Prezentare generală
Arterita lui Takayasu este o boală mai puțin frecventă a vaselor de sânge. De obicei duce la afectarea aortei. Aorta este cea mai mare arteră din corpul tău. De asemenea, poate afecta celelalte artere mari, determinând îngustarea sau slăbirea acestora.
Această boală este un exemplu de vasculită, o colecție de afecțiuni care provoacă inflamarea vaselor de sânge.
Simptome
Cele mai multe dintre simptomele arteritei Takayasu sunt vagi, cum ar fi oboseala și durerea în piept. Sunt semne împărtășite de multe probleme de sănătate. Medicii vă pot folosi simptomele pentru a clasifica stadiul bolii.
Stadiul 1 simptome
Simptomele în prima etapă a bolii includ:
- oboseală
- pierdere în greutate inexplicabilă și rapidă
- dureri musculare și articulare
- febra usoara
Deteriorarea arterelor ar fi putut începe cu mult înainte de a fi descoperită. Ar putea trece mai mult de un an înainte ca simptomele dumneavoastră să treacă la stadiul 2.
Stadiul 2 simptome
Odată ce ați intrat în a doua etapă a bolii, este posibil să aveți următoarele simptome suplimentare:
- slăbiciune sau durere la nivelul membrelor
- amețeli sau amețeli
- probleme de concentrare
- probleme de vedere
- tensiune arterială crescută
- diferența de tensiune arterială între ambele brațe
- anemie
- dureri în piept
- dificultăți de respirație
Simptomele din stadiul 2 rezultă din fluxul de sânge restricționat de la inimă către anumite organe, mușchi și alte țesuturi.
O a treia etapă este definită de rezolvarea acestor simptome, deși acesta este un rezultat al cicatricilor în vasele de sânge.
Cauze
Nu este clar ce cauzează arterita lui Takayasu. Poate fi un tip de boală autoimună în care sistemul imunitar al corpului atacă din greșeală arterele sănătoase. O infecție bacteriană sau virală poate declanșa acest răspuns la persoanele cu un sistem imunitar vulnerabil. Cu toate acestea, nu există încă o cercetare puternică care să susțină această idee.
Factori de risc
Arterita lui Takayasu afectează doar aproximativ 2 până la 3 persoane din 1 milion anual. Boala este mult mai frecventă la femei decât la bărbați. Femeile sub 40 de ani și persoanele de origine asiatică sunt cele mai vulnerabile. Poate rula în familii.
Nu există alți factori de risc evidenti. Dacă ați fost tratat cu succes pentru boală, sunteți în continuare expus riscului de recidivă.
Văzând un medic
De fiecare dată când simțiți dureri în piept brusc sau nu vă puteți trage respirația, trebuie să solicitați imediat asistență medicală. Acestea sunt semne clasice ale unui atac de cord și ale altor probleme cardiace. Dacă începeți să aveți simptome de accident vascular cerebral, ar trebui să ajungeți și la camera de urgență cu ambulanța.
Simptomele accidentului vascular cerebral includ:
- faţa căzută pe o parte
- slăbiciune la unul sau ambele brațe
- dificultate de vorbire
- dificultăți de înțelegere a altor persoane
- durere de cap bruscă, severă
- pierderea coordonării
Diagnostic
Diagnosticarea arteritei lui Takayasu nu este ușoară, deoarece simptomele sunt ca cele ale altor probleme cardiovasculare. Uneori sunt efectuate mai multe teste pentru a ajuta la excluderea altor afecțiuni, precum și pentru a identifica problema. Unele dintre cele mai frecvente teste efectuate pentru a diagnostica arterita lui Takayasu sunt:
Angiografie
Un cateter subțire și flexibil este introdus într-un vas de sânge și un colorant special este injectat în fluxul sanguin prin cateter. Apoi sunt luate raze X pentru a vedea cum curge sângele prin vene și artere. O angiografie poate dezvălui vasele de sânge care s-au îngustat. Cu arterita lui Takayasu, de obicei, mai mult de o arteră este îngustată.
Angiografie prin rezonanță magnetică (MRA)
În loc să folosească un cateter și raze X, acest test folosește un câmp magnetic și unde radio pentru a crea imagini ale vaselor de sânge. Un colorant de contrast este de obicei injectat printr-o linie intravenoasă (IV).
Analize de sange
Pot exista markeri de inflamație în sângele dumneavoastră care ar putea indica arterita lui Takayasu. Unul dintre principalii markeri inflamatori este proteina C reactivă. Aflați mai multe despre testele pentru proteina C reactivă.
Tratament
Un tratament amănunțit al arteritei lui Takayasu se concentrează pe reducerea inflamației și prevenirea deteriorarii continue a pereților arterelor. În cazuri minore, nu pot fi necesare medicamente.
În cazurile mai grave, corticosteroizii, cum ar fi prednisonul, sunt administrați la început în doze mari. În următoarele câteva săptămâni sau luni, doza este redusă. Medicamentele citotoxice, cum ar fi metotrexatul și azatioprina (Azasan, Imuran), sunt utile în reducerea răspunsului sistemului imunitar. Medicamentele citotoxice sunt, de asemenea, utilizate în mod obișnuit pentru a lupta împotriva cancerului.
Se pot folosi și substanțe biologice. Produsele biologice sunt medicamente care afectează sistemul imunitar într-un mod diferit. Medicamente precum rituximab (Rituxan) și infliximab (Inflectra, Remicade) vizează anomaliile sistemului imunitar și pot ajuta la tratarea simptomelor dacă alte medicamente nu sunt eficiente.
Atunci când medicamentele nu sunt suficiente pentru a vă trata problemele de circulație, pot fi necesare diferite proceduri. Dacă, de exemplu, arterele care furnizează sânge către mușchiul inimii sunt îngustate semnificativ, este posibil să aveți nevoie de o grefă de bypass a arterei coronare. Această intervenție chirurgicală implică atașarea unui vas de sânge prelevat din altă parte a corpului de o arteră blocată din inima ta. Asta permite redirecționarea sângelui în jurul blocajului.
Blocajul arterial poate fi tratat și cu angiografie cu balon. În această procedură, un cateter este introdus într-un vas de sânge și ghidat către locul în care o arteră s-a îngustat. În vârful cateterului este un balon dezumflat. După introducere, balonul este umflat acolo unde artera s-a îngustat. Acest lucru ajută la deschiderea arterei. Uneori, un tub cu plasă flexibilă, numit stent, este lăsat pe loc pentru a menține artera deschisă.
Arterita lui Takayasu poate afecta, de asemenea, valva aortică din inima ta. Procedurile de reparare sau înlocuire a supapelor sunt, de asemenea, necesare atunci când boala a făcut ca supapa să nu mai funcționeze corect.
Complicații
Puserile de inflamație a arteritei lui Takayasu pot face ravagii arterelor tale. Arterele se pot îngroșa, îngusta, slăbi și deveni mai rigide. Cicatricile se pot dezvolta și în interiorul arterelor. Această afectare a arterelor poate duce la o varietate de complicații, în funcție de severitatea leziunii și de vasul de sânge care este afectat.
Unele dintre cele mai frecvente complicații asociate cu arterita lui Takayasu includ:
- Arterele întărite: când arterele devin mai înguste și mai puțin flexibile, fluxul sanguin scade către organe și alte țesuturi.
-
Hipertensiune arterială: fluxul de sânge mai mic către rinichi duce de obicei la o tensiune arterială mai mare.
-
Miocardită: inflamația mușchiului inimii poate duce apoi la tulburări de ritm cardiac și alte probleme.
-
Insuficiență cardiacă: Cu această afecțiune, mușchiul inimii devine prea slab pentru a pompa sânge în mod eficient în corpul dumneavoastră.
-
Accident vascular cerebral: întreruperea fluxului de sânge către creier este un accident vascular cerebral, care poate afecta vorbirea, abilitățile de gândire, controlul motor și alte aspecte ale sănătății tale.
-
Anevrism de aortă: atunci când un perete al aortei slăbește și se umflă spre exterior, rezultatul este un anevrism de aortă. Acest lucru crește riscul de rupere a aortei și de a provoca un incident de sângerare potențial fatal.
-
Atacul de cord: Un atac de cord are loc atunci când fluxul de sânge către mușchiul inimii este redus. Țesutul muscular al inimii poate fi deteriorat permanent.
In sarcina
Arterita lui Takayasu poate complica fertilitatea și sarcina, deși este încă posibil să aveți o sarcină sănătoasă cu această afecțiune. Cu toate acestea, unele dintre medicamentele utilizate pentru a trata boala pot interfera cu rămânerea însărcinată și cu o sarcină sănătoasă. Dacă intenționați să rămâneți gravidă, discutați cu medicul dumneavoastră despre tratament și despre cum puteți evita complicațiile sarcinii.
Outlook
Arterita lui Takayasu poate fi de obicei controlată cu medicamente. Cu toate acestea, aceste medicamente sunt puternice și au potențiale efecte secundare. Pentru a avea cea mai bună calitate a vieții posibilă, colaborați cu medicul dumneavoastră asupra modalităților de reducere a efectelor secundare. Întrebați dacă terapia zilnică cu doze mici de aspirină este potrivită pentru dvs.
De asemenea, este important să trăiești un stil de viață sănătos pentru inimă. Aceasta înseamnă că nu fumat, ceea ce vă poate deteriora vasele de sânge. De asemenea, necesită exerciții fizice regulate și o dietă sănătoasă care se concentrează pe fructe, legume, cereale integrale și proteine slabe. Citiți mai multe despre efectele dietei asupra sănătății inimii.
Discussion about this post