Un transplant de ficat sau rinichi poate fi recomandat în cazurile de afectare gravă a unuia dintre aceste organe. Dar dacă aveți leziuni ireversibile la ambele organe, un medic sau un profesionist din domeniul sănătății vă poate recomanda un transplant combinat de ficat și rinichi (CLKT).
În acest articol, acoperim tot ce trebuie să știți despre această procedură, inclusiv de ce este recomandată și cum se face.
De asemenea, oferim informații importante despre recuperare și posibilele complicații, astfel încât să puteți avea o discuție informată cu un medic dacă aveți în vedere această operație.
Ce este un transplant combinat de ficat și rinichi?
După cum sugerează și numele, un CLKT implică îndepărtarea și înlocuirea atât a ficatului, cât și a rinichilor. este
Totuși, procedura în sine este
Un CLKT necesită utilizarea unui ficat și rinichi donator sănătos. În timp ce este utilizat ca tratament pentru anumite afecțiuni,
Când este necesar un transplant combinat de ficat și rinichi?
O CLKT
- te confrunți atât cu insuficiență hepatică, cât și renală
- aveți o boală renală (renală) în stadiu terminal, care este cauzată de mutații genetice care au cauzat probleme cu ficatul
- boală hepatică în stadiu terminal cu leziuni renale
În acest din urmă caz, un CLKT poate aborda condiții rare asociate
- Deficitul de alfa-1 antitripsină: o tulburare genetică în care proteinele anormale se acumulează în ficat, ducând la leziuni
- Sindrom hemolitic uremic atipic: o boală rară caracterizată prin scăderea trombocitelor, distrugerea celulelor roșii din sânge și insuficiență renală acută
- Porfirie acută intermitentă: tulburare care constă în deficiențe de enzime care sunt altfel responsabile pentru a ajuta la producerea hemoglobinei în ficat sau în măduva dvs. de sânge
- Boala de stocare a glicogenului: afectează capacitatea organismului de a procesa glicogenul, ceea ce poate duce la hipoglicemie și posibile leziuni hepatice
- Deficit ereditar de complement C3: o imunodeficiență rară în care plasma C3 scăzută poate duce la infecții bacteriene recurente
- Deficit de proteină C homozigotă: o tulburare rară care constă în niveluri scăzute de proteină C, care poate duce la coagularea anormală a sângelui
- Deficitul de lecitin colesterol aciltransferaza: implică niveluri anormale de colesterol liber cu cantități în exces depuse în țesuturi din întregul organism
- Acidurie metilmalonica: un grup de tulburări moștenite, dar rare, care pot provoca o acumulare de acid metilmalonic, o substanță pe care corpul dumneavoastră o excretă în mod normal atunci când mâncați proteine
- Nefronoftiză: un tip de boală de rinichi care poate afecta și ficatul
-
Hiperoxalurie primară: o afecțiune rară care provoacă acumulare anormală de oxalat în rinichi și alte organe (
o cauză comună pentru nevoia de CLKT la copii)
Dacă aveți boli de rinichi în stadiu terminal și probleme genetice cu ficatul, un transplant de ficat
Este posibil să nu fiți candidat pentru un CLKT dacă aveți anumite afecțiuni care vă pot crește riscul de respingere a organelor. Aceste
Cum este procedura pentru un transplant combinat de ficat și rinichi?
Un CLKT se face într-un spital. Înainte de procedură, va trebui să faceți analize de sânge pentru a vă asigura că sunteți în continuare „potriviți” pentru organele donate. De asemenea, veți fi plasat sub anestezie generală.
Un transplant de rinichi implică plasarea unui nou rinichi donator în zona abdominală inferioară și ia
Un transplant de ficat se face separat și ia
Cum este recuperarea pentru un transplant combinat de ficat și rinichi?
După un CLKT, probabil că va trebui să rămâneți în spital până la
De asemenea, va trebui să luați medicamente pentru a reduce riscul de respingere a organelor. Acestea vin sub formă de imunosupresoare, care acționează împiedicând organismul să trateze noul rinichi și ficatul ca obiecte străine.
Dacă este posibil, este important să îi eviți pe alții bolnavi. Utilizarea imunosupresoarelor vă poate slăbi sistemul imunitar, făcând mai dificilă lupta împotriva infecțiilor.
Efecte secundare ale imunosupresoarelor
Pe lângă un număr crescut de infecții, medicamentele imunosupresoare pot provoca și:
- stomac deranjat
- febră
- arsuri când urinați
- tuse persistenta
- simptome asemănătoare răcelii
Este important să luați toate medicamentele conform prescripției. Nu încetați să luați imunosupresoare din cauza efectelor secundare fără a discuta mai întâi cu un medic.
De asemenea, ar trebui să întrebați un profesionist din domeniul sănătății înainte de a lua orice medicamente sau suplimente noi pentru a preveni interacțiunile cu planul dvs. de tratament actual.
De asemenea, un medic vă va spune să programați întâlniri de urmărire. Acestea vor implica examene fizice, precum și analize de sânge pentru a se asigura că ficatul și rinichii dumneavoastră funcționează bine.
Considerații nutriționale după un transplant combinat de rinichi și ficat
După un CLKT, va trebui să vă asigurați că oferiți organismului dumneavoastră nutrienții potriviți pentru a vă ajuta să vă recuperați. Cel mai bine este să mănânci mese mici pe tot parcursul zilei, împreună cu multă apă. Un medic poate recomanda, de asemenea, să luați o multivitamine.
Unii oameni pot avea niveluri ridicate de potasiu după un CLKT. Dacă nivelul tău este ridicat, poate fi necesar să adopti temporar o dietă cu conținut scăzut de potasiu.
Pentru a ajuta la prevenirea bolilor de origine alimentară, asigurați-vă că curățați bine și gătiți toate alimentele, după caz, și păstrați imediat resturile la frigider.
De asemenea, ar trebui să evitați grepfrutul, precum și sucul de grapefruit, deoarece acestea pot interacționa cu imunosupresoare. Evitați să beți alcool sau să îl folosiți la gătit.
Care sunt complicațiile potențiale ale unui transplant combinat de ficat și rinichi?
Ca și în cazul altor intervenții chirurgicale majore, un CLKT poate prezenta riscul de injecții și sângerare la locurile inciziei. Spuneți imediat unui medic dacă aveți puroi sau curge la locul unei incizii sau orice sângerare care nu se oprește.
Un risc major al CLKT este respingerea organelor. In timp ce
Simptome de respingere a organelor
Simptomele posibile ale respingerii unui organ pot include următoarele:
- creștere bruscă în greutate (mai mult de 3 kg în câteva zile)
- febră
- simptome asemănătoare răcelii sau gripei
- oboseală
- sensibilitate sau durere în jurul abdomenului
- scăderea debitului de urină
- urină sângeroasă sau închisă la culoare
- scaune deschise la culoare
- piele sau ochi galbeni (icter)
De asemenea, merită să luați în considerare un medic sau un centru de ambulatoriu bine versat cu CLKT-uri. În acest fel, un medic cu experiență poate ajuta imediat în cazul în care apar complicații după procedură.
Cât costă un transplant combinat de ficat și rinichi?
Când este luat în considerare separat, costul total mediu al unui transplant de rinichi este de 442.500 USD, iar costul total al unui transplant de ficat este de 878.400 USD. Aceste costuri estimate reflectă, de asemenea, prețurile anesteziei, spitalizării și îngrijirii postoperatorii.
Deși acoperirea poate varia în funcție de companie, persoană și politică, este probabil ca un plan de asigurare să acopere un CLKT dacă un medic consideră că procedura este necesară din punct de vedere medical. Compania de asigurări poate solicita dovada testelor anterioare, iar costurile din buzunar vor varia.
CLKT-urile pot fi făcute în străinătate?
Răspunsul scurt este da. Cu toate acestea, în timp ce
Care sunt perspectivele pentru cineva care a avut un transplant combinat de ficat și rinichi?
Pentru persoanele cu anumite boli rare sau pentru cei cu insuficiență renală și hepatică în stadiu terminal, un CLKT poate fi o opțiune de tratament care salvează vieți. unu
În mod ironic, s-a dovedit că a avea un CLKT
Deși respingerea organelor nu este la fel de frecventă, puteți totuși să evitați această complicație gravă luând imunosupresoare așa cum vi s-a prescris.
Un CLKT este o procedură destul de rară care combină atât un transplant de ficat, cât și un transplant de rinichi. Este făcut pentru a ajuta la abordarea bolilor renale și hepatice concomitente, precum și a bolilor rare asociate care afectează funcția acestor organe.
Este important de știut că un CLKT este adesea recomandat ca ultimă soluție atunci când alte măsuri de tratament au eșuat.
Dacă vă calificați pentru un CLKT, discutați cu un medic despre toate riscurile potențiale, precum și despre ce vă puteți aștepta după această procedură care poate salva viața.
Discussion about this post