Ce este cancerul de prostată agresiv?

Cancerul de prostată agresiv are o alcătuire celulară diferită de adenocarcinoamele glandei prostatei, ceea ce poate determina creșterea și replicarea rapidă a acesteia. De asemenea, uneori rezistă anumitor tratamente hormonale utilizate de obicei pentru cancerul de prostată.

De asemenea, un medic poate diagnostica cancerul de prostată ca fiind „agresiv” pe baza datelor colectate din următoarele:

Gleason înscrie

Pe baza unei probe de biopsie, a avea un scor Gleason de 8-10 ar putea indica un risc de răspândire a cancerului de la prostată în alte părți ale corpului.

Teste de sânge pentru antigenul specific prostatic (PSA).

Un scor de 20 sau peste ar putea indica un risc ridicat de cancer de prostată. Cu toate acestea, în subtipurile agresive rezistente la hormoni, PSA poate fi la un nivel scăzut în stadiile inițiale.

Sistemul de stadializare a cancerului TNM

Acest sistem de stadializare evaluează dimensiunea tumorii și dacă cancerul s-a răspândit în ganglioni limfatici sau în zone mai îndepărtate ale corpului. Categoria T4, N1 sau M1 indică o tumoare mare cu răspândire la ganglioni limfatici (metastaze) și este adesea asociată cu cancerul de prostată agresiv.

Sistemul de stadializare TNM este, de asemenea, responsabil pentru sistemul de stadializare a numărului comun, care variază de la 0 la 4, stadiul 3 indicând cancer agresiv și stadiul 4 ceea ce înseamnă că cancerul s-a răspândit la organe îndepărtate.

Clasificarea cancerului

Gradul 3 indică faptul că celulele canceroase sunt anormale și sunt mai susceptibile să crească agresiv.

Cancerele agresive de prostată se răspândesc rapid. Când este diagnosticat într-un stadiu avansat, cancerul se clasifică în stadiul 3. Această etapă înseamnă că cancerul s-ar putea să se fi răspândit în afara glandei prostatei.

Diagnosticul de cancer de prostată agresiv poate apărea și în stadiul 4. Stadiul 4, sau cancerul metastatic, este cel mai avansat stadiu și înseamnă că cancerul s-a răspândit la cel puțin un alt organ al corpului.

Cancerul de prostată – inclusiv subtipurile agresive – poate avea sau nu simptome până când tumora devine mare.

Pe măsură ce cancerul devine mai agresiv sau mai avansat, este posibil să aveți:

• flux de urină slab
• urinare frecventă sau dificultăți la urinare
• sânge în urină
• dureri de șold sau pelvine
• dureri de spate
• oboseala excesiva
• ameţeală
• slăbiciune
• dificultăți de respirație
• modificări ale ritmului cardiac
• pierderea neintenționată în greutate

Deși cauza exactă a cancerului de prostată agresiv nu este cunoscută, acest subtip se poate dezvolta ca urmare a rezistenței la tratamentul hormonal. Acest lucru poate explica de ce cancerele agresive de prostată pot fi mai frecvente la cei care au urmat anterior tratament pentru adenocarcinom.

Cercetători explorează, de asemenea, posibilitatea unor mutații genetice care ar putea juca un rol.

Nu există o cronologie unică, dar cancerul de prostată agresiv progresează rapid în organism. Această tendință este în contrast puternic cu adenocarcinoamele tradiționale ale glandei prostatei, care tind să progreseze foarte lent de ani de zile.

Cancerul de prostată agresiv tinde să se prezinte cu metastaze în oase și ganglioni limfatici din regiunea pelviană, în ciuda unui nivel scăzut de PSA.

Un medic poate confirma cancerul de prostată agresiv cu următoarele teste:

• teste de sânge PSA
• alte analize de sânge, cum ar fi hemoleucograma completă
• examen rectal digital

• teste imagistice ale tumorii

• biopsie tumorală
• scanarea osului

Din cauza ratei mari de răspândire și a posibilei rezistențe la tratamentele pe bază de hormoni, cancerul de prostată agresiv nu este considerat vindecabil.

Scopul este de a urma tratamente care pot ajuta la micșorarea tumorii, la prevenirea răspândirii în continuare și la reducerea simptomelor cancerului de prostată.

Opțiunile de tratament pot ajuta la gestionarea răspândirii cancerului de prostată agresiv, prevenind în același timp dezvoltarea cancerului și ameliorând simptomele.

Chirurgia poate fi cea mai eficientă strategie de tratament pentru cancerele de prostată agresive care nu s-au răspândit încă în zone îndepărtate ale corpului. Intervenția chirurgicală poate implica îndepărtarea țesuturilor din prostată sau îndepărtarea glandei prostatei.

Tratamentele suplimentare pentru cancerul de prostată agresiv includ:

• chimioterapie
• imunoterapie
• terapie cu radiatii
• terapie hormonală
• tratamente osoase

În timp ce majoritatea cazurilor de cancer de prostată au o creștere lentă, formele agresive pot avea o speranță de viață și mai mică dacă nu sunt detectate și tratate devreme.

Conform datelor din 2013 și 2019 din Programul de Supraveghere, Epidemiologie și Rezultate Finale al Institutului Național al Cancerului (VĂZĂTOR)rata de supraviețuire la 5 ani pentru toate cazurile de cancer de prostată a fost de 97,1%, iar pentru cancerele de prostată care se răspândesc în zone îndepărtate dincolo de locul inițial al tumorii a fost de 34,1%

Perspectiva exactă pentru cancerul de prostată agresiv depinde de numeroși factori. Conform unei analize clinice din 2020 a 94 de cazuri de cancer de prostată agresiv, speranța medie de viață a fost mai mică decât 24 de luni.

Cancerul de prostată agresiv este un subtip care crește rapid și poate fi rezistent la terapiile hormonale. Deși nu este considerat vindecabil, sunt disponibile tratamente pentru a ajuta la prevenirea extinderii cancerului și pentru a îmbunătăți calitatea vieții.