Ce este un abces al măduvei spinării?
Un abces al măduvei spinării (SCA) este o afecțiune rară care poate provoca leziuni permanente ale măduvei spinării. Un abces este o zonă umflată a țesuturilor care conține o acumulare de puroi. Se întâmplă atunci când țesuturile rănite se infectează. Sistemul imunitar al corpului tău trimite celule albe din sânge pentru a ajuta la combaterea infecțiilor. Celulele albe din sânge încep să umple țesutul deteriorat, determinând acumularea de puroi. Puroiul este format din celule moarte, celule imunitare și bacterii.
De când antibioticele s-au răspândit, SCA au devenit extrem de rare. Dacă dezvoltați unul, medicul dumneavoastră va folosi probabil intervenții chirurgicale și antibiotice pentru a o trata. Ei pot recomanda, de asemenea, terapie de reabilitare pentru a vă ajuta să vă recuperați de simptomele neurologice.
Care sunt simptomele unui abces al măduvei spinării?
La început, un SCA poate să nu producă simptome. Dar, pe măsură ce infecția sau abcesul crește, poate pune presiune asupra măduvei spinării. Infecția și presiunea pot provoca simptome potențial grave, cum ar fi:
- apariția bruscă a durerii
- durere ascuțită care poate radia către brațe sau picioare
- slăbiciune care progresează rapid
- pierderea senzației sub zona abcesului
- paralizie sub zona abcesului
- pierderea controlului asupra vezicii urinare și a intestinelor
- febră
Ce cauzează un abces al măduvei spinării?
Un SCA este de obicei cauzat de introducerea bacteriilor în măduva spinării. Cele mai frecvente bacterii care cauzează SCA provin din Stafilococ și streptococ specii. Odată ce aceste bacterii sunt în interiorul corpului tău, ele pot găsi un loc pentru a trăi și a crește în măduva spinării. Corpul dumneavoastră trimite celule albe din sânge pentru a lupta împotriva infecției bacteriene, determinând acumularea de puroi și formarea unui abces.
Alte cauze posibile ale unui SCA includ:
- furuncule care se dezvoltă pe piele, în special pe pielea spatelui sau a scalpului
-
septicemie, o infecție a sângelui care se poate răspândi la sistemul nervos central
- rănire cauzată de un obiect străin, cum ar fi un glonț sau un cuțit
- complicații de la o intervenție chirurgicală la spate sau o procedură de puncție lombară
- sinusul dermic, un canal care se poate forma între piele și canalul spinal în timp ce vă dezvoltați în uter
- tuberculoză
Care sunt factorii de risc pentru dezvoltarea unui abces al măduvei spinării?
Aveți un risc mai mare de a dezvolta un SCA dacă aveți:
- antecedente de utilizare a agenților anticoagulanți sau a diluanților de sânge, pe termen lung
- un sistem imunitar slăbit, ceea ce facilitează dezvoltarea infecțiilor bacteriene
-
Boala Crohn, o boală care poate provoca formarea și izbucnirea leziunilor în tractul digestiv
- o vezică biliară ruptă
- un obicei de a injecta droguri ilicite
Cum este diagnosticat un abces al măduvei spinării?
Simptomele unei SCA sunt adesea vagi și pot fi similare cu cele ale altor afecțiuni. Ca rezultat, poate fi dificil pentru medicul dumneavoastră să diagnosticheze un SCA. Ei pot folosi mai multe teste și instrumente de diagnosticare, inclusiv teste de sânge, teste imagistice și o puncție lombară.
Analize de sange
Medicul dumneavoastră poate începe prin a preleva o probă de sânge pentru testare într-un laborator. Tehnicienii vă vor verifica sângele pentru semne de infecție. De exemplu, aceștia vă pot evalua:
- hemoleucograma completă (CBC)
- viteza de sedimentare a eritrocitelor (VSH)
- Nivelurile proteinei C-reactive
Punctie lombara
De asemenea, medicul dumneavoastră poate colecta o probă din lichidul cefalorahidian (LCR) pentru analiză. LCR este un lichid limpede, apos care vă înconjoară coloana vertebrală și creierul. Ajută la amortizarea și protejarea acestora.
Pentru a colecta o mostră din LCR, medicul dumneavoastră va efectua o puncție lombară, cunoscută și sub numele de puncție spinală. Ei vor introduce un ac în cavitatea vertebrală pentru a colecta o probă de lichid. Apoi îl vor trimite la un laborator, unde tehnicienii îl vor verifica pentru semne de infecție.
Teste imagistice
De asemenea, medicul dumneavoastră poate utiliza tehnologii de imagistică pentru a vă examina coloana vertebrală. De exemplu, ei pot comanda:
- raze X
- tomografie computerizată (CT).
- imagistica prin rezonanta magnetica (RMN)
Cum se tratează un abces al măduvei spinării?
Diagnosticul și tratamentul precoce sunt esențiale. Dacă este lăsată netratată, un SCA poate izbucni, permițând răspândirea milioanelor de bacterii în corpul tău.
Odată ce medicul dumneavoastră a localizat un SCA, va trebui să dreneze sau să elimine abcesul. De exemplu, vă pot trimite la un chirurg pentru o laminectomie. Pentru această procedură, veți fi plasat sub anestezie. Apoi chirurgul dumneavoastră va deschide abcesul cu atenție și va drena tot puroiul și lichidul din interior. Îl vor clăti cu soluție salină sterilă pentru a îndepărta bacteriile rămase. Dacă găsesc un sinus dermic, de obicei vor exciza sinusul.
Probabil că și medicul dumneavoastră vă va prescrie antibiotice. Aceste medicamente vor ajuta la uciderea bacteriilor cauzatoare de boli din sistemul dumneavoastră și la prevenirea riscului de infecție ulterioară.
Care sunt complicațiile potențiale ale unui abces al măduvei spinării?
Complicațiile potențiale periculoase ale unui SCA sunt infecția recurentă, durerea persistentă, slăbiciunea, amorțeala, pierderea controlului intestinului sau vezicii urinare și chiar moartea.
De asemenea, poate provoca simptome neurologice și complicații care persistă săptămâni sau chiar ani după ce abcesul este drenat sau îndepărtat. Este posibil să aveți nevoie de neuroreabilitare pentru a trata aceste simptome.
Alte complicații pot include disuria și incontinența de efort. Disuria se referă la urinare dificilă sau dureroasă. Dacă aveți incontinență de stres, este greu să vă controlați vezica urinară în condiții de stres fizic, cum ar fi atunci când râzi.
Care este perspectiva unei persoane cu un abces al măduvei spinării?
Cu cât ești tratat mai devreme cu un SCA, cu atât perspectiva este mai pozitivă. Dacă este lăsată netratată, poate duce la infecții mai răspândite. Tratamentul precoce și eficient poate ajuta la prevenirea agravării și răspândirii infecției. De asemenea, poate ajuta la ameliorarea simptomelor. Dacă aveți simptome neurologice care persistă după tratamentul inițial, este posibil să aveți nevoie de terapie de reabilitare. Vă poate ajuta să vă recâștigați capacitatea de a vă mișca și de a funcționa normal.
Adresați-vă medicului dumneavoastră pentru mai multe informații despre starea dumneavoastră specifică, planul de tratament și perspectiva.
Discussion about this post