Ce ar trebui să știți despre administrarea Lexapro în timpul sarcinii

Ce este Lexapro?

Lexapro este numele de marcă pentru escitalopram, care este un tip de antidepresiv cunoscut sub numele de inhibitor selectiv al recaptării serotoninei (SSRI). La fel ca și alți ISRS, escitalopramul acționează prin creșterea activității unei substanțe chimice cunoscute sub numele de serotonină în creier pentru a vă ajuta să vă reglați starea de spirit.

Lexapro este de obicei prescris persoanelor care suferă de depresie sau tulburare de anxietate generalizată (TAG). Majoritatea persoanelor care iau Lexapro iau 10 până la 20 de miligrame o dată pe zi.

Crește Lexapro riscul de avort spontan dacă este luat în primul trimestru?

În general, primul trimestru este o perioadă de anxietate pentru multe femei însărcinate, deoarece atunci apar cele mai multe avorturi spontane.

Realitatea dură este că luarea oricărui antidepresiv în acest moment delicat îți poate crește ușor șansele de a avea un avort spontan. Cercetare din 2016 sugerează că utilizarea antidepresivelor în primul trimestru este asociată cu un risc crescut de avort spontan.

Cu toate acestea, nu ar trebui să încetați să luați curcanul rece Lexapro atunci când vedeți a doua linie la testul de sarcină. Întreruperea bruscă a utilizării unui ISRS are și riscuri.

Un studiu amplu din 2014 a constatat că femeile care au luat un ISRS în primele săptămâni de sarcină au avut un risc crescut de avort spontan similar cu femeile care oprit luând un ISRS înainte de sarcină.

Dacă descoperiți că sunteți gravidă în mod neașteptat și ați luat Lexapro, sunați la medicul dumneavoastră, astfel încât să puteți vorbi despre cea mai bună modalitate de a proceda.

Crește Lexapro riscul de probleme de dezvoltare dacă este luat în primul trimestru?

Din fericire, probabil că nu trebuie să vă faceți griji prea mult pentru ca Lexapro să cauzeze anomalii congenitale dacă îl luați în primul trimestru de sarcină.

Nu pare să existe o asociere cu un risc crescut pentru ceea ce experții numesc „malformații majore”, potrivit unui studiu 2012.

Dar riscurile din al treilea trimestru?

De asemenea, este important să analizați posibilele dezavantaje ale administrării unui ISRS precum Lexapro în ultima parte a sarcinii.

Retragere

Utilizarea ISRS în timpul celui de-al treilea trimestru poate crește probabilitatea ca nou-născutul dumneavoastră să prezinte unele semne de sevraj de la medicament. Experților le place să numească aceste simptome de întrerupere și pot include:

• insuficienta respiratorie
• iritabilitate
• alimentatie slaba

Adulții au adesea simptome de întrerupere după ce încetează să ia un antidepresiv, mai ales dacă nu scad treptat. Dacă poți experimenta asta, este logic ca și copilul tău să treacă prin asta.

Naștere prematură și greutate mică la naștere

Alianța Națională pentru Bolile Mintale avertizează că există un posibil risc de a da naștere unui copil înainte de termen, dacă luați Lexapro (sau alte tipuri de antidepresive) în timpul celui de-al doilea și al treilea trimestru de sarcină.

De asemenea, sunt unele cercetare care sugerează o asociere între Lexapro și o probabilitate mai mare de greutate mică la naștere.

Care sunt riscurile depresiei netratate în timpul sarcinii?

Acum că v-ați gândit la potențialele riscuri de a lua Lexapro în timp ce sunteți însărcinată, este timpul să vă gândiți la ce s-ar putea întâmpla dacă Stop luați Lexapro în timp ce sunteți gravidă.

Nu doar medicamentele pot fi riscante. Depresia poate fi, de asemenea, riscantă. A Revizuirea studiilor din 2017 sugerează că există un risc foarte real pentru copilul dumneavoastră dacă depresia dumneavoastră nu este tratată în timpul sarcinii. De fapt, pot exista efecte atât pe termen scurt, cât și pe termen lung.

Tu și medicul dumneavoastră trebuie să cântăriți potențialele riscuri de a lua un antidepresiv în timp ce sunteți gravidă față de potențialele beneficii.

De exemplu, cercetarile arata că depresia maternă netratată poate crește riscul bebelușului de a se naște prematur și riscul de greutate mică la naștere.

Acea Recenzia 2017 de asemenea, constată un risc mai mare de deces prematur și de internare în unitatea de terapie intensivă neonatală. Copilul dumneavoastră ar putea fi, de asemenea, expus riscului de a dezvolta unele probleme comportamentale, emoționale și cognitive mai târziu în timpul copilăriei.

Există și dovezi că renunțarea la tratament vă poate pune în pericol propria sănătate. Femeile care renunță la tratamentul pentru depresie în timpul sarcinii au un risc mai mare de a dezvolta depresie postpartum după nașterea copiilor lor.

Și, în sfârșit, studiile au aratat că depresia maternă netratată face mai probabil ca femeile să adopte comportamente care pot fi dăunătoare sănătății lor, cum ar fi fumatul sau abuzul de droguri.

Au alte antidepresive similare riscuri similare?

Având în vedere riscurile, chiar dacă sunt mici, s-ar putea să fii tentată să renunți la Lexapro pe toată durata sarcinii. Dar nu renunțați doar la Lexapro și nu cereți o rețetă pentru un alt antidepresiv. Aruncă o privire mai întâi la profilul de risc pentru alte medicamente.

Studii recente au analizat ISRS cel mai frecvent prescrise în timpul sarcinii pentru a vedea dacă există legături între utilizarea lor și probleme precum anomalii ale inimii sau ale tubului neural la fătul în curs de dezvoltare.

Riscul general de deteriorare a copilului dumneavoastră în creștere este mic, au descoperit majoritatea studiilor. Asta nu înseamnă că nu există niciun risc, desigur.

În general, sertralina (s-ar putea să o cunoașteți mai bine ca Zoloft) și escitalopramul par a fi opțiuni rezonabil de sigure pentru utilizare în timpul sarcinii.

Un studiu mare a concluzionat că sertralina pare să aibă cel mai mic risc asociat cu ea atunci când este utilizată în primul trimestru. De asemenea, Lexapro arată destul de bine, deoarece studiul nu a găsit nicio legătură între utilizarea escitalopramului și oricare dintre aceste defecte congenitale.

Totuși, vestea nu este atât de bună pentru alți doi ISRS populari. Același studiu din 2015 de asemenea, au găsit legături între utilizarea fluoxetinei (Prozac) și paroxetinei (Paxil) și o creștere a anumitor anomalii congenitale.

Dar cercetătorii și-au calificat descoperirile observând că riscul absolut ca un copil să dezvolte aceste probleme de dezvoltare este încă scăzut, în ciuda riscului crescut. Și există o limitare importantă de luat în considerare: studiul a analizat doar utilizarea acestor medicamente antidepresive de către femeile însărcinate în primul trimestru.

S-ar putea să merite să luați în considerare și acest lucru: în cele din urmă, sarcina ta se va termina și vei naște. Ce efecte ar putea avea Lexapro-ul dumneavoastră (sau alt ISRS) asupra marelui eveniment?

De exemplu, un alt studiu mare din 2015 a constatat că viitoarele mame care au luat ISRS în timpul sarcinii au avut mai puține șanse să intre în travaliu prematur sau să aibă nevoie de o cezarană decât femeile care nu au luat un ISRS pentru depresia lor. Cu toate acestea, bebelușii lor păreau să aibă mai multe șanse de a dezvolta o afecțiune numită inadaptarea neonatală.

Bebelușii cu inadaptare neonatală ar putea părea puțin nervoși sau agitați imediat după naștere. Unii bebeluși pot fi chiar hipoglicemici, ceea ce poate necesita intervenție, pentru a-și aduce nivelul zahărului din sânge înapoi acolo unde trebuie.

Discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a lua o decizie

Există riscuri de luat în considerare orice decizie pe care o iei. Încă nesigur? Discutați cu medicul dumneavoastră despre temerile și grijile dvs. Întreabă întrebări. Vorbiți despre ceea ce spune cercetarea. Discutați situația dvs. specifică și opțiunile dvs.

Este posibil ca dumneavoastră și medicul dumneavoastră să fiți de acord că este mai bine să continuați să luați Lexapro pentru a vă gestiona depresia în timp ce sunteți gravidă. Sau puteți decide că este mai bine să vă reduceți Lexapro.

Ar putea fi util să discutați situațiile dacă este posibil să schimbați cursul.

De exemplu, ați putea alege să încetați temporar să luați un antidepresiv în timpul sarcinii după ce ați cântărit toate riscurile. Dar mai târziu, s-ar putea să simți că beneficiile depășesc riscurile. Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să luați măsurile cele mai adecvate.

Dacă te întrebi: „Ei bine, acum ce fac?” răspunsul este „Depinde”. Ceea ce este potrivit pentru tine ar putea fi diferit de ceea ce este potrivit pentru altcineva care este însărcinată.

Majoritatea experților vor observa că nu există o alegere 100% fără riscuri atunci când vine vorba de a lua un ISRS (sau orice medicamente) în timpul sarcinii. În cele din urmă, trebuie să fie decizia ta.

Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să cântăriți diferiții factori și să treceți peste factorii de risc și să răspundeți la orice întrebări. Apoi poți lua o decizie informată, potrivită pentru tine și copilul tău.

Stai acolo. Depresia este dură, dar tu ești mai dură.