Midriaza: înțelegerea pupilelor dilatate

Cauze

Midriaza poate apărea din multe motive diferite. Acestea sunt câteva dintre ele:

Anticolinergice

Anticolinergicele sunt substanțe care blochează transmiterea anumitor substanțe chimice către ochi, precum și către anumiți mușchi și glande. Anticolinergicele vă fac pupilele să devină mai dilatate. De asemenea, pot provoca constipație, gură uscată și scăderea transpirației.

Anticolinergicele se găsesc de obicei în medicamentele prescrise. Dacă midriaza este cauzată de medicamentele prescrise, este posibil să aveți și vedere încețoșată și amețeli. Oprirea acestor medicamente ar trebui să vă readucă elevii la normal.

Leziune a ochiului

Leziunile ochiului, cum ar fi traumatismele de forță contondente, pot afecta nervii care controlează pupilele sau irisul, partea pigmentată a ochiului. Acest lucru poate perturba răspunsul normal al elevilor la nivelurile de lumină din mediu. Alte simptome vor varia în funcție de cauza rănirii.

Oxitocină crescută

Niveluri crescute de oxitocină poate duce la o dilatare temporară ușoară până la moderată a pupilelor. Oxitocina este eliberată din cauza exercițiilor fizice și a interacțiunilor intime fizice sau sociale cu alte persoane. De asemenea, joacă un rol important în timpul nașterii. Cercetare sugerează că niveluri mai mari de oxitocină pot ajuta la creșterea răspunsului la fețele umane. Oxitocina cauzează în primul rând efecte psihologice, cum ar fi atașamentul emoțional crescut și excitația sexuală.

Consumul de droguri

Consumul de droguri precum cocaina, ecstasy, halucinogene și metamfetamina cristal poate duce la midriază. Medicamentele halucinogene, precum LSD-ul, afectează receptorii serotoninei din creier, ceea ce poate duce la dilatare. Stimulante precum cocaina cresc nivelul de serotonină și provoacă efecte similare asupra ochilor. Alte efecte ale consumului de droguri includ:

• un sistem imunitar slăbit
• greaţă
• ritm cardiac anormal
• afectarea ficatului
• probleme de comportament
• dependenta

Amploarea abuzului de droguri va determina severitatea simptomelor.

Midriaza unilaterală episodică benignă

Midriaza episodică unilaterală benignă (BEUM) este o afecțiune temporară care creează o pupilă dilatată doar într-un ochi. Adesea, persoanele cu această afecțiune vor avea, de asemenea, o ușoară durere de cap, dureri de ochi, sensibilitate la lumină și vedere încețoșată în timpul acestor episoade. În unele cazuri, BEUM apare și în timpul unei migrene. Deși BEUM nu este o afecțiune periculoasă, este necesară o examinare completă a ochiului și a sistemului nervos pentru a se asigura că nu există o cauză mai gravă.

Neuropatia nervilor cranieni

Neuropatia nervilor cranieni se referă la deteriorarea treptată a nervilor care merg la ochi. Nervul oculomotor afectează constricția și dilatarea pupilelor, astfel încât deteriorarea acestuia ar putea duce la midriază. Neuropatia nervilor cranieni poate afecta unul sau ambii ochi.

Dacă aveți neuropatie a nervilor cranieni, este posibil să aveți și alte simptome în ochi, cum ar fi tulburări de vedere.

Leziuni cerebrale

O leziune cerebrală poate determina creșterea presiunii intracraniene, care vă poate afecta ochii. Cauzele tipice pentru acest tip de leziune includ o leziune traumatică, o tumoare sau un accident vascular cerebral. De obicei, doar un ochi va fi afectat. Midriaza cauzată de leziuni cerebrale traumatice este uneori numită „pupila suflată”.

midriatice

Un medic sau un optometrist va aplica uneori o substanță numită midriatic pe ochi pentru a dilata pupilele. Medicii folosesc midriatica pentru a examina retina și alte structuri din adâncul ochiului pentru a vă evalua sănătatea ochilor. Un examen anual de ochi dilatat este adesea recomandat persoanelor cu hipertensiune arterială sau diabet. Medicii folosesc, de asemenea, midriatice pentru a reduce spasmele dureroase ale mușchilor ciliari ai ochiului.

Dilatarea de la midriatice dispare treptat timp de patru până la opt ore. Cu toate acestea, în unele cazuri, poate dura până la 24 de ore. În timp ce ochii tăi sunt dilatați, vei avea o sensibilitate temporară a ochilor la lumina puternică. Midriaticele au rareori alte efecte asupra organismului.

Când ar trebui să solicitați asistență medicală

Daca observi ca ochii tai raman frecvent dilatati chiar si intr-un mediu luminos, fa-ti o programare pentru a vedea medicul sau optometristul. De asemenea, este important să vă consultați specialistul în ochi dacă observați că o pupila rămâne mai mare decât cealaltă. Ele vă pot ajuta să determinați cauza de bază a pupilelor care apar anormal.

La ce să te aștepți când vezi medicul

Medicul dumneavoastră vă va revizui simptomele și istoricul medical. Vor dori să știe despre orice medicamente sau medicamente pe care le luați și dacă ați avut leziuni la ochi.

Medicul dumneavoastră va dori să vă testeze și vederea. Aceasta ar putea include un test de acuitate vizuală și un test de motilitate oculară pentru a examina mușchii ochiului. De asemenea, medicul dumneavoastră poate face un test de sânge pentru a exclude alte afecțiuni.

Gestionarea ochilor dilatati

Există modalități prin care puteți gestiona simptomele ochilor dilatați:

• evitați lumina directă a soarelui
• nu conduceți, mai ales ziua
• folosiți ochelari de soare prescriși de un optometrist în medii luminoase
• evitați să citiți textul prea aproape de ochi

Tratament

Tratamentul midriazei depinde de cauză. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda lentile de contact opace sau ochelari de soare sensibili la lumină pentru a vă ajuta în timpul tratamentului. În unele cazuri, este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală. Este important să descoperiți cauza midriazei, astfel încât să puteți începe tratamentul adecvat.

Outlook

Midriaza poate fi rezultatul multor cauze diferite. Este important să vă vedeți optometristul sau medicul dumneavoastră dacă pupilele dumneavoastră dilatate persistă. Cauza de bază poate varia de la mai puțin gravă, cum ar fi un efect secundar al medicamentelor, la mai grave, cum ar fi traumatisme cerebrale sau leziuni ale nervilor. De obicei, cu cât descoperi mai repede cauza, cu atât mai bine.