Cum știu dacă terapia mea avansată pentru cancerul de sân funcționează?

Care sunt simptomele cancerului metastatic?

Nu este întotdeauna ușor de spus dacă cancerul progresează, în ciuda tratamentului. Asta pentru că nu provoacă întotdeauna noi simptome imediat.

Unele simptome foarte generale ale metastazei cancerului de sân sunt:

• oboseală
• pierderea poftei de mâncare
• amorţeală
• slăbiciune
• pierdere în greutate

Ceea ce complică lucrurile este că unele dintre aceleași simptome ar putea fi efecte secundare negative ale tratamentelor, cum ar fi:

• chimioterapie
• terapie cu hormoni
• tratamente vizate
• radiatii

Cancerul de sân se poate răspândi oriunde în corp. The cel mai comun locurile sunt oasele, creierul, ficatul și plămânii. Simptomele pe care le aveți vor depinde de locul în care s-a răspândit cancerul și de cât de mari sunt tumorile.

Dacă aveți probleme cu urinarea, de exemplu, ar putea însemna că o tumoare prinde nervii din spate. Iată câteva alte simptome ale noilor metastaze în funcție de site:

• Os:
  Este posibil să aveți o durere progresivă ascuțită sau surdă în oase și articulații. Acolo
  ar putea fi, de asemenea, o umflare. Fracturile osoase și compresia coloanei vertebrale sunt
  de asemenea semne de metastază osoasă.

Când oasele sunt afectate de cancer, ele pot elibera calciu în sânge. Aceasta este cunoscută sub numele de hipercalcemie. Unele simptome ale hipercalcemiei sunt greață, constipație, sete, iritabilitate, somnolență și confuzie.

• Creier:
  Simptomele pot include dureri de cap, amețeli, probleme de vedere, pierderea echilibrului,
  greață sau vărsături. Ar putea exista și schimbări în personalitate sau comportament,
  confuzie sau chiar convulsii.
• Ficat:
  Durerea abdominală, în special pe partea dreaptă, ar putea însemna că cancerul are
  a ajuns la ficat. Alți indicatori sunt balonarea abdominală, pierderea poftei de mâncare,
  greață, vărsături, mâncărimi ale pielii, erupții cutanate și icter, care provoacă îngălbenirea dumneavoastră
  piele sau ochi.
• Plămâni:
  Dificultăți de respirație, tuse cronică, tuse cu sânge, durere în piept sau piept cronic
  infecțiile pot fi cauzate de tumori în plămâni.

Raportați imediat medicului dumneavoastră aceste și alte simptome noi.

Cum vom urmări tratamentul?

Cu unele tratamente, știi destul de repede că eșuează. Evaluarea altora poate dura luni de zile. În cancerul de sân avansat, un tratament care a funcționat bine de ceva timp poate deveni brusc ineficient.

De aceea, atât dumneavoastră, cât și echipa dumneavoastră de oncologie, jucați un rol vital în evaluarea eficacității tratamentului dumneavoastră.

Rolul dumneavoastră este să urmați instrucțiunile de tratament și să vă mențineți medicul la curent cu privire la simptomele noi sau agravate. Dacă aveți vreo îngrijorare – chiar dacă credeți că sunt minore – nu le respinge. Comunicarea bună este cheia.

În timpul tratamentului, medicul dumneavoastră va monitoriza semnele și simptomele, va efectua examene fizice și va efectua câteva teste. Cât de des sunteți văzut și testat va depinde de zonele cunoscute de metastază și de tipul de tratament pe care îl primiți.

Dacă se suspectează o nouă metastază, există o serie de teste pentru a determina dacă acesta este cazul. Printre acestea se numără:

Analize de sange

Testele de sânge sunt utilizate în mod obișnuit pentru a monitoriza tratamentul. Markerii tumorali din sângele dumneavoastră pot indica progresia bolii și pot ajuta la luarea deciziilor de tratament.

Testele chimice ale sângelui pot oferi medicului dumneavoastră o idee dacă anumite organe funcționează bine și pot măsura:

• nivelurile enzimelor hepatice, inclusiv bilirubina, la
  evaluarea funcției hepatice
• nivelurile de potasiu, clorură și azot ureic la
  evaluarea funcției hepatice și renale
• nivelurile de calciu pentru a testa sănătatea oaselor și a rinichilor

Dacă rezultatele chimiei sângelui sunt discutabile, testele imagistice pot ajuta la determinarea dacă cancerul s-a răspândit într-o zonă nouă.

Teste imagistice

• scanare CT
  sau scanare RMN: Scanările capului, pieptului, abdomenului sau pelvisului vă pot fi utile
  în identificarea cancerului care s-a răspândit la creier, plămâni sau ficat. Ei pot
  detectează, de asemenea, cancerul la coloana vertebrală.
• Raze X:
  Acest simplu test imagistic poate oferi medicului dumneavoastră o privire mai atentă asupra oaselor specifice, dumneavoastră
  piept sau abdomen.
• Os
  scaneaza: Dacă vă confruntați cu dureri osoase în mai multe zone, un os întreg
  scanarea este o modalitate bună de a vedea dacă cancerul s-a răspândit la os oriunde în corpul dumneavoastră.
• scanare PET:
  Acest test este bun la găsirea cancerului care s-a răspândit la ganglionii limfatici și altele
  părți ale corpului tău.

Alte teste

• Bronhoscopie:
  Aceasta este o procedură în care se află un instrument subțire numit bronhoscop
  introduse în gât și în plămâni. Instrumentul are o cameră mică
  la final, astfel încât medicul dumneavoastră să poată verifica semnele de cancer.
• Biopsie:
  O probă de țesut suspect poate fi analizată la microscop pentru a determina
  daca este canceros.

Hotărând asupra următorilor pași

Principalele obiective ale tratamentului avansat al cancerului de sân sunt de a prelungi viața și de a menține simptomele controlate. Dacă tratamentul dvs. actual funcționează, puteți continua cu el pe termen nelimitat.

Dacă tratamentul dumneavoastră actual nu funcționează, nu există niciun motiv să continuați. Discutați cu medicul dumneavoastră despre ce alte tratamente ar putea fi adecvate. Ține cont de aceste puncte:

• obiectivele tale de tratament
• cum ar putea fi de așteptat să funcționeze un alt tratament
• modul în care va fi administrat și monitorizat tratamentul
  — și cum toate acestea se potrivesc în viața ta
• echilibrul dintre beneficiile potențiale și potențialele
  efecte secundare
• dacă și cum efectele secundare pot fi gestionate eficient
• calitatea ta generală a vieții

De asemenea, ați putea dori să discutați despre posibilitatea de a intra într-un studiu clinic pentru cancerul de sân avansat. Dacă îndepliniți cerințele de eligibilitate, este posibil să aveți acces la tratamente noi și experimentale pe care medicul dumneavoastră nu le poate oferi.

Pune întrebări și lasă-ți cunoscute dorințele.

Când ați încercat toate opțiunile de tratament și cancerul dumneavoastră încă progresează, puteți decide să opriți tratarea cancerului.

Dacă aceasta este alegerea dvs., puteți primi în continuare îngrijiri paliative. Aceasta ar include gestionarea durerii, precum și ajutor cu alte simptome. Medicul dumneavoastră vă poate oferi informații suplimentare despre îngrijirea medicală la domiciliu și programele de hospice pentru a vă ajuta pe dumneavoastră și familia dumneavoastră să faceți față.