Boala Cushing dependentă de hipofiză

Cauzele bolii Cushing dependente de hipofiza

Cauza PDCD este o tumoare a glandei pituitare. Tumora forțează glanda pituitară să creeze o cantitate mare de hormon pituitar adrenocorticotrop (ACTH). Această cantitate excesivă de ACTH semnalează glanda suprarenală pentru a produce prea mult cortizol.

Simptomele bolii Cushing dependente de hipofiza

Simptomele PDCD se dezvoltă datorită reacției corpului dumneavoastră la niveluri ridicate de cortizol. Din cauza incapacității corpului dumneavoastră de a metaboliza grăsimile ca urmare a acestei afecțiuni, este posibil să vă luptați cu obezitatea. Grăsimea este în principal în jurul centrului corpului și este greu de scăpat.

Alte simptome frecvente ale PDCD sunt:

• vânătăi ușoare
• subțierea pielii
• slabiciune musculara

Diagnosticarea bolii Cushing dependente de hipofiza

Medicul dumneavoastră va putea confirma PDCD măsurând nivelurile de ACTH și cortizol din corpul dumneavoastră.

Citirile cortizolului pot diferi pe parcursul zilei. Pentru a ține cont de diferențe, unele teste pot fi efectuate de mai multe ori pe parcursul zilei. Nivelurile de cortizol pot fi măsurate fie printr-un test de sânge sau ser, fie printr-un test salivar sau scuipat. Într-un test de nivel salivar, nivelurile de cortizol sunt luate în patru momente specifice din timpul zilei. Vi se va cere să furnizați probe salivare care apoi sunt trimise spre analiză.

Este posibil ca medicul dumneavoastră să dorească, de asemenea, să utilizeze tehnici de imagistică, cum ar fi RMN și CT, pentru a obține o imagine mai clară a tumorii. Acest lucru poate ajuta la determinarea unui curs de acțiune

Tratamentul bolii Cushing dependente de hipofiza

Tratamentul se concentrează pe eliminarea supraproducției de ACTH de către glanda pituitară. De obicei, aceasta înseamnă îndepărtarea chirurgicală a tumorii (adenectomie hipofizară transfenoidală) – uneori trebuie eliminată întreaga glandă.

Alte metode, mai puțin frecvente, utilizate pentru tratarea PDCD includ:

• suprarenalectomie bilaterală (BA): îndepărtarea uneia sau a ambelor glande suprarenale;

• radiochirurgie cu cuțit gamma (GK): fascicule minuscule de radiații se concentrează asupra tumorii pentru a o distruge și a nu provoca daune țesutului din jurul ei
• radiații direcționate către hipofiză: radiații concentrate asupra glandei pituitare

După tratamentul primar, medicul dumneavoastră vă va prescrie medicamente pentru a înlocui cortizolul pe care glandele dvs. nu îl vor mai putea produce. În cele mai multe cazuri, corpul dumneavoastră se va recupera în cele din urmă și va începe să producă cantitatea potrivită de cortizol. Unii pacienți vor trebui să ia medicamente de substituție hormonală pentru tot restul vieții.

Complicațiile bolii Cushing dependente de hipofiza

Cantități mari de cortizol eliberat pot provoca boli ale sistemului circulator, care este un sistem de vase de sânge în tot corpul.

Complicațiile din cantități mari continuate de cortizol eliberat includ:

• ateroscleroză prematură: acumularea precoce a plăcii în artere

• afectarea toleranței la glucoză: poate duce la probleme cu diabetul

• hipertensiune arterială: hipertensiune arterială

Perspectiva bolii Cushing dependente de hipofiza

Dacă nu este tratat, PDCD poate avea consecințe grave. Creșterea nivelului de cortizol va provoca probleme care pot duce la obezitate și boli de inimă.

Potrivit unei lucrări de cercetare din revista de endocrinologie Hormones, tratamentul chirurgical are o rată de succes între 69 și 90%. În cele mai multe cazuri, îndepărtarea tumorii în glanda pituitară va duce la producerea normală de cortizol de către glandele suprarenale.