Ce cauzează perioadele menstruale dureroase și cum le tratez?

Care sunt cauzele?

Nu este întotdeauna posibil să se identifice cauza perioadelor menstruale dureroase. Unii oameni au un risc mai mare de a avea menstruații dureroase.

Aceste riscuri includ:

• fiind sub 20 de ani
• având antecedente familiale de perioade dureroase
• fumat
• având sângerări abundente cu menstruații
• având perioade neregulate
• nu a avut niciodată un copil
• ajunge la pubertate înainte de 11 ani

Un hormon numit prostaglandina declanșează contracții musculare în uter, care elimină mucoasa. Aceste contracții pot provoca durere și inflamație. Nivelul de prostaglandine crește chiar înainte de începerea menstruației.

Perioadele menstruale dureroase pot fi, de asemenea, rezultatul unei afecțiuni medicale subiacente, cum ar fi:

• Sindromul premenstrual (PMS). PMS este o afecțiune frecventă care este cauzată de modificările hormonale din organism care apar cu 1 până la 2 săptămâni înainte de începerea menstruației. De obicei, simptomele dispar după începerea sângerării.

• Endometrioza. Aceasta este o afecțiune medicală dureroasă în care celulele din mucoasa uterului cresc în alte părți ale corpului, de obicei pe trompele uterine, ovare sau țesutul care căptușește pelvisul.

• Fibroame în uter. Fibroamele sunt tumori necanceroase care pot pune presiune asupra uterului sau pot provoca menstruații anormale și durere, deși adesea nu provoacă simptome.

• Boală inflamatorie pelvină (BIP). PID este o infecție a uterului, trompelor uterine sau ovarelor cauzată adesea de bacterii cu transmitere sexuală care provoacă inflamarea organelor reproducătoare și durere.

• Adenomioza. Aceasta este o afecțiune rară în care mucoasa uterină crește în peretele muscular al uterului, provocând inflamație, presiune și durere. De asemenea, poate provoca perioade mai lungi sau mai grele.

• Stenoza cervicală. Stenoza cervicală este o afecțiune rară în care colul uterin este atât de mic sau îngust încât încetinește fluxul menstrual, provocând o creștere a presiunii în interiorul uterului care provoacă durere.

Tratament la domiciliu

Tratamentele la domiciliu pot fi de ajutor în ameliorarea perioadelor menstruale dureroase. Tipurile de lucruri de încercat acasă includ:

• folosind un tampon de încălzire pe zona pelviană sau pe spate
• masându-ți abdomenul
• făcând o baie caldă
• făcând exerciții fizice regulate
• consumând mese ușoare, hrănitoare
• practicarea tehnicilor de relaxare sau yoga
• luând medicamente antiinflamatoare cum ar fi ibuprofenul cu câteva zile înainte de a vă aștepta menstruația
• luarea de vitamine și suplimente precum:
  • vitamina B-6
  • vitamina B-1
  • vitamina E
  • acizi grasi omega-3
  • calciu
  • magneziu
  • ridicând picioarele sau întinzându-vă cu genunchii îndoiți
  • reducerea aportului de sare, alcool, cofeină și zahăr pentru a preveni balonarea

Când să sunați la medic

Dacă durerea menstruală interferează cu capacitatea dumneavoastră de a efectua sarcini de bază în fiecare lună, poate fi timpul să discutați cu un ginecolog.

Discutați cu medicul dumneavoastră despre simptomele dumneavoastră și dacă aveți oricare dintre următoarele:

• durere continuă după plasarea DIU
• cel puțin trei perioade menstruale dureroase
• trecerea cheagurilor de sânge
• crampe însoțite de diaree și greață

• dureri pelvine atunci când nu are menstruație

Crampele bruște sau durerile pelvine ar putea fi semne de infecție. O infecție netratată poate provoca țesut cicatricial care dăunează organelor pelvine și poate duce la infertilitate.

Dacă aveți simptome de infecție, solicitați imediat asistență medicală:

• febră
• dureri pelvine severe
• durere bruscă, mai ales dacă ați putea fi gravidă
• scurgeri vaginale urât mirositoare

Diagnostic

Când încercați să aflați care este cauza de bază a menstruației dureroase, medicul dumneavoastră vă va lua probabil istoricul medical și va efectua un examen fizic. Aceasta va include un examen pelvin pentru a verifica eventualele anomalii ale sistemului reproducător și pentru a căuta semne de infecție.

Dacă medicul dumneavoastră crede că o tulburare de bază vă cauzează simptomele, poate efectua teste imagistice. Acestea pot include:

• o ecografie
• o scanare CT
• un RMN

În funcție de rezultatele testelor dumneavoastră imagistice, medicul dumneavoastră poate comanda o laparoscopie. Acesta este un test în care un medic face mici incizii în abdomen în care introduce un tub de fibră optică cu o cameră la capăt pentru a vedea interiorul cavității abdominale.

Tratament medical

Dacă tratamentul la domiciliu nu vă ameliorează durerile menstruale, există opțiuni de tratament medical.

Tratamentul va depinde de severitatea și cauza de bază a durerii dumneavoastră. Dacă BIP sau infecțiile cu transmitere sexuală (ITS) vă provoacă durere, medicul dumneavoastră vă va prescrie antibiotice pentru a elimina infecția.

De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente care includ:

• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Puteți găsi aceste medicamente fără prescripție medicală sau puteți obține AINS eliberate pe bază de rețetă de la medicul dumneavoastră.
• Alte analgezice. Aceasta include opțiuni fără prescripție medicală, cum ar fi acetaminofen (Tylenol) sau medicamente pentru durere mai puternice.
• Antidepresive. Antidepresivele sunt uneori prescrise pentru a ajuta la diminuarea unora dintre schimbările de dispoziție asociate cu sindromul premenstrual.

De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate sugera să încercați controlul hormonal al nașterii. Controlul hormonal al nașterii este disponibil sub formă de pastilă, plasture, inel vaginal, injecție, implant sau DIU. Hormonii previn ovulația, care vă poate controla crampele menstruale.

Chirurgia poate trata endometrioza sau fibromul uterin. Aceasta este o opțiune dacă alte tratamente nu au avut succes. Operația îndepărtează orice implant de endometrioză, fibrom uterin sau chisturi.

În cazuri rare, o histerectomie (înlăturarea chirurgicală a uterului) este o opțiune dacă alte tratamente nu au funcționat și durerea este severă. Daca ai o histerectomie nu vei mai putea avea copii. Această opțiune este de obicei folosită numai dacă cineva nu intenționează să aibă copii sau se află la sfârșitul anilor fertil.

4 posturi de yoga pentru a ameliora crampele