Ce este endoftalmita?

Simptomele endoftalmitei

Simptomele apar foarte repede după infecție. Acestea vor apărea de obicei în decurs de una până la două zile, sau uneori până la șase zile după intervenția chirurgicală sau trauma la ochi. Simptomele includ:

• durere oculară care se agravează după o intervenție chirurgicală sau o leziune a ochiului
• scăderea sau pierderea vederii
• ochi roșii
• puroi din ochi
• pleoapele umflate

Simptomele pot apărea și mai târziu, cum ar fi șase săptămâni după operație. Aceste simptome tind să fie mai ușoare și includ:

• vedere încețoșată
• durere oculară ușoară
• probleme cu privirea la lumini puternice

Dacă observați oricare dintre aceste simptome, consultați imediat un medic. Cu cât endoftalmita este tratată mai devreme, cu atât este mai puțin probabil să provoace probleme grave și continue de vedere.

Cauzele endoftalmitei

Există două tipuri principale de endoftalmită. Una este endoftalmita exogenă, adică infecția intră în interiorul ochiului printr-o sursă exterioară. A doua este endoftalmita endogenă, adică infecția se răspândește la ochi dintr-o altă parte a corpului.

Endoftalmita exogenă este cea mai frecventă formă. Poate apărea ca urmare a unei tăieturi la nivelul ochiului în timpul intervenției chirurgicale sau prin străpungerea ochiului de către un corp străin. Astfel de tăieturi sau deschideri fac mai probabil ca infecția să circule în interiorul globului ocular.

Endoftalmita exogenă este observată mai frecvent la operațiile specifice oculare. Una este operația de cataractă. Acest lucru nu se datorează neapărat procedurii chirurgicale în sine. Chirurgia cataractei este cea mai frecventă operație oculară efectuată, așa că există mai multe posibilități ca această intervenție chirurgicală să aibă ca rezultat endoftalmită.

Alte intervenții chirurgicale care au ca rezultat mai frecvent acest tip de infecție sunt cele efectuate în interiorul globului ocular însuși. Aceasta se numește chirurgie intraoculară.

Factorii de risc pentru endoftalmita exogenă includ pierderea suplimentară de lichid în spatele ochiului, vindecarea slabă a rănilor și o perioadă mai lungă de intervenție chirurgicală.

După o traumă oculară perforantă, factorii de risc pentru endoftalmită includ:

• având în ochi obiectul străin sau o bucată din obiect
• așteptând mai mult de 24 de ore pentru a repara tăietura
• fiind în medii rurale, unde este mai probabil să vă pătrundă în ochi
• deteriorarea lentilei

Persoanele care au suferit anumite tipuri de intervenții chirurgicale pentru glaucom, cum ar fi filtrarea glaucomului, sunt expuse pe tot parcursul vieții riscului de a dezvolta endoftalmită.

Diagnostic

Medicul dumneavoastră, de obicei un oftalmolog (un medic specializat în sănătatea ochilor), va face probabil mai multe lucruri pentru a afla dacă simptomele provin de la endoftalmită. Îți vor privi ochiul și îți vor testa vederea. Ei pot comanda o ecografie pentru a vedea dacă există obiecte străine în globul ocular.

Dacă se suspectează o infecție, medicul dumneavoastră poate efectua un test numit robinet vitros. Aceasta implică utilizarea unui ac mic pentru a scoate ceva lichid din globul ocular. Lichidul este apoi testat, astfel încât medicul dumneavoastră să poată spune cel mai bun mod de a trata infecția.

Tratamentul endoftalmitei

Tratareaendoftalmita depinde parțial de cauza afecțiunii.

Cel mai important este să introduceți un antibiotic în ochi cât mai curând posibil. De obicei, antibioticele sunt introduse chiar în ochi cu un ac mic. Un corticosteroid poate fi adăugat în unele cazuri pentru a reduce umflarea. Numai în cazuri foarte rare și mai grave se administrează antibiotice generale.

Dacă există un corp străin în ochi, este la fel de important să îndepărtați obiectul cât mai repede posibil. Nu încercați niciodată să îndepărtați singur un obiect din ochi. În schimb, solicitați imediat asistență medicală.

Simptomele încep adesea să se amelioreze în câteva zile de la începerea tratamentului. Durerea oculară și pleoapele umflate tind să se amelioreze înainte ca vederea să se îmbunătățească.

Complicații de la tratament

Complicațiile tratamentului pentru endoftalmite pot fi reduse urmând sfaturile medicului dumneavoastră pentru îngrijirea ochilor. În special, asigurați-vă că știți cum și când să puneți în orice picături pentru ochi sau unguent pentru ochi cu antibiotice prescrise. Dacă este prescris un plasture pentru ochi, ar trebui să știți, de asemenea, cum și unde să plasați plasturele. Este posibil să aveți nevoie de bandă adezivă pentru a menține plasturele pe loc.

Asigurați-vă că păstrați toate întâlnirile la ochi de urmărire cu medicul dumneavoastră.

Prevenirea endoftalmitei

Folosiți ochelari de protecție atunci când faceți orice lucru care ar putea duce la zburarea unui obiect în ochi, cum ar fi tăierea lemnului sau în timpul sporturilor de contact. Ochelarii de protecție pot include:

• ochelari de protecţie
• scuturi pentru ochi
• căștile

Dacă aveți o intervenție chirurgicală la ochi, urmați instrucțiunile postoperatorii ale medicului dumneavoastră. Acest lucru vă poate ajuta să vă reduceți riscul de infecție.

Outlook

Endoftalmita este o afecțiune complexă cu un rezultat potențial grav pentru vederea dumneavoastră. Poate să apară scăderea vederii și, posibil, pierderea unui ochi. Probabilitatea acestor evenimente este mult redusă dacă afecțiunea este tratată imediat. Este o urgență medicală care necesită îngrijiri medicale imediate și adecvate. Dacă este tratată corect și imediat, perspectivele pentru endoftalmită sunt de obicei considerate a fi bune.