Prezentare generală
Ce este boala Kawasaki?
Boala Kawasaki este o cauză mai puțin frecventă, dar importantă de febră la copii. Cel mai adesea apare la copiii cu vârsta cuprinsă între 6 luni și 5 ani. Boala Kawasaki aparține unei familii de boli în care pot apărea vasculite sau inflamarea vaselor de sânge. Cele mai importante vase de sânge care pot fi implicate în boala Kawasaki sunt cele ale inimii, în special arterele coronare care furnizează inimii sânge.
În boala Kawasaki, vasele de sânge inflamate se pot slăbi și se pot întinde în dimensiune, ceea ce poate duce la anevrisme ale arterelor coronare. Acestea pot fi observate printr-un test numit ecocardiogramă, care utilizează o tehnică cu ultrasunete, de obicei de la suprafața toracelui, pentru a vizualiza inima și arterele.
Simptome și cauze
Ce cauzează boala Kawasaki?
Cauza bolii Kawasaki este necunoscută, deși mai multe cazuri apar la sfârșitul iernii și la începutul primăverii. Boala Kawasaki nu se răspândește prin contact de la persoană la persoană.
Care sunt simptomele bolii Kawasaki?
Caracteristicile bolii Kawasaki pot include:
- Febră care durează cel puțin 5 zile
- Iritabilitate
- Ochi roșii fără scurgeri
- Roșeață sau crăpături ale buzelor, limbii sau gâtului
- Umflarea și/sau înroșirea mâinilor sau picioarelor. Peelingul pielii, care începe de obicei în jurul unghiilor, este adesea o constatare ulterioară
- Erupție cutanată mai ales pe trunchi, dar uneori în altă parte
-
Ganglioni limfatici umflați în gât
Diagnostic și teste
Ce teste de diagnostic va fi supus copilului meu?
Diagnosticul se bazează în mare parte pe simptome și semne compatibile. Alte teste – cum ar fi testele de sânge și o ecocardiogramă – sunt, de asemenea, obținute. Cel mai important este ca alte cauze ale febrei să fie excluse înainte de a se pune diagnosticul bolii Kawasaki.
Management și tratament
Ce tratamente/abordări de management vor fi luate în considerare pentru îngrijirea copilului meu cu boala Kawasaki?
- Imunoglobulinele care sunt proteine din sângele uman sunt administrate prin venă (aceasta se mai numește și IgIV). Este posibil ca aproximativ 10% dintre copii să nu răspundă la prima doză de IgIV și vor necesita o a doua doză sau alte medicamente adjuvante.
- Aspirina este de obicei administrată
- Lichidele se dau pe vena pentru hidratare
- Medicamente pentru durere și umflături
- Comprese reci
Când trebuie internat un copil pentru boala Kawasaki?
Motivele admiterii variază, dar adesea un copil care este evaluat pentru boala Kawasaki este adesea evaluat în spital.
Când va fi copilul meu gata de externare dacă a fost internat pentru boala Kawasaki?
Copilul dumneavoastră va fi pregătit pentru externare atunci când:
- Bea lichide
- Tolerează medicamentele pe cale orală
- Nu mai are febră sau semne de inflamație
Care va fi urmărirea copilului meu după externarea din spital pentru boala Kawasaki?
- După externare, va trebui să contactați furnizorul dumneavoastră de asistență medicală primară, un medic infecțios și un cardiolog. Copilul dumneavoastră va fi urmărit îndeaproape, inclusiv repetarea lucrărilor de laborator, până când nu mai este nevoie de terapie suplimentară.
- Ecocardiogramele de urmărire vor fi comandate de cardiologie după externare.
Perspective / Prognoză
Care este perspectiva pentru cineva cu boala Kawasaki?
Boala Kawasaki este cea mai frecventă cauză a bolilor cardiace dobândite la copiii din Statele Unite și Japonia. Din fericire, tratamentul este de obicei eficient în prevenirea apariției bolilor de inimă.
Traind cu
Ce alte considerații importante trebuie luate pentru copiii cu boala Kawasaki?
- Asigurarea că vaccinările sunt actualizate, inclusiv împotriva gripei și a varicelei, este deosebit de importantă în timp ce copilul este sub terapie cu aspirină. Există un risc mic de sindrom Reye la copiii care iau aspirină cu o boală virală.
- Copiii nu trebuie să primească vaccinuri cu virus viu (de exemplu, vaccinuri rujeolă-oreion-rubeolă, varicelă și vaccinuri nazale cu virus viu gripal) timp de 11 luni după IgIV. Acest lucru se datorează faptului că IgIV poate interfera cu capacitatea organismului de a dezvolta anticorpi împotriva acestor viruși.
- Restricționarea anumitor activități poate fi recomandată de cardiologie la copiii cu semne de anomalii la ecocardiograma.
Când ar trebui să sunați la furnizorul dumneavoastră de asistență medicală dacă copilul dumneavoastră a avut boala Kawasaki?
Sună-ți furnizorul de asistență medicală dacă copilul tău are:
- O recidivă a febrei
- Orice revenire a simptomelor anterioare care se agravează
Discussion about this post