Paralizia bulbară se referă la slăbiciunea anumitor mușchi faciali. Paralizia pseudobulbară este un set de simptome care seamănă cu paralizia bulbară, dar are o cauză diferită, unele simptome unice și necesită abordări diferite de tratament.
Paralizia bulbară este un termen general pe care medicii îl folosesc pentru a descrie slăbiciunea mușchilor bulbari, un grup de mușchi ai feței și gurii. Acest lucru vă poate afecta vorbirea, mișcările faciale și capacitatea de a înghiți.
Paralizia pseudobulbară este un set distinct de simptome. Oamenii de știință au inventat termenul în
Continuați să citiți pentru a afla mai multe despre cum diferă acești doi termeni.
Cum diferă simptomele între paralizia pseudobulbară și cea bulbară?
Deși boala neuronului motor, care poate duce la paralizie pseudobulbară sau paralizie bulbară, poate afecta copiii sau adulții, simptomele încep de obicei
Pseudobulbară și paralizia bulbară au unele dintre următoarele simptome:
- dificultate la înghițire (disfagie)
- spasme musculare ale corzilor vocale care vă schimbă vocea (disfonie)
- vorbire încetinită, tulbure (disartrie)
Paralizia pseudobulbară, cunoscută și sub numele de tulburare de exprimare emoțională involuntară, are, de asemenea, unele dintre următoarele simptome:
- expresii faciale exagerate
- dificultate la mestecat
- plâns sau râs necontrolat atunci când nu te simți trist sau fericit, cunoscut și sub numele de afect pseudobulbar (PBA)
-
labilitate emoțională, în care simți emoții extreme
Simptomele paraliziei bulbare pot include:
- slăbiciune în limbă
- lipsa unui reflex de gag
- smucitură involuntară a mușchilor maxilarului
Paralizia bulbară poate fi progresivă, în cazul în care simptomele se agravează în timp, sau poate fi neprogresivă.
Paralizie bulbară progresivă
În timp ce paralizia bulbară este un simptom, este posibil să auziți și termenul „paralizie bulbară progresivă”, care este o afecțiune.
Paralizia bulbară progresivă este o formă de boală a neuronului motor asemănătoare cu scleroza laterală amiotrofică (ALS), alias boala Lou Gehrig. Despre
La copii și adulți tineri, paralizia bulbară progresivă poate duce la
Ce cauzează paralizia pseudobulbară și bulbară?
Paralizia pseudobulbară și paralizia bulbară rezultă ambele din deteriorarea unora dintre nervii cranieni care trimit semnale de la cortexul cerebral (stratul exterior al creierului) către trunchiul cerebral inferior.
Această afectare a nervilor vă afectează capacitatea de a controla mișcarea mușchilor din față și din gură.
Deteriorarea neuronilor motori superiori din creier și măduva spinării cauzează paralizia pseudobulbară.
Pe de altă parte, deteriorarea neuronilor motori inferiori din nervii motorii periferici cauzează paralizia bulbară.
Cine este expus riscului de paralizie pseudobulbară și bulbară?
Unele dintre condițiile care pot duce la paralizie pseudobulbară includ:
- accident vascular cerebral
- leziuni cerebrale
- ALS
- scleroza multiplă (SM)
- Boala Alzheimer
- boala Parkinson
Condițiile care pot duce la paralizie bulbară includ:
- accident vascular cerebral de trunchi cerebral
- Sindromul Guillain Barre
- miastenia gravis
- difterie
Cum diagnostichează medicii paralizia pseudobulbară și bulbară?
Pentru a diagnostica paralizia pseudobulbară sau bulbară, un medic vă va întreba despre istoricul dumneavoastră medical și va efectua un examen fizic. În timpul acestui examen, medicul vă va verifica:
- capacitatea de a vă controla mușchii feței
- expresivitate emoțională
- vorbire
Pe baza rezultatelor examenului dumneavoastră fizic, un medic vă poate recomanda unele dintre următoarele proceduri:
-
Scanarea RMN sau CT a creierului dvs
-
electroencefalograma (EEG) pentru a detecta orice probleme de comunicare cu celulele creierului
- o hemoleucogramă completă, inclusiv un test serologic pentru a verifica dacă există anticorpi în sângele dumneavoastră
-
Analiza lichidului spinal cerebral (LCR) colectată printr-un robinet spinal
Dacă credeți că ați putea avea paralizie pseudobulbară, asigurați-vă că spuneți unui medic dacă aveți accese emoționale necontrolate. PBA este
- depresie
- tulburare de anxietate generalizata
- tulburare bipolara
Cum diferă tratamentul între paralizia pseudobulbară și cea bulbară?
Nu există nici un tratament pentru paralizia pseudobulbară sau bulbară, dar puteți gestiona aceste simptome cu tratament.
Terapia de reabilitare, cum ar fi terapia fizică și logopedie, vă poate ajuta să efectuați activități de zi cu zi și să vă îmbunătățiți calitatea vieții.
Un medic poate trata paralizia bulbară după cum urmează:
- prescrie medicamente anticolinergice, cum ar fi mesilatul de benztropină (Cogentin) sau oxibutinina (Ditropan XL), pentru a ajuta la prevenirea salivarii
- prescrie riluzol (Rilutek) pentru a ajuta la reducerea anumitor leziuni ale nervilor și simptome respiratorii
- efectuați o gastrostomie prin introducerea unui tub de hrănire în stomac pentru a vă îmbunătăți digestia nutrienților (dacă boala progresează)
Rețineți că FDA a aprobat riluzolul numai pentru tratarea SLA.
Pentru paralizia pseudobulbară, medicul poate prescrie:
-
bromhidrat și sulfat de chinidină (Nuedexta) pentru a ajuta la reducerea episoadelor de râs și plâns
- antidepresive precum inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei sau antidepresivele triciclice
Cum diferă perspectiva pentru persoanele cu paralizie pseudobulbară față de paralizie bulbară?
Cât timp suferiți de paralizie pseudobulbară și bulbară depinde de cauza de bază. De exemplu, dacă paralizia pseudobulbară se datorează unui accident vascular cerebral, simptomele dumneavoastră se pot îmbunătăți în timp.
Dar dacă simptomele dumneavoastră se datorează unei tulburări progresive, acestea se pot agrava încet.
Paralizia bulbară progresivă este de obicei fatală din cauza insuficienței respiratorii, care poate apărea în decurs de 10 ani de la debutul simptomelor.
Deși nu sunt aceeași afecțiune neurologică, nu există nici un tratament pentru paralizia pseudobulbară sau bulbară.
Cu toate acestea, medicamentele și terapia de recuperare vă pot ajuta să gestionați simptomele și să vă îmbunătățiți calitatea vieții.
Discussion about this post