Psoriazisul scalpului este o afecțiune cronică autoimună a pielii care provoacă pete în relief, roșii, acoperite cu solzi groși, alb-argintii, pe scalp. Această afecțiune se dezvoltă atunci când sistemul imunitar accelerează producția de celule ale pielii, ceea ce duce la acumularea de celule moarte ale pielii. Este posibil să observați mâncărime, descuamări care arată ca o mătreață severă și, uneori, căderea temporară a părului din cauza inflamației și zgârieturilor.
Ce cauzează psoriazisul scalpului?
Psoriazisul scalpului este o formă de psoriazis în plăci care afectează în principal scalpul și linia părului. Procesul care determină psoriazisul pe coate sau genunchi cauzează, de asemenea, plăcile scalpului. Aproximativ 60% dintre persoanele cu psoriazis dezvoltă plăci pe scalp.
Psoriazisul scalpului se dezvoltă atunci când sistemul tău imunitar devine hiperactiv și atacă din greșeală celulele sănătoase ale pielii. Această reacție imunitară accelerează producția de celule ale pielii, determinând ca celulele să se acumuleze rapid pe scalp în loc să se scurgă în mod normal.
Un sistem imunitar hiperactiv în psoriazisul scalpului rezultă în principal din factori genetici care afectează modul în care celulele tale imunitare reglează inflamația. Anumite gene fac ca sistemul imunitar să identifice greșit celulele normale ale pielii ca amenințări, ceea ce declanșează inflamația cronică. Declanșatorii de mediu, cum ar fi stresul, infecțiile (în special infecțiile streptococice), leziunile pielii, fumatul de tutun, consumul intens de alcool și unele medicamente pot activa și mai mult căile imunitare și pot agrava acest răspuns anormal.
Neînțelegeri frecvente despre psoriazisul scalpului
Oamenii confundă adesea psoriazisul scalpului cu mătreața obișnuită sau cu dermatită seboreică. Aceste două afecțiuni pot avea simptome similare, cum ar fi descuamarea și mâncărimea, dar arată și se simt diferit.
Psoriazisul scalpului produce de obicei plăci mai groase, bine definite, cu solzi argintii sau albi. Pielea de dedesubt arată adesea roșie sau violet, în funcție de nuanța pielii. Dermatita seboreică produce adesea fulgi uleios, gălbui și roșeață mai difuză. Mătreața produce de obicei fulgi mai fine, mai liberi, fără plăci groase.
Infecțiile fungice ale scalpului – numite tinea capitis – pot provoca descuamare și căderea părului, dar de obicei au nevoie de un microscop sau de un test de laborator pentru a le confirma și apar mai des la copii. Dermatita de contact cauzată de șampoane sau produse pentru păr poate provoca iritații și mâncărimi.
Simptomele psoriazisului scalpului
- Simptomele tipice ale psoriazisului scalpului includ:
- Plăci groase, înălțate, acoperite de solzi argintii sau albi
- Mâncărime care poate fi ușoară până la intensă
- Durere la nivelul scalpului sau senzație de arsură
- Descuamare care se desprinde și poate arăta ca o mătreață severă
- Piele ruptă și sângerare dacă vă zgâriați puternic
- În cazuri mai severe, zgârierea și inflamația pot duce la rărirea temporară a părului sau la căderea părului.
Severitatea psoriazisului scalpului se poate schimba în timp. Mulți oameni au crize declanșate de stres, boală sau modificări ale tratamentului.
Diagnosticul psoriazisului scalpului
De obicei, un medic diagnostichează psoriazisul scalpului examinându-ți scalpul și restul pielii și unghiilor. Medicul vă va întreba despre istoricul dumneavoastră medical și istoricul familial. În cele mai multe cazuri, inspecția vizuală este suficientă deoarece psoriazisul în plăci are trăsături caracteristice. Dacă diagnosticul rămâne neclar, medicul dumneavoastră poate:
- Luați o mică probă de piele pentru biopsie pentru a o privi la microscop
- Utilizați dermatoscopia sau tricoscopia (un examen mărit al scalpului) pentru a căuta indicii care disting psoriazisul de alte tulburări ale scalpului
- Comandați răzuire cutanată sau culturi de piele dacă se suspectează o infecție fungică.
Aceste teste simple ajută la confirmarea diagnosticului și exclude probleme similare.
Tratamentul psoriazisului scalpului
Tratamentul urmărește reducerea inflamației, îndepărtarea depunerilor, ameliorarea mâncărimii și menținerea erupțiilor sub control. Alegerea terapiei depinde de cât de mult din scalp este afectat, cât de severe sunt plăcile, starea părului și orice alte afecțiuni de sănătate pe care le aveți. Opțiunile comune includ:
Tratamente topice (prima alegere pentru boala ușoară până la moderată)
- Șampoane medicinale sau loțiuni și spume cu steroizi topici concepute pentru scalp. Medicii prescriu adesea cure scurte de corticosteroizi topici puternici pentru a controla crizele.
- Analogii vitaminei D, cum ar fi calcipotriolul, pot reduce descuamarea și sunt eficienți atunci când sunt combinați cu steroizi topici.
- Șampoanele și unguentele cu gudron de cărbune pot reduce depunerile și mâncărimile, dar miros și pătează hainele.
Opțiunile topice necesită aplicare corectă pe scalp și răbdare; pot dura câteva săptămâni pentru a arăta efectul.
Fototerapie
Tratamentul cu lumină ultravioletă poate reduce psoriazisul pe unele părți ale corpului, iar în clinicile de specialitate există dispozitive de tratament cu ultraviolete pentru scalp. Fototerapia necesită în mod normal supraveghere la o clinică.
Tratamente sistemice pentru boala moderată până la severă
Dacă măsurile locale nu pot controla psoriazisul scalpului sau dacă aveți psoriazis extins în altă parte, medicii vă pot prescrie medicamente orale sau medicamente biologice care acționează asupra sistemului imunitar. Terapiile biologice moderne pot reduce semnificativ plăcile și pot îmbunătăți calitatea vieții pentru multe persoane cu psoriazis moderat sau sever. Medicul dumneavoastră va discuta beneficiile și riscurile, inclusiv efectele asupra riscului de infecție și nevoile de monitorizare.
Combinarea metodelor de tratament
Clinicienii combină adesea metodele de tratament (de exemplu, un curs scurt de steroizi urmat de întreținere cu un produs cu vitamina D sau șampon medicamentos) pentru a limita efectele secundare ale steroizilor și a menține scalpul curat. Studiile arată că tratamentul combinat îmbunătățește rezultatele pentru mulți oameni.
Discussion about this post