Prezentare generală
Ce este carcinomul ductal invaziv?
Carcinomul ductal invaziv (IDC) începe atunci când celulele anormale se formează în canalele de lapte și se răspândesc în alte părți ale țesutului mamar. Este cel mai frecvent tip de cancer de sân, reprezentând aproximativ 80% din toate cazurile de cancer de sân. Carcinomul ductal invaziv este, de asemenea, tipul de cancer de sân care afectează cel mai frecvent bărbații (cancer de sân masculin). Această afecțiune este uneori numită carcinom ductal, carcinom ductal infiltrant sau cancer de sân IDC.
Care este diferența dintre carcinomul ductal invaziv și carcinomul ductal in situ?
Carcinomul ductal in situ (DCIS) înseamnă că celulele canceroase sunt încă conținute în canalele de lapte. Carcinomul ductal invaziv (IDC) înseamnă că cancerul a început să se răspândească la (sau să invadeze) țesutul mamar din jur.
Pe cine afectează carcinomul ductal invaziv?
Carcinomul ductal invaziv poate afecta atât bărbații, cât și femeile. Este mai frecventă la persoanele peste 55 de ani, dar poate apărea la orice vârstă. Femeile trans au un risc mai mare de a dezvolta cancer de sân în comparație cu bărbații cisgen, în timp ce bărbații trans au un risc mai mic de a dezvolta cancer de sân în comparație cu femeile cisgen.
Cât de frecvent este carcinomul ductal invaziv?
Acest tip de cancer de sân este extrem de frecvent. Aproximativ opt din 10 cancere de sân sunt diagnosticate ca carcinoame ductale invazive.
Ce îmi puteți spune despre stadiile carcinomului ductal invaziv?
Stadializarea descrie cât de avansat este cancerul dumneavoastră, în funcție de locație, dimensiune și cât de departe s-a răspândit. Există cinci etape ale carcinomului ductal:
- Etapa 0: Cancerul este localizat în canalele tale de lapte. Această etapă este cunoscută și sub numele de carcinom ductal neinvaziv in situ.
- Etapa 1: Cancerul s-a răspândit în afara canalelor tale de lapte către țesutul mamar, dar nu s-a răspândit la ganglionii tăi limfatici. În unele cazuri, cancerul s-ar putea să se fi răspândit la ganglionii tăi limfatici, dar nu și la țesutul mamar din jur.
- Etapa 2: Tumora este mică și s-a răspândit la unul până la trei dintre ganglionii tăi limfatici. Sau, tumora este mai mare, dar nu s-a extins la niciunul dintre ganglionii tăi limfatici.
- Etapa 3: Cancerul s-a răspândit adesea la mai mult de trei dintre ganglionii tăi limfatici sau provoacă inflamația majorității pielii sânilor, dar nu s-a răspândit în alte zone ale corpului.
- Etapa 4: Cancerul s-a răspândit la celelalte organe, care pot include oasele, ficatul, plămânii, creierul, peretele toracic sau ganglionii limfatici la distanță.
Simptome și cauze
Care sunt simptomele carcinomului ductal invaziv?
În stadiile incipiente, carcinomul ductal invaziv poate să nu provoace simptome evidente. Unii oameni pot dezvolta anumite semne de avertizare, inclusiv:
- Un nou nodul la sân.
- Umflarea sânului.
-
Dureri de sâni (mastalgie).
- Durere la mamelon.
- Gropițe.
- Iritatie de piele.
- Roșeață sau descuamări.
- Un nodul lângă axilă.
- Sfarcul inversat.
- Îngroșarea pielii sau a mameloanului sânilor.
- Secreție din mamelon care nu este lapte matern.
Ce cauzează carcinomul ductal invaziv?
Experții nu înțeleg pe deplin ce cauzează carcinomul ductal invaziv. Au fost identificați totuși anumiți factori de risc. Acestea includ:
-
Fumat.
- Consumul de alcool.
- A fi supraponderal.
- Radiații prealabile în piept.
- Începutul timpuriu al menstruației.
- Menopauza târzie.
- Niciodată să nu fii însărcinată sau să nu ai copii mai târziu în viață.
În aproximativ 5% până la 10% din cazurile de cancer de sân, carcinomul ductal invaziv a fost legat de factori ereditari. Acestea includ mutații ale genei cancerului de sân 1 (BRCA1), ale genei cancerului de sân 2 (BRCA2) și ale altor gene, cum ar fi PALB2, CHEK2 și ATM.
Cum se răspândește carcinomul ductal invaziv?
După cum sugerează termenii „invaziv” și „infiltrant”, cancerul sa răspândit deja la țesuturile mamare din jur în momentul diagnosticării. În cele din urmă, se poate răspândi la ganglionii limfatici, prin sânge și alte zone ale corpului, inclusiv ficatul, plămânii, oasele și creierul.
Diagnostic și teste
Cum este diagnosticat carcinomul ductal invaziv?
Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală va efectua un examen fizic. Pe lângă senzația de noduli în sân, ei pot simți și ganglionii limfatici umflați în zona axilelor.
În cele mai multe cazuri, carcinomul ductal invaziv este găsit în timpul mamografiilor de rutină. (De aceea, examinările regulate sunt atât de importante.) Dacă furnizorul dvs. de asistență medicală consideră că ați putea avea IDC, poate comanda alte teste, inclusiv:
- Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN). Acest test imagistic folosește unde radio și magneți pentru a produce imagini detaliate ale țesutului mamar.
- Ecografie. Folosind unde sonore de înaltă frecvență, un ultrasunete oferă imagini clare ale organelor interne și ale altor țesuturi.
- Biopsie. Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală preia o mică probă din țesutul mamar cu un ac. Proba este apoi trimisă la un laborator de patologie pentru testare ulterioară.
Management și tratament
Cum se tratează carcinomul ductal invaziv?
Există mai multe abordări care pot fi utilizate în tratarea acestui tip de cancer de sân. Tratamentul specific depinde de dimensiunea și localizarea tumorii, capacitatea de vindecare și preferințele personale. Tratamentele invazive ale carcinomului ductal includ:
- Chirurgia cancerului mamar. Un chirurg îndepărtează tumora și confirmă dacă cancerul s-a răspândit sau nu la ganglionii limfatici. Unor persoane li se poate elimina doar tumora (lumpectomie), în timp ce altora li se poate îndepărta o parte sau tot țesutul mamar (mastectomie).
- Chimioterapia. Pentru persoanele cu carcinom ductal invaziv, chimioterapia poate fi administrată înainte de intervenția chirurgicală pentru a micșora tumora sau după operație pentru a reduce șansa de revenire a cancerului. Chimioterapia poate fi, de asemenea, recomandată ca tratament principal pentru persoanele cu cancer de sân metastatic.
- Terapie cu radiatii. În majoritatea cazurilor de cancer de sân, radioterapia este utilizată după o intervenție chirurgicală pentru a ucide orice celule canceroase rămase. Ocazional, poate fi folosit pentru a micșora o tumoare înainte de operație. Radioterapia poate fi recomandată și atunci când o tumoare nu poate fi îndepărtată chirurgical din cauza dimensiunii sau locației.
- Terapie țintită. Acest tratament folosește medicamente pentru a viza anumite caracteristici ale celulelor canceroase. De exemplu, dacă există o proteină în corpul dumneavoastră care determină multiplicarea celulelor anormale, furnizorul dumneavoastră vă poate oferi medicamente care vizează proteina respectivă.
- anti-terapie cu hormoni. Denumit uneori terapie endocrină, acest tratament scade cantitatea de estrogen din organism. Acest lucru blochează estrogenul să provoace creșterea celulelor canceroase de sân.
- Imunoterapie. Folosit în combinație cu chimioterapia, acest tratament folosește puterea sistemului imunitar pentru a lupta împotriva celulelor canceroase.
Există efecte secundare ale tratamentului carcinomului ductal invaziv?
Da. Ca și în cazul oricărui tratament pentru cancer, sunt posibile efecte secundare. Experiența dumneavoastră specifică depinde de cât de avansată este tumora dumneavoastră, de unde este localizată și de ce tip de tratament urmează.
Persoanele care au suferit o intervenție chirurgicală pentru cancer de sân pot prezenta infecții, cheaguri de sânge sau complicații de la anestezie. Cei care urmează chimioterapie, radioterapie, terapie țintită sau imunoterapie pot avea:
-
Oboseală.
-
Febră.
-
Diaree.
- Dureri musculare.
- Pierderea parului.
- Schimbări de dispoziție.
- Reacții ale pielii.
-
Afte bucale.
- Modificări de greutate.
- Probleme de fertilitate.
Pentru pacienții care primesc terapie anti-hormonală, cele mai frecvente reacții adverse sunt bufeurile, durerile articulare, modificările de greutate, schimbările de dispoziție, uscăciunea sau secreția vaginală și scăderea dorinței sexuale.
Este posibil să aveți și alte simptome. Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală vă poate spune la ce să vă așteptați în timpul tratamentului carcinomului ductal invaziv.
Cât durează recuperarea după tratamentul carcinomului ductal invaziv?
Persoanele care sunt supuse unei intervenții chirurgicale pentru carcinom ductal invaziv se recuperează de obicei în aproximativ două până la patru săptămâni. Vindecarea poate dura mai mult dacă ganglionii limfatici sunt îndepărtați sau dacă alegeți să faceți reconstrucția sânilor.
Recuperarea după chimioterapie, radioterapie, terapie țintită sau imunoterapie poate dura câteva săptămâni sau câteva luni, în funcție de localizarea și stadiul tumorii. Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală vă poate spune despre cât timp ar trebui să dureze tratamentul.
Prevenirea
Cum îmi pot reduce riscul de carcinom ductal invaziv?
La fel ca majoritatea cancerelor, cunoașterea istoricului familial vă poate ajuta să luați măsuri preventive, cum ar fi screening-uri precoce și mamografii. Chiar dacă carcinomul ductal invaziv nu poate fi prevenit în totalitate, există pași pe care îi puteți lua pentru a reduce riscul:
- Menține o greutate corporală sănătoasă.
- Nu fuma.
- Limitați consumul de alcool.
- Fă sport regulat.
- Mâncați o dietă sănătoasă, bine echilibrată.
- Faceți teste genetice pentru mutații genetice, dacă este recomandat pe baza istoricului familial.
Perspective / Prognoză
La ce mă pot aștepta dacă am carcinom ductal invaziv?
Dacă ați fost diagnosticat cu carcinom ductal invaziv, furnizorul dvs. de asistență medicală va discuta cu dvs. opțiunile de tratament în detaliu. Pentru cele mai bune rezultate, veți dori să începeți tratamentul cât mai curând posibil.
Cât de vindecabil este carcinomul ductal invaziv?
Carcinomul ductal invaziv este destul de curabil, mai ales atunci când este detectat și tratat precoce.
Care este rata de supraviețuire pentru carcinomul ductal invaziv?
Rata de supraviețuire la cinci ani pentru carcinomul ductal invaziv localizat este ridicată – aproape 100% atunci când este tratată devreme. Dacă cancerul s-a răspândit la alte țesuturi din regiune, rata de supraviețuire la cinci ani este de 86%. Dacă cancerul a metastazat în zone îndepărtate ale corpului, rata de supraviețuire la cinci ani este de 28%.
Rețineți că ratele de supraviețuire nu vă pot spune cât veți trăi. Aceste cifre se bazează pe persoanele care au fost supuse unui tratament pentru cancerul de sân în trecut. Pentru mai multe informații despre cazul dumneavoastră specific, discutați cu furnizorul dumneavoastră de asistență medicală.
Traind cu
Când ar trebui să văd furnizorul meu de asistență medicală în ceea ce privește carcinomul ductal invaziv?
Dacă observați modificări neobișnuite în țesutul mamar, programați o întâlnire cu furnizorul de asistență medicală. Dacă sunteți în curs de tratament pentru carcinom ductal invaziv, sunați la medicul dumneavoastră dacă aveți simptome îngrijorătoare, cum ar fi febră mare, frisoane, confuzie, dureri în piept, dificultăți de respirație (dispnee), dureri osoase sau dureri abdominale.
Ce întrebări ar trebui să pun furnizorului meu de asistență medicală despre carcinomul ductal invaziv?
Înțelegerea pe deplin a situației dvs. vă poate da putere și vă poate ajuta să preluați controlul asupra sănătății dvs. Iată câteva întrebări pe care poate doriți să le adresați medicului dumneavoastră:
- Ce stadiu de carcinom ductal invaziv am?
- Cât de departe s-a răspândit cancerul meu?
- Care sunt opțiunile mele de tratament?
- Cât va dura tratamentul meu?
- Voi putea lucra în timpul tratamentului meu?
- Care sunt șansele mele de supraviețuire?
întrebări frecvente
Care este cea mai agresivă formă de cancer de sân?
Cea mai agresivă formă de cancer de sân este cancerul de sân metastatic. Aceasta înseamnă că cancerul s-a răspândit din țesutul mamar către zone îndepărtate ale corpului.
Ce este carcinomul ductal invaziv triplu negativ?
Cancerul mamar triplu negativ reprezintă aproximativ 15% din toate cancerele de sân. În aceste cazuri, celulele canceroase nu au receptori de estrogen sau progesteron. De asemenea, nu produc mult din proteina HER2. Carcinoamele ductale invazive triple negative cresc și se răspândesc mai repede decât alte tipuri de cancer de sân. Principalul tratament pentru acest tip de cancer de sân este chimioterapia. Imunoterapia se adaugă chimioterapiei pentru anumite paciente cu acest tip de cancer de sân.
A auzi că ai fost diagnosticată cu cancer de sân poate fi șocant, întristat și frustrant. Poate doriți să vă alăturați unui grup de sprijin pentru persoanele cu cancer de sân. Petrecerea timpului cu alții care trec prin același lucru poate fi benefică pentru sănătatea ta mentală, emoțională și spirituală. Carcinomul ductal invaziv poate fi tratat cu succes, mai ales când este depistat precoce. Așadar, sunați imediat furnizorul dumneavoastră de asistență medicală dacă observați orice simptome îngrijorătoare. Tratamentul prompt vă poate ajuta să vă îmbunătățiți calitatea generală a vieții.
Discussion about this post