil. Majoritatea oamenilor se îmbunătățesc în decurs de 3-4 zile, dar ileusul persistent poate indica o obstrucție mecanică.
3. Impactul fecal
Impactul fecal înseamnă că un bulgăre mare de scaun uscat și dur rămâne blocat în rect. De obicei, se dezvoltă după constipație pe termen lung. Riscul crește dacă nu vă mișcați mult, dacă aveți o problemă nervoasă care afectează intestinele sau dacă luați medicamente care încetinesc mișcarea scaunului, în special medicamente opioide și medicamente anticolinergice.
Medicii diagnostichează adesea impactul fecal cu un examen fizic și un examen rectal, care pot simți o masă tare de scaun. Dacă obiceiul tău de defecare s-a schimbat recent, medicii pot comanda o colonoscopie pentru a căuta cancer de colon sau rectal. Tratamentul începe prin îndepărtarea scaunului afectat. Medicii pot folosi o clismă cu apă caldă, îndepărtarea manuală sau supozitoare. După aceea, de obicei, aveți nevoie de recalificarea defecației, modificări ale dietei, hidratare mai bună, exerciții fizice și, uneori, medicamente laxative sau medicamente pentru balsam pentru a preveni repetarea. Dacă aveți dureri abdominale, balonare și constipație bruscă cu incapacitatea de a elimina gaze sau scaun, nu trebuie să luați medicamente laxative până când nu primiți sfatul medicului.
4. Apendicita
Apendicita este o inflamație a apendicelui. Apendicita provoacă adesea dureri abdominale, vărsături și uneori constipație sau diaree, așa că poate arăta la început ca o problemă intestinală. Durerea începe adesea în apropierea ombicului și apoi se deplasează în abdomenul din dreapta jos. Primul pas probabil este blocarea deschiderii apendicelui, care permite apoi dezvoltarea infecției, umflăturilor și puroiului.
Medicii diagnostichează apendicita cu un istoric medical, examen abdominal, analize de sânge, analize de urină și, uneori, teste de sarcină. Testele imagistice, cum ar fi ultrasunetele, tomografia computerizată sau imagistica prin rezonanță magnetică pot confirma diagnosticul sau arăta o altă cauză a durerii. Tratamentul include de obicei antibiotice și intervenții chirurgicale pentru îndepărtarea apendicelui. Dacă apendicele a explodat, medicii ar putea avea nevoie să dreneze un abces și pot întârzia intervenția chirurgicală până când infecția este controlată.
Ce trebuie să faci
Trebuie să solicitați urgent tratament medical atunci când aveți vărsături împreună cu constipație și dureri abdominale, mai ales dacă nu puteți trece gaze, abdomenul este umflat, durerea continuă sau vărsăturile nu se oprește. Aceste semne pot însemna obstrucție intestinală, ileus, impact fecal sau apendicită și toate aceste afecțiuni pot deveni periculoase.
Nu trebuie să continuați să luați medicamente laxative pe cont propriu dacă aveți dureri severe de stomac, greață sau vărsături. Ar trebui să contactați prompt un medic dacă nu ați defecat timp de trei zile, dacă aveți balonare sau dureri de stomac sau dacă aveți greață sau vărsături.
Dacă puteți bea și simptomele sunt ușoare, puteți să sorbi lichide și să evitați mesele grele în timp ce aranjați îngrijiri medicale, dar ar trebui totuși să solicitați rapid o evaluare medicală, deoarece combinația de vărsături, constipație și dureri abdominale poate semnala o urgență intestinală.
Discussion about this post