Leziunile psoriazice sunt pete de piele care sunt acoperite de o erupție cutanată numită plăci, iar artrita psoriazică (AP) este o boală progresivă care include plăci psoriazice și artrita articulațiilor. S-ar putea să ai unul fără celălalt.
Nu este clar câte persoane cu psoriazis dezvoltă ulterior artrită psoriazică (APs). Un studiu din 2022 estimează că rata este
Citiți mai departe pentru mai multe informații despre psoriazis, artrita psoriazică și dacă puteți avea unul fără celălalt.
Aflați mai multe despre artrita psoriazică (APs).
A avea psoriazis înseamnă întotdeauna că vei avea artrită psoriazică?
Nu, a avea psoriazis nu înseamnă că veți dezvolta cu siguranță PsA. Nu este clar câte persoane cu psoriazis dezvoltă artrită psoriazică.
Există factori de risc pentru dezvoltarea artritei psoriazice, inclusiv:
- Psoriazis: A avea psoriazis este cel mai mare factor de risc pentru dezvoltarea artritei psoriazice.
- Psoriazisul unghiilor: A avea psoriazis care îți afectează unghiile este un factor de risc semnificativ pentru dezvoltarea psoriazisului mai târziu.
- Vârstă: Puteți dezvolta artrită psoriazică la orice vârstă, dar cel mai adesea apare la adulții cu vârsta cuprinsă între 30 și 55 de ani.
- Istorie de familie: A avea o rudă de gradul I – părinte, frate sau copil – cu AP crește șansele de a dezvolta AP.
Cum sunt legate leziunile psoriazice și artrita psoriazică?
Psoriazisul este o boală mediată imun cu anumiți factori genetici. Cauza nu este bine înțeleasă. Se crede că sistemul tău imunitar este perturbat, determinând ca celulele T ale sistemului tău imunitar să atace în mod greșit celulele pielii. Acest lucru duce la o supraproducție rapidă a celulelor pielii care se acumulează pentru a crea leziunile caracteristice.
În PsA, există un factor genetic mai mare, iar PsA este diferit genetic de psoriazis. Ai de 3-5 ori mai multe șanse de a moșteni PsA decât de a moșteni psoriazis.
Cu PsA, sistemul tău imunitar atacă nu numai celulele pielii, ci și țesutul articular de pe ambele părți ale corpului. Acest lucru provoacă rigiditate, durere și umflare a articulațiilor și a ligamentelor și tendoanelor care le înconjoară. Poate afecta și alte organe din corpul tău.
Similar cu producerea de leziuni ale pielii de psoriazis, celulele T și citokinele (mesageri eliberați de celulele imune în sânge) produc leziuni în membrana sinovială, provocând o supraproducție de celule sinoviale. Membrana sinovială este țesutul conjunctiv care căptușește articulațiile și tendoanele.
Dacă PsA este lăsată netratată, poate duce la funcționarea redusă și la dizabilitate.
Care sunt celelalte simptome ale artritei psoriazice?
PsA poate fi dificil de diagnosticat, deoarece are o gamă largă de simptome care pot fi similare cu alte boli.
Simptomele pot include:
- inflamația articulară a câtorva articulații (oligoartrita) într-un model asimetric (nu aceeași articulație pe ambele părți)
- inflamație a
articulații mai mici a mainilor si picioarelor - umflarea unui deget (dactilită)
- simptome ale unghiilor, inclusiv:
- pitting
- unghii desprinse (onicoliza)
- îngroșarea pielii de sub unghii (hipercheratoză)
- test de sânge negativ pentru factorul reumatoid (de obicei exclude artrita reumatoidă)
- Dovezi cu raze X ale creșterii osoase noi în apropierea unei articulații (juxta-articulară)
Cum este diagnosticată artrita psoriazică?
Diagnosticarea PsA poate fi o provocare și multe cazuri rămân nediagnosticate. Acest lucru se datorează parțial pentru că nu există criterii universal acceptate pentru PsA. Timp de mulți ani, PsA a fost considerată o formă de artrită reumatoidă. De asemenea, unii oameni dezvoltă APs înainte de a avea leziuni psoriazice.
În 2006, un
Care este tratamentul pentru artrita psoriazică?
Este important să începeți tratamentul pentru PsA imediat ce sunteți diagnosticat. Tratarea PsA precoce și agresivă poate încetini afectarea articulațiilor și poate fi capabilă să o prevină, conform a
Medicul dumneavoastră vă va prescrie probabil medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) pentru a ajuta la durerea și umflarea. Ei pot recomanda, de asemenea, injecții cu steroizi pentru a ajuta la ameliorarea simptomelor. Aceste tratamente pot ameliora durerea și umflarea, dar nu vor opri afectarea articulațiilor.
În funcție de articulațiile afectate, terapia fizică poate ajuta la stabilizarea mâinilor sau picioarelor. Terapeutul poate recomanda aparate medicale speciale de susținere și asistență, cum ar fi atele de mână, pentru a vă ajuta funcționarea zilnică dacă aveți leziuni ale mâinii.
Terapia medicamentosă începe de obicei cu metotrexat, care este considerat standardul de aur pentru tratamentul inițial pentru AP. Ajută la curățarea leziunilor pielii, dar nu oprește afectarea articulațiilor.
Dacă aveți leziuni articulare sau sunteți în pericol, medicul dumneavoastră vă poate prescrie un alt medicament antireumatic care modifică boala (DMARD) sau unul dintre medicamentele biologice mai noi. Produsele biologice inhibă producția de substanțe în sânge, cum ar fi factorul de necroză tumorală, care provoacă inflamație.
Discutați cu medicul dumneavoastră despre opțiunile de tratament, în special despre efectele secundare grave ale metotrexatului și ale altor medicamente PsA.
Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre opțiunile de tratament pentru psoriazis.
Întrebări frecvente
Există un remediu pentru psoriazis sau PsA?
În prezent, nu există un tratament pentru psoriazis sau PsA. Cercetările în curs se concentrează pe înțelegerea mecanismelor care cauzează psoriazisul și pe dezvoltarea de tratamente țintite bazate pe o mai bună înțelegere a cauzelor acestor afecțiuni.
Care sunt primele semne ale PsA?
PsA are multe simptome, dar semnele precoce pot include:
- ochi roșii cu vedere încețoșată
- modificări ale unghiilor de la mâini sau de la picioare, cum ar fi stropirea sau ridicarea de pe patul unghiei
- umflarea unui întreg deget de la mâini sau de la picior (nu doar articulația)
- durere în talpa piciorului sau călcâiului
- oboseală
- articulații dureroase, umflate sau rigide
Dacă observați oricare dintre aceste semne, este important să consultați un medic, mai ales dacă aveți mai multe dintre ele.
Există și alte afecțiuni asociate cu PsA?
Da, alte afecțiuni autoimune care pot apărea mai frecvent la persoanele cu PsA includ:
-
lupus (lupus eritematos sistemic)
- autoimunitatea tiroidiană
- boala celiaca
- vitiligo
Psoriazisul și PsA apar adesea împreună, dar este posibil să aveți psoriazis fără PsA. Cercetările au descoperit, de asemenea, că unii oameni care au PsA fie îl dezvoltă înainte de apariția leziunilor de psoriazis, fie îl au fără aceste leziuni.
Tratamentele sunt disponibile pentru ambele afecțiuni.
Dacă aveți semne sau simptome ale acestor afecțiuni, este important să consultați un profesionist din domeniul sănătății pentru a discuta despre opțiunile de tratament.
Discussion about this post