Cancerele bucale

Tipuri de cancere bucale

Cancerele orale includ cancere de:

• buze
• limbă
• căptușeala interioară a obrazului
• gingiile
• podeaua gurii
• palat tare și moale

Stomatologul dumneavoastră este adesea primul furnizor de asistență medicală care observă semne de cancer oral. Obținerea controalelor stomatologice bianuale vă poate menține medicul dentist la curent cu privire la sănătatea gurii.

Factori de risc pentru dezvoltarea cancerului oral

Unul dintre cei mai mari factori de risc pentru cancerul oral este consumul de tutun. Aceasta include fumatul de țigări, trabucuri și pipe, precum și tutun de mestecat.

Persoanele care consumă cantități mari de alcool și tutun prezintă un risc și mai mare, mai ales când ambele produse sunt folosite în mod regulat.

Alți factori de risc includ:

• infecție cu papilomavirus uman (HPV).
• expunerea cronică la soare facială
• un diagnostic anterior de cancer oral
• antecedente familiale de cancer oral sau alte tipuri de cancer
• un sistem imunitar slăbit
• alimentație proastă
• sindroame genetice
• fiind de sex masculin

Bărbații sunt de două ori mai probabil pentru a face cancer oral la fel ca femeile.

Care sunt simptomele cancerului oral?

Simptomele cancerului oral includ:

• o rană pe buză sau pe gură care nu se vindecă
• o masă sau o creștere oriunde în gură
• sângerare din gură
• dinți slăbiți
• durere sau dificultate la înghițire
• probleme la purtarea protezelor dentare
• un nod în gât
• o durere de urechi care nu va dispărea
• pierdere dramatică în greutate

• amorțeală buzei inferioare, feței, gâtului sau bărbiei

• pete albe, roșii și albe sau roșii în sau pe gură sau buze
• o durere în gât
• durere sau rigiditate a maxilarului
• durere de limbă

Unele dintre aceste simptome, cum ar fi o durere în gât sau o durere de ureche, pot indica alte afecțiuni. Cu toate acestea, dacă observați oricare dintre aceste simptome, mai ales dacă nu dispar sau aveți mai multe o dată, vizitați-vă medicul dentist sau medicul cât mai curând posibil. Aflați aici cum arată cancerul de gură.

Cum este diagnosticat cancerul bucal?

În primul rând, medicul sau dentistul dumneavoastră va efectua un examen fizic. Aceasta include examinarea atentă a acoperișului și podelei gurii, a spatelui gâtului, a limbii și a obrajilor și a ganglionilor limfatici din gât. Dacă medicul dumneavoastră nu poate determina de ce aveți simptomele dumneavoastră, este posibil să fiți îndrumat către un specialist în urechi, nas și gât (ORL).

Dacă medicul dumneavoastră găsește tumori, excrescențe sau leziuni suspecte, va efectua o biopsie prin perie sau o biopsie tisulară. O biopsie cu perie este un test nedureros care colectează celulele din tumoră prin perierea lor pe o lamă. O biopsie tisulară implică îndepărtarea unei bucăți de țesut, astfel încât să poată fi examinată la microscop pentru celule canceroase.

În plus, medicul dumneavoastră poate efectua unul sau mai multe dintre următoarele teste:

• Raze X pentru a vedea dacă celulele canceroase s-au răspândit la maxilar, piept sau plămâni

• o scanare CT pentru a dezvălui orice tumori în gură, gât, gât, plămâni sau în altă parte a corpului
• o scanare PET pentru a determina dacă cancerul a călătorit la ganglionii limfatici sau la alte organe
• o scanare RMN pentru a arăta o imagine mai precisă a capului și a gâtului și pentru a determina amploarea sau stadiul cancerului
• o endoscopie pentru a examina căile nazale, sinusurile, interiorul gâtului, traheea și traheea

Care sunt etapele cancerului oral?

Există patru stadii ale cancerului oral.

• Etapa 1: Tumora este de 2 centimetri (cm) sau mai mică, iar cancerul nu s-a răspândit la ganglionii limfatici.
• Etapa 2: Tumora are între 2-4 cm, iar celulele canceroase nu s-au răspândit la ganglionii limfatici.
• Etapa 3: Tumoarea fie este mai mare de 4 cm și nu s-a răspândit la ganglionii limfatici, fie are orice dimensiune și s-a extins la un ganglion limfatic, dar nu și la alte părți ale corpului.
• Etapa 4: Tumorile au orice dimensiune și celulele canceroase s-au răspândit la țesuturile din apropiere, ganglionii limfatici sau alte părți ale corpului.

In conformitate cu Institutul National al Cancerului, ratele de supraviețuire pe cinci ani pentru cancerele de cavitate bucală și faringe sunt după cum urmează:

• 83 la sută, pentru cancerul localizat (care nu s-a răspândit)
• 64 la sută, pentru cancerul care se răspândește la ganglionii limfatici din apropiere
• 38 la sută, pentru cancerul care se răspândește în alte părți ale corpului

Per total, 60 la sută dintre toate persoanele cu cancer oral vor supraviețui cinci ani sau mai mult. Cu cât stadiul diagnosticului este mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de supraviețuire după tratament. De fapt, rata de supraviețuire globală pe cinci ani la cei cu cancer oral în stadiul 1 și 2 este de obicei de 70 până la 90%. Acest lucru face ca diagnosticul și tratamentul în timp util să fie cu atât mai importante.

Cum se tratează cancerul oral?

Tratamentul pentru cancerul oral va varia în funcție de tipul, locația și stadiul cancerului la diagnostic.

Interventie chirurgicala

Tratamentul pentru stadiile incipiente implică de obicei o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea tumorii și a ganglionilor limfatici canceriși. În plus, alte țesuturi din jurul gurii și gâtului pot fi scoase.

Terapie cu radiatii

Radioterapia este o altă opțiune. Aceasta implică un medic care țintește fasciculele de radiații către tumoră o dată sau de două ori pe zi, cinci zile pe săptămână, timp de două până la opt săptămâni. Tratamentul pentru stadiile avansate va implica de obicei o combinație de chimioterapie și radioterapie.

Chimioterapia

Chimioterapia este un tratament cu medicamente care ucid celulele canceroase. Medicamentul vă este administrat fie pe cale orală, fie printr-o linie intravenoasă (IV). Majoritatea oamenilor fac chimioterapie în regim ambulatoriu, deși unii necesită spitalizare.

Terapie țintită

Terapia țintită este o altă formă de tratament. Poate fi eficient atât în ​​stadiile incipiente, cât și în cele avansate ale cancerului. Medicamentele de terapie țintită se vor lega de proteine ​​specifice de pe celulele canceroase și vor interfera cu creșterea acestora.

Nutriție

Nutriția este, de asemenea, o parte importantă a tratamentului dumneavoastră pentru cancerul oral. Multe tratamente fac dificil sau dureros să mănânci și să înghiți, iar apetitul scăzut și pierderea în greutate sunt frecvente. Asigurați-vă că discutați despre dieta dvs. cu medicul dumneavoastră.

Obținerea sfaturilor unui nutriționist vă poate ajuta să planificați un meniu alimentar care va fi blând cu gura și gâtul și care va oferi corpului dumneavoastră caloriile, vitaminele și mineralele de care are nevoie pentru a se vindeca.

Păstrându-ți gura sănătoasă

În cele din urmă, menținerea gurii sănătoase în timpul tratamentelor pentru cancer este o parte esențială a tratamentului. Asigurați-vă că vă păstrați gura umedă și dinții și gingiile curate.

Recuperarea după tratamentul cancerului oral

Recuperarea după fiecare tip de tratament va varia. Simptomele postoperatorii pot include durere și umflături, dar îndepărtarea tumorilor mici de obicei nu are probleme asociate pe termen lung.

Îndepărtarea tumorilor mai mari ar putea afecta capacitatea dumneavoastră de a mesteca, de a înghiți sau de a vorbi la fel de bine ca înainte de operație. De asemenea, este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală reconstructivă pentru a reconstrui oasele și țesuturile feței îndepărtate în timpul intervenției chirurgicale.

Radioterapia poate avea un efect negativ asupra organismului. Unele dintre efectele secundare ale radiațiilor includ:

• o durere în gât sau în gură
• gură uscată și pierderea funcției glandelor salivare
• carii dentare
• greață și vărsături
• gingii dureroase sau sângerânde
• infecții ale pielii și gurii
• rigiditate și durere a maxilarului
• probleme la purtarea protezelor dentare
• oboseală
• o schimbare a capacității tale de a gusta și de a mirosi
• modificări ale pielii, inclusiv uscăciune și arsuri
• pierdere în greutate
• modificări ale tiroidei

Medicamentele pentru chimioterapie pot fi toxice pentru celulele necanceroase cu creștere rapidă. Acest lucru poate provoca reacții adverse, cum ar fi:

• Pierderea parului
• gura și gingii dureroase
• sângerare în gură
• anemie severă
• slăbiciune
• pofta slaba
• greaţă
• vărsături
• diaree
• răni la nivelul gurii și buzelor
• amorțeală la mâini și picioare

Recuperarea după terapiile țintite este de obicei minimă. Efectele secundare ale acestui tratament pot include:

• febră
• durere de cap
• vărsături
• diaree
• o reacție alergică
• iritatii ale pielii

Deși aceste tratamente au efecte secundare, ele sunt adesea necesare în combaterea cancerului. Medicul dumneavoastră va discuta despre efectele secundare și vă va ajuta să cântăriți avantajele și dezavantajele opțiunilor de tratament.

Reconstrucție și reabilitare după tratamentul cancerului oral

Persoanele care sunt diagnosticate cu cancer oral avansat vor avea probabil nevoie de o intervenție chirurgicală reconstructivă și o reabilitare pentru a ajuta la mâncare și vorbire în timpul recuperării.

Reconstrucția poate implica implanturi dentare sau grefe pentru a repara oasele și țesuturile lipsă din gură sau față. Palatele artificiale sunt folosite pentru a înlocui orice țesut sau dinți lipsă.

Reabilitarea este, de asemenea, necesară pentru cazurile de cancer avansat. Terapia logopedică poate fi asigurată din momentul în care ieși din operație până când atingi nivelul maxim de îmbunătățire.

Outlook

Perspectivele pentru cancerele orale depind de tipul specific și stadiul cancerului la diagnostic. Depinde, de asemenea, de starea ta generală de sănătate, de vârsta ta și de toleranța și răspunsul tău la tratament. Diagnosticul precoce este critic, deoarece tratarea cancerelor în stadiul 1 și 2 poate fi mai puțin implicată și are șanse mai mari de succes.

După tratament, medicul dumneavoastră va dori să faceți controale frecvente pentru a vă asigura că vă recuperați. Controalele dumneavoastră vor consta de obicei în examene fizice, analize de sânge, radiografii și tomografii. Asigurați-vă că luați legătura cu medicul dentist sau oncologul dacă observați ceva ieșit din comun.