Cât de repede se răspândește cancerul

Prezentare generală

Corpurile noastre sunt formate de trilioane de celule. În mod normal, celulele noi înlocuiesc celulele vechi sau deteriorate pe măsură ce acestea mor.

Uneori, ADN-ul unei celule este deteriorat. Sistemul imunitar poate controla, în general, un număr mic de celule anormale de la deteriorarea ulterioară a corpului nostru.

Cancerul apare atunci când există mai multe celule anormale decât poate suporta sistemul imunitar. În loc să moară, celulele anormale continuă să crească și să se dividă, adunându-se sub formă de tumori. În cele din urmă, această creștere scăpată de control face ca celulele anormale să invadeze țesuturile din jur.

Sunt mai mult de 100 tipuri de cancer numite după țesuturile sau organele din care își au originea. Toți au capacitatea de a se răspândi, dar unii sunt mai agresivi decât alții.

Continuați să citiți pentru a afla cum se răspândește cancerul, cum este în stadiu și cum funcționează diferitele tratamente.

De ce se răspândește cancerul

Celulele canceroase nu răspund la semnalele care le spun că este timpul să moară, așa că continuă să se divizeze și să se înmulțească rapid. Și sunt foarte buni să se ascundă de sistemul imunitar.

Când celulele canceroase sunt încă conținute în țesutul în care s-au dezvoltat, se numește carcinom in situ (CIS). Odată ce aceste celule se sparg în afara membranei țesutului, se numește cancer invaziv.

Răspândirea cancerului de unde a început în alt loc se numește metastază. Indiferent de altă parte a corpului în care se răspândește, un cancer este încă numit după locul în care a provenit. De exemplu, cancerul de prostată care s-a răspândit la ficat este încă cancer de prostată, nu cancer de ficat, iar tratamentul va reflecta acest lucru.

În timp ce tumorile solide sunt o caracteristică a multor tipuri de cancer, acesta nu este întotdeauna cazul. De exemplu, leucemiile sunt cancere ale sângelui pe care medicii le numesc „tumori lichide”.

Exact locul unde se vor răspândi celulele canceroase depinde de locația lor în organism, dar este posibil să se răspândească mai întâi în apropiere. Cancerul se poate răspândi prin:

Țesut. O tumoare în creștere poate împinge prin țesuturile din jur sau în organe. Celulele canceroase din tumora primară se pot desprinde și forma noi tumori în apropiere.
Sistemul limfatic. Celulele canceroase din tumoră pot pătrunde în ganglionii limfatici din apropiere. De acolo, pot călători întregul sistem limfatic și pot începe noi tumori în alte părți ale corpului.
Fluxul sanguin. Tumorile solide au nevoie de oxigen și alți nutrienți pentru a crește. Printr-un proces numit angiogeneză, tumorile pot determina formarea de noi vase de sânge pentru a le asigura supraviețuirea. Celulele pot intra, de asemenea, în fluxul sanguin și pot călători în locuri îndepărtate.

Cancerele cu cea mai rapidă și cea mai lentă răspândire

Celulele canceroase care au mai multe daune genetice (prost diferențiate) de obicei cresc mai repede decât celulele canceroase cu mai puține leziuni genetice (bine diferențiate). Pe baza cât de anormale apar la microscop, tumorile sunt clasificate după cum urmează:

GX: nedeterminat
G1: bine diferențiat sau de grad scăzut
G2: moderat diferențiat sau de grad mediu
G3: slab diferențiat sau de înaltă calitate
G4: nediferențiat sau de înaltă calitate

Unele tipuri de cancer care au o creștere în general mai lentă sunt:

cancere de sân, cum ar fi receptorul de estrogen pozitiv (ER+) și receptorul 2 negativ al factorului de creștere epidermică uman (HER2-)
leucemie limfocitară cronică (LLC)
cancere de colon și rectal
cel mai tipuri de cancer de prostată

Unele tipuri de cancer, cum ar fi cancerul de prostată, pot crește atât de lent încât medicul dumneavoastră vă poate recomanda o abordare de „așteptare atentă” în loc de tratament imediat. Unele nu necesită niciodată tratament.

Exemple de cancere cu creștere rapidă includ:

leucemie limfoblastică acută (ALL) și leucemie mieloidă acută (AML)
anumite tipuri de cancer de sân, cum ar fi cancerul de sân inflamator (IBC) și cancerul de sân triplu negativ (TNBC)
limfom cu celule B mari
cancer de plamani
cancere rare de prostată, cum ar fi carcinoamele cu celule mici sau limfoamele

A avea un cancer cu creștere rapidă nu înseamnă neapărat că ai un prognostic prost. Multe dintre aceste tipuri de cancer pot fi tratate eficient. Și unele tipuri de cancer nu cresc neapărat mai repede, dar sunt mai puțin probabil să fie detectate până când au metastazat.

Ce stadii au de-a face cu răspândirea cancerului

Cancerele sunt stadializate în funcție de dimensiunea tumorii și de cât de departe s-a răspândit în momentul diagnosticării. Etapele ajută medicii să decidă care tratamente sunt cele mai probabile să funcționeze și să ofere o perspectivă generală.

Există diferite tipuri de sisteme de stadializare și unele sunt specifice anumitor tipuri de cancer. Următoarele sunt etapele de bază ale cancerului:

In situ. Au fost găsite celule precanceroase, dar nu s-au răspândit în țesutul din jur.
Localizat. Celulele canceroase nu s-au răspândit dincolo de unde au început.
Regional. Cancerul s-a răspândit la ganglionii limfatici, țesuturile sau organele din apropiere.
Îndepărtat. Cancerul a ajuns la organe sau țesuturi îndepărtate.
Necunoscut. Nu sunt suficiente informații pentru a determina stadiul.

Etapa 0 sau CIS. Au fost găsite celule anormale, dar nu s-au răspândit în țesutul din jur. Acest lucru se mai numește și precancer.
Etapele 1, 2 și 3. Diagnosticul de cancer este confirmat. Cifrele reprezintă cât de mare a crescut tumora primară și cât de departe s-a răspândit cancerul.
Etapa 4. Cancerul a metastazat în părți îndepărtate ale corpului.

Raportul dumneavoastră de patologie poate utiliza sistemul de stadializare TNM, care oferă informații mai detaliate, după cum urmează:

T: Dimensiunea tumorii primare

TX: tumora primară nu poate fi măsurată
T0: tumora primară nu poate fi localizată
T1, T2, T3, T4: descrie dimensiunea tumorii primare și cât de departe a crescut în țesutul înconjurător

N: Numărul de ganglioni limfatici regionali afectați de cancer

NX: cancerul în ganglionii limfatici din apropiere nu poate fi măsurat
N0: nu se găsește cancer în ganglionii limfatici din apropiere
N1, N2, N3: descrie numărul și localizarea ganglionilor limfatici afectați de cancer

M: Dacă cancerul a metastazat sau nu

MX: metastaza nu poate fi măsurată
M0: cancerul nu s-a răspândit în alte părți ale corpului
M1: cancerul s-a răspândit

Deci, stadiul tău de cancer ar putea arăta cam așa: T2N1M0.

Creșterea și răspândirea tumorii

Tumori benigne

Tumorile benigne sunt necanceroase. Sunt acoperite cu celule normale și nu sunt capabile să invadeze țesuturile din apropiere sau alte organe. Tumorile benigne pot cauza câteva probleme dacă:

sunt suficient de mari pentru a apăsa organele, a provoca durere sau sunt deranjante vizual
sunt localizate în creier
eliberează hormoni care afectează sistemele corpului

Tumorile benigne pot fi de obicei îndepărtate chirurgical și este puțin probabil să crească din nou.

Tumori maligne

Tumorile canceroase sunt numite maligne. Celulele canceroase se formează atunci când anomaliile ADN-ului fac ca o genă să se comporte diferit decât ar trebui. Ele pot crește în țesutul din apropiere, se pot răspândi prin fluxul sanguin sau prin sistemul limfatic și se pot răspândi prin corp. Tumorile maligne tind să crească mai repede decât tumorile benigne.

Cum funcționează tratamentul pentru a opri răspândirea cancerului

În general, este easier pentru a trata cancerul înainte ca acesta să aibă șansa de a se răspândi. Tratamentul depinde de tipul specific de cancer, precum și de stadiul. În multe cazuri, tratamentul va consta în mai multe terapii.

Interventie chirurgicala

În funcție de tipul de cancer pe care îl aveți, intervenția chirurgicală poate fi tratamentul de primă linie. Atunci când intervenția chirurgicală este utilizată pentru îndepărtarea unei tumori, chirurgul îndepărtează și o mică margine de țesut din jurul tumorii pentru a reduce șansele de a lăsa celulele canceroase în urmă.

De asemenea, intervenția chirurgicală poate ajuta la stadiul cancerului. De exemplu, verificarea ganglionilor limfatici din apropierea tumorii primare poate determina dacă cancerul s-a răspândit local.

De asemenea, este posibil să aveți nevoie de chimioterapie sau radioterapie după intervenția chirurgicală. Aceasta poate fi o precauție suplimentară în cazul în care celulele canceroase au fost lăsate în urmă sau au ajuns în sânge sau în sistemul limfatic.

Dacă o tumoare nu poate fi îndepărtată complet, chirurgul poate elimina totuși o parte din ea. Acest lucru poate fi util dacă tumora a cauzat presiune asupra unui organ sau a provocat durere.

Terapie cu radiatii

Radiațiile folosesc raze de mare energie pentru a ucide celulele canceroase sau pentru a le încetini creșterea. Razele vizează o zonă specifică a corpului unde a fost găsit cancer.

Radiațiile pot fi folosite pentru a distruge o tumoare sau pentru a calma durerea. De asemenea, poate fi folosit după o intervenție chirurgicală pentru a viza orice celule canceroase care ar fi putut fi lăsate în urmă.

Chimioterapia

Chimioterapia este un tratament sistemic. Medicamentele chimio intră în sânge și călătoresc în tot corpul pentru a găsi și distruge celulele care se divid rapid.

Chimioterapia este folosită pentru a ucide cancerul, a încetini creșterea acestuia și pentru a reduce șansa ca noi tumori să se formeze. Este util atunci când cancerul s-a răspândit dincolo de tumora primară sau dacă aveți un tip de cancer pentru care nu există terapii țintite.

Terapie țintită

Terapiile țintite depind de tipul specific de cancer, dar nu toate cancerele au terapii țintite. Aceste medicamente atacă proteine specifice care permit tumorilor să crească și să se răspândească.

Inhibitorii angiogenezei interferează cu semnalele care permit tumorilor să formeze noi vase de sânge și să continue să crească. Aceste medicamente pot provoca, de asemenea, moartea vaselor de sânge deja existente, ceea ce poate micșora tumora.

Unele tipuri de cancer, cum ar fi cele de prostată și majoritatea cancerelor de sân, au nevoie de hormoni pentru a crește. Terapia hormonală poate împiedica organismul să producă hormonii care hrănesc cancerul. Alții împiedică acești hormoni să interacționeze cu celulele canceroase. Terapia hormonală ajută, de asemenea, la prevenirea recidivei.

Imunoterapie

Imunoterapiile sporesc puterea propriului organism de a lupta împotriva cancerului. Aceste medicamente vă pot întări sistemul imunitar și îl pot ajuta să recunoască celulele canceroase.

Transplant de celule stem sau de măduvă osoasă

Un transplant de celule stem, uneori numit transplant de măduvă osoasă, înlocuiește celulele care formează sângele deteriorate cu unele sănătoase. Procedura are loc după chimioterapie sau radioterapie în doze mari pentru a ucide celulele canceroase și pentru a opri celulele stem să producă celule canceroase.

Transplantul de celule stem poate fi utilizat pentru mai multe tipuri de cancer, inclusiv mielomul multiplu și unele tipuri de leucemie.

Cancerul nu este o singură boală. Există multe tipuri – și subtipuri – de cancer. Unele sunt mai agresive decât altele, dar există multe variabile care duc la diferite caracteristici ale cancerului.

Medicul oncolog vă poate oferi o mai bună înțelegere a comportamentului tipic al unui anumit tip de cancer pe baza specificului raportului dumneavoastră de patologie.