Care sunt etapele glaucomului?

Medicii folosesc mai multe sisteme pentru a clasifica modul în care evoluează glaucomul. Mulți medici clasifică glaucomul drept ușor, moderat sau avansat. Dar unele sisteme folosesc o scară mai detaliată.

Care sunt etapele glaucomului?
Getty Images

Glaucomul este o afecțiune caracterizată prin afectarea nervului optic. Afectează aproximativ 3 milioane oameni din Statele Unite.

Glaucomul nu provoacă adesea simptome vizibile în stadiile incipiente. Pe măsură ce boala progresează, poate provoca:

  • puncte oarbe
  • vedere îngustată
  • vedere încețoșată
  • vedere scăzută

Experții s-au dezvoltat cel puțin 20 glaucom sisteme de stadializare de când a fost creat sistemul de stadializare al glaucomului al Asociației Medicale Americane în 1958.

Deși niciun sistem nu este recunoscut drept standardul de aur, toate au unele asemănări. O etapă mai înaltă se corelează cu o pierdere mai mare a vederii sau leziuni structurale ale nervului optic.

În acest articol, analizăm câteva dintre modurile în care medicii stadializați glaucomul și modul în care stadiul dumneavoastră vă afectează tratamentul.

Cum stapanesc medicii glaucomul?

Glaucomul este o afecțiune progresivă. Să ne uităm la modul în care unele dintre sistemele de punere în scenă măsoară această progresie.

Clasificarea internațională a bolilor

Organizația Mondială a Sănătății Clasificarea Internațională a Bolilor este un sistem de clasificare larg acceptat pentru multe afecțiuni medicale, inclusiv glaucom.

În acest sistem de clasificare, medicii folosesc un test de câmp vizual pentru a vă împărți vederea în trei regiuni:

  • hemicamp superior: jumătatea superioară a câmpului vizual
  • hemicamp inferior: jumătatea inferioară a câmpului vizual
  • central 5 grade: cele 5 grade centrale ale vederii tale

Glaucomul este clasificat de la ușor la avansat pe baza rezultatelor:

Severitate Caracteristică
Blând Nicio problemă vizuală
Moderat Probleme în ambele semicamp
Avansat Probleme în 5 grade centrale sau ambele semicampuri

Metoda Hodapp-Parrish-Anderson

Metoda Hodapp-Parrish-Anderson etajează glaucomul pe baza doua criterii:

  • amploarea totală a daunelor utilizând:
    • abaterea medie, gradul de pierdere a vederii în comparație cu cel așteptat pentru vârsta ta
    • numărul de zone de pierdere a vederii
  • locația pierderii vederii

Acest sistem împarte glaucomul de la precoce la sever pe baza acestor modificări.

Sistem de mori (GSS)

A hârtie din 2006 de Richard Mills și alții au propus un sistem de stadializare a glaucomului (GSS) dezvoltat din sistemul Hodapp-Anderson-Parrish. este una dintre cele mai comune sisteme de stadializare utilizate în cercetare, deși nu sunt comune în clinici.

Clasifică stadiile glaucomului de la stadiul 0 la stadiul 5.

Etapă Caracteristică
0 Presiune mare în ochi, dar fără semne de pierdere a vederii
1 Glaucom precoce
2 Glaucom moderat
3 Glaucom avansat
4 Glaucom sever
5 Etapa finală, fără vedere în cel mai rău ochi

Sistem îmbunătățit de stadializare a glaucomului (GSS-2)

Mai târziu, în 2006, GSS-2 a fost dezvoltat din GSS. Clasifică glaucomul de la stadiul 0 la stadiul 5 pe baza rezultatelor unui test de câmp vizual. Acesta ia în considerare gradul de pierdere a vederii și tiparul pierderii vederii.

Sistemul global de glaucom (GGSS)

Într-o studiu 2021, cercetătorii au introdus un nou sistem de stadializare a glaucomului numit GGSS. Acest sistem a fost dezvoltat pe baza rezultatelor a 350 de cazuri de glaucom. Se consideră:

  • gradul de deteriorare a țesutului retinian din jurul nervului optic
  • gradul de pierdere a vederii măsurat prin testarea câmpului vizual

GGSS împarte glaucomul în:

  • normal
  • la limita
  • deteriorare timpurie
  • daune moderate
  • daune avansate
  • deteriorarea terminalului

Ce înseamnă pentru mine stadializarea glaucomului?

Glaucomul este o afecțiune progresivă care poate duce la pierderea completă a vederii dacă nu este gestionată corespunzător. Indiferent de sistemul de stadializare pe care medicul dumneavoastră îl folosește, o etapă superioară se corelează cu un grad mai mare de pierdere a vederii sau de deteriorare structurală.

Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să interpretați ce înseamnă stadiul glaucomului și să vă sfătuiască cu privire la pașii de urmat pentru a minimiza pierderea vederii în viitor. Mulți oameni nu au niciodată pierdere vizibilă a vederii dacă își gestionează eficient glaucomul.

A fost aceasta de ajutor?

Cât de repede progresează glaucomul?

Cu detectarea și tratamentul precoce, glaucomul nu face ca vederea majorității oamenilor să se schimbe suficient de repede pentru a provoca pierderea vizibilă a vederii. Poate dura mulți ani până la decenii pentru ca glaucomul să provoace orbire.

Despre 3–17% dintre oameni sunt expuși riscului de probleme vizuale, chiar și cu tratament. Persoanele diagnosticate la o vârstă fragedă sunt expuse unui risc deosebit.

Cum afectează stadiul glaucomului tratamentul?

Medicii tratează glaucomul în primul rând prin scăderea presiunii din ochi. Cel mai bun tratament depinde de tipul și severitatea glaucomului dumneavoastră. În acest moment, tratamentul urmărește să minimizeze pierderea viitoare a vederii, dar nu poate inversa deteriorarea.

Dacă aveți glaucom avansat, medicul dumneavoastră poate dori să fie mai agresiv cu tratamentul dumneavoastră. Opțiunile de tratament primare includ:

  • medicamente pentru a reduce presiunea oculară
  • tratament cu laser pentru a ajuta la scurgerea lichidelor
  • interventie chirurgicala

Simptomele glaucomului în stadiu terminal

Glaucom avansat poate provoca simptome ca:

  • pierderea vederii, adesea începând cu Vedere periferică

  • ochi roșii
  • vedere neclara

Persoanele cu glaucom cu unghi închis, un subtip rar, pot prezenta și:

  • durere oculară intensă
  • tandrețe în jurul ochilor tăi
  • văzând halouri în jurul luminilor
A fost aceasta de ajutor?

Care sunt perspectivele pentru persoanele cu glaucom?

Majoritatea persoanelor cu glaucom își pot menține vederea prin tratament sau monitorizare regulată. Despre 10% dintre oameni au pierderea vederii chiar și cu tratament.

Medicii stadiază glaucomul pentru a ajuta la ghidarea deciziilor de tratament și pentru a prezice perspectivele acestuia. Experții au dezvoltat multe sisteme de stadializare pentru glaucom, dar încă nu au acceptat unul ca standard de aur.

În fiecare sistem de glaucom, o etapă superioară reprezintă un grad mai mare de pierdere a vederii sau de deteriorare structurală. Medicul dumneavoastră oftalmolog vă poate ajuta să determinați semnificația stadiului dumneavoastră și cum să preveniți cel mai bine pierderea vederii.

Află mai multe

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss