Bronșiolită

Care sunt tipurile de bronșiolită?

Există două tipuri principale de bronșiolită:

Bronchiolita virală apare la sugari. Majoritatea cazurilor de bronșiolită virală se datorează virusului sincițial respirator (RSV). Focarele virale apar în fiecare iarnă și afectează copiii cu vârsta sub 1 an.

Bronchiolita obliterantă este o afecțiune rară și periculoasă observată la adulți. Această boală provoacă cicatrici în bronșiole. Aceasta blochează pasajele de aer, creând o obstrucție a căilor respiratorii care nu poate fi inversată.

Care sunt simptomele bronșiolitei?

Ambele bronșiolite virale și bronșiolite obliterante au semne și simptome similare. Acestea includ:

• dificultăți de respirație
• șuierătoare
• aspect albastru al pielii din lipsa de oxigen
• zgomotele sau zgomotele auzite în plămâni
• oboseală
• coaste care par scufundate în timpul încercărilor de inhalare (la copii)
• evazare nazală (la copii)
• respirație rapidă
• tuse

După expunerea la anumite substanțe chimice, simptomele bronșiolitei obliterante pot apărea în decurs de două săptămâni până la o lună. O infecție pulmonară poate dura câteva luni până la câțiva ani pentru a produce simptome.

Ce cauzează bronșiolita?

Există diferite cauze ale bronșiolitei virale și ale bronșiolitei obliterante.

Cauzele bronșiolitei virale

Virușii care intră și infectează căile respiratorii provoacă bronșiolită virală. Virușii sunt organisme microscopice care se pot reproduce rapid și pot provoca sistemul imunitar. Următoarele sunt tipuri comune de infecții virale care pot provoca bronșiolită:

Virusul sincițial respirator (RSV)

VSR este cea mai frecventă cauză a bronșiolitei. RSV lovește de obicei copiii până la vârsta de 2 ani, dar este cel mai frecvent la copiii cu vârsta sub 1 an. Această infecție virală contagioasă și periculoasă produce inflamații, mucus și umflături în căile respiratorii.

Adenovirusuri

Aceste virusuri vizează membranele mucoase. Acestea provoacă aproximativ 10% din infecțiile acute ale tractului respirator la copii.

Viruși gripali

Aceste virusuri provoacă inflamații în plămâni, nas și gât. Gripa afectează atât adulții, cât și copiii. Este deosebit de periculos pentru bebelușii care nu au un sistem imunitar puternic.

Cauzele bronșiolitei obliterante

Această afecțiune rară apare uneori fără un motiv cunoscut. Cazurile severe pot duce la moarte dacă sunt lăsate netratate. Au fost identificate câteva cauze și includ:

• vapori din substanțe chimice precum amoniac, înălbitor și clor
• infecție respiratorie
• reacții adverse la medicamente

Cine este expus riscului de bronșiolită?

Bronșiolita virală afectează copiii cu vârsta de până la 2 ani. Dar, în general, apare la sugarii cu vârsta cuprinsă între 3 și 9 luni. Câțiva factori de risc pentru bronșiolita virală la bebeluși și copii mici sunt:

• nefiind alăptat
• a fi născut prematur sau născut cu o afecțiune cardiacă sau pulmonară
• având un sistem imunitar deprimat
• fiind expus la fumul de țigară
• fiind în locuri aglomerate în care virusul este prezent, precum centrele de zi

Factorii de risc comuni pentru bronșiolita obliterantă la adulți sunt:

• condiții de muncă care vă expun la substanțe chimice periculoase
• după un transplant de inimă, plămân sau măduvă osoasă
• fumatul de tutun care conține nicotină
• având o boală autoimună a țesutului conjunctiv

Cum este diagnosticată bronșiolita?

Există mai multe moduri de a diagnostica ambele tipuri de bronșiolită. Testarea imagistică, inclusiv radiografia toracică, ajută medicii să diagnosticheze bronșiolita. Un instrument obișnuit utilizat pentru adulți este spirometria. Aceasta măsoară cât și cât de repede luați aer cu fiecare respirație. Testele de gaze arteriale din sânge pentru ambele tipuri de bronșiolită măsoară cantitatea de oxigen și dioxid de carbon din sânge.

Probele de mucus sau scurgeri nazale vă pot ajuta medicul să diagnosticheze tipul de virus care cauzează infecția. Această metodă de testare este obișnuită la bebeluși și copii mici.

Cum se tratează bronșiolita?

Bronșiolita virală necesită tratamente diferite față de bronșiolita obliterantă.

Tratamente pentru bronșiolita virală

Multe cazuri de bronșiolită virală sunt ușoare și se clarifică fără tratament. Pentru cazurile mai severe la sugari, poate fi necesară spitalizarea. Un spital poate oferi oxigen, un nebulizator și tratamente cu lichide intravenoase. Medicamentele antibiotice nu funcționează împotriva virușilor, dar unele medicamente pot ajuta la deschiderea căilor respiratorii ale bebelușului.

Tratamente pentru bronșiolita obliterantă

Nu există nici un remediu pentru cicatrizarea bronșiolitei obliterante. Corticosteroizii pot ajuta la eliminarea plămânilor de mucus, la reducerea inflamației și la deschiderea căilor respiratorii. Este posibil să aveți nevoie de tratamente cu oxigen și medicamente imunosupresoare pentru a vă regla sistemul imunitar. Exercițiile de respirație și reducerea stresului pot ajuta la ușurarea dificultăților de respirație. Uneori, un transplant pulmonar poate fi cea mai bună opțiune în cele mai severe cazuri.

Ingrijirea casei

Recuperarea din ambele condiții necesită odihnă suplimentară și aport crescut de lichide. Păstrarea aerului din casă departe de fum și substanțe chimice este foarte importantă. Un umidificator pentru a menține aerul umed poate ajuta, de asemenea.

Care este perspectiva pe termen lung?

Copiii și bebelușii cu bronșiolită virală se ameliorează de obicei în decurs de o săptămână cu un tratament prompt și adecvat. Perspectiva pentru cineva cu bronșiolită obliterantă depinde de momentul în care a fost diagnosticată afecțiunea și de cât de mult a progresat.