Foarte rar, cancerul de prostată începe în celulele neuroendocrine. Unele cancere de prostată devin rezistente la tratament și se transformă în tumori neuroendocrine, care sunt mai agresive și au o perspectivă mai slabă.
Cancerul de prostată este
Cancerul neuroendocrin de prostată (NEPC) este rar și tinde să fie foarte agresiv. Tumorile neuroendocrine se dezvoltă în celulele care produc hormoni ca răspuns la semnalele electrice de la sistemul nervos.
NEPC poate fi o tumoare neuroendocrină pură sau poate împărtăși caracteristici cu adenocarcinomul. The
- adenocarcinom cu diferențiere neuroendocrină
- tumori neuroendocrine bine diferenţiate
- carcinom neuroendocrin cu celule mici
- carcinom neuroendocrin cu celule mari
Continuați să citiți pentru a afla mai multe despre cum diferă NEPC de adenocarcinom.
Ce cauzează cancerul neuroendocrin de prostată?
NEPC se dezvoltă în celulele neuroendocrine care pot secreta multe substanțe diferite ca răspuns la semnale neuronale, cum ar fi:
- serotonina
- histamina
- cromogranina A
- calcitonina
- katacalcina
NEPC se poate dezvolta ca un nou cancer sau se poate transforma din adenocarcinom care nu răspunde la terapia hormonală. Medicii îl numesc „de novo” NEPC atunci când se dezvoltă ca un nou cancer.
Cercetătorii nu sunt pe deplin siguri de ce unii oameni dezvoltă tumori neuroendocrine. Dar, ca toate tipurile de cancer, ele se dezvoltă atunci când genele mutante provoacă reproducerea necontrolată a celulelor.
Într-o
- TP53
- RB1
- PTEN
Transformarea adenocarcinomului în tumori neuroendocrine
Aproape toată lumea cu cancer de prostată are adenocarcinom. Acest cancer se dezvoltă în glandele care produc lichid de prostată.
Celulele adenocarcinomului au nevoie de hormoni androgeni pentru a se dezvolta. Androgenii sunt hormoni sexuali care includ testosteronul și dihidrotestosteronul. Medicii administrează adesea
- dacă cancerul dumneavoastră s-a răspândit prea departe pentru a fi tratat cu intervenții chirurgicale sau radioterapie
- dacă cancerul dumneavoastră reapare după o intervenție chirurgicală sau radioterapie
- împreună cu radioterapie dacă aveți un risc ridicat de recidivă a cancerului
- înainte de radioterapie pentru a micșora celulele canceroase
Cancerele care continuă să crească chiar și atunci când nivelurile de androgeni sunt reduse sunt numite cancere de prostată rezistente la castrare. Aproximativ 17-40% dintre persoanele cu cancer de prostată rezistent la castrare dezvoltă tumori neuroendocrine.
Transformarea la NEPC devine mai probabilă cu cât terapia hormonală continuă.
Cât de frecvent este cancerul de prostată neuroendocrin?
NEPC de novo este foarte rar. Experții cred că reprezintă 0,5-1% din cancerele de prostată nou diagnosticate.
Majoritatea cazurilor de NEPC se datorează transformării adenocarcinomului rezistent la castrare.
rate NEPC
- abirateron (Zytiga)
- enzalutamidă (Xtandi)
- apalutamidă (Erleada)
Care sunt simptomele cancerului neuroendocrin de prostată?
Multe dintre simptomele timpurii ale NEPC sunt legate de modificări ale modului în care urinați.
Conform Neuroendocrin Cancer UK, simptomele NEPC pot include:
-
Urinare frecventa
- flux de urină slab
- urinare frecventă noaptea
- noua disfuncție erectilă
- sânge în urină
- durere când stai așezat
- sânge în sperma
- durere în timpul urinării
Semnele și simptomele ulterioare pot include:
- oboseală
- modificări ale obiceiurilor intestinale
- pierdere în greutate inexplicabilă
- umflare sau lichid în picioare
- durere în spate, șold sau coapsă
Cum diagnostichează medicii cancerul de prostată neuroendocrin?
NEPC care se dezvoltă după terapia hormonală are mai multe caracteristici
- niveluri scăzute de antigen prostatic specific (PSA).
- șanse mari de răspândire la părți ale corpului îndepărtate
- rezistență rapidă la medicamentele de terapie hormonală
O biopsie este instrumentul principal pentru diagnosticarea tuturor tipurilor de cancer de prostată, inclusiv NEPC. Este atunci când un medic ia o mică probă de țesut, astfel încât un specialist numit patolog să poată examina celulele la microscop.
Alte teste pe care medicii le folosesc pentru a susține un diagnostic de cancer de prostată includ:
- imagistica
- teste de sânge pentru măsurarea nivelului de PSA
- teste de urină
- examen rectal digital
The
Care este tratamentul pentru cancerul neuroendocrin de prostată?
Cercetătorii au încă un
Tratarea NEPC implică adesea îndepărtarea glandei prostatei, urmată de scheme de chimioterapie pe bază de platină utilizate pentru tratarea cancerului pulmonar cu celule mici (SCLC). Tratamentul cu cisplatină și carboplatină fie cu docetaxel, fie cu etoposidă pare să aibă un
Cercetătorii continuă să examineze tratamente care pot ajuta la tratarea NEPC în viitor. Tratamentele investigate includ:
- inhibitori de poli ADP riboză polimerază (PARP).
- inhibitori ai punctelor de control
- inhibitori ai tirozin kinazei
- terapii cu platină
Care sunt perspectivele pentru persoanele cu cancer de prostată neuroendocrin?
NEPC tinde să aibă o
Aproximativ jumătate dintre persoanele cu cancer neuroendocrin trăiesc
Tumorile neuroendocrine sunt responsabile de aproximativ a
Adenocarcinomul tinde să aibă o perspectivă mult mai bună. Persoanele cu adenocarcinom limitat la prostată sau în zona înconjurătoare sunt
NEPC este un tip rar de cancer de prostată care tinde să fie agresiv și are o perspectivă slabă în comparație cu adenocarcinomul, cel mai frecvent tip. NEPC se poate dezvolta ca un nou cancer sau se poate dezvolta din adenocarcinom care devine rezistent la terapia hormonală.
Cercetătorii încă investighează cel mai bun mod de a trata NEPC. În prezent, nu există un tratament standard. Medicii îndepărtează adesea prostata și folosesc regimuri de chimioterapie pentru SCLC, un tip agresiv de cancer pulmonar.
Discussion about this post