Ce este cancerul de sân metastatic „De Novo”?

De ce apare cancerul de sân de novo?

Diagnosticul și tratamentul precoce sunt importante pentru prevenirea răspândirii cancerului de sân. Întârzierile în diagnostic și tratament pot duce la MBC de novo.

În multe cazuri, cancerul de sân în stadiu incipient nu provoacă simptome. Diagnosticul precoce este adesea rezultatul unui screening de rutină cu mamografii.

US Preventive Services Task Force recomandă ca femeile cu vârste cuprinse între 50 și 74 de ani să facă o mamografie la fiecare 2 ani pentru depistarea cancerului de sân.

Medicii pot recomanda, de asemenea, screening-ul femeilor mai tinere care au un risc crescut de cancer de sân din cauza antecedentelor familiale.

Cu toate acestea, nu toate femeile respectă recomandările pentru a face depistarea cancerului de sân. De asemenea, mamografiile uneori nu reușesc să detecteze tumorile mamare.

Unii oameni dezvoltă simptome vizibile de cancer de sân, dar nu caută tratament suficient de curând pentru a obține un diagnostic precoce. Mulți oameni se confruntă cu bariere în accesarea serviciilor de screening sau în vizita la medic atunci când au simptome.

Într-un studiu din 2019 asupra persoanelor cu cancer de sân simptomatic, participanții au spus că au amânat solicitarea de asistență medicală deoarece:

• Ei au crezut că simptomele sunt cauzate de ceva mai puțin grav.
• Erau ocupați cu responsabilitățile de îngrijire sau de muncă.
• Nu-și puteau permite să renunțe la muncă.
• Le-a fost greu să aranjeze transportul.
• Le era teamă că echipa lor medicală îi va judeca pentru că nu au participat la controale regulate sau nu au făcut o programare mai devreme.

Cine este expus riscului de cancer mamar de novo?

Persoanele care primesc un diagnostic de MBC de novo au mai multe șanse decât cele care primesc un diagnostic în stadiu incipient să:

• să fie mai tânăr de 40 de ani
• fi negru sau femeie de culoare
• au venituri mici
• locuiesc într-o zonă rurală

Femeile mai tinere au mai puține șanse decât femeile în vârstă să facă mamografii de screening de rutină.

Cei care au venituri mici sau locuiesc în zonele rurale nu au adesea acces la servicii de sănătate preventivă de înaltă calitate.

Următorii factori cresc riscul de cancer de sân în general:

• fiind mai în vârstă
• având mutații în BRCA1 sau BRCA2 gena
• având un membru apropiat al familiei cu cancer de sân sau cancer ovarian
• să ai prima menstruație înainte de vârsta de 12 ani
• trecând prin menopauză după vârsta de 55 de ani
• a nu avea copii sau a avea primul copil după vârsta de 30 de ani
• după ce a avut radioterapie la piept sau la sâni
• având țesut mamar dens
• a fi supraponderali sau a avea obezitate
• utilizarea terapiei de substituție hormonală (HRT)
• consumul de alcool

Care sunt opțiunile de tratament când cancerul de sân este de novo?

Dacă aveți MBC de novo, opțiunile de tratament vor depinde de:

• unde în organism s-a răspândit cancerul
• dimensiunea, numărul și caracteristicile genetice ale tumorilor
• simptomele și prioritățile de tratament

Planul dumneavoastră de tratament recomandat poate include oricare dintre următoarele:

• interventie chirurgicala
• terapie cu radiatii
• terapie cu hormoni
• terapie țintită
• chimioterapie

Echipa dumneavoastră de îngrijire poate recomanda, de asemenea, tratamente paliative, cum ar fi medicamentele pentru durere, pentru a ameliora simptomele cancerului de sân sau efectele secundare ale tratamentului.

În funcție de locul în care s-a răspândit cancerul, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o intervenție chirurgicală, radioterapie sau ambele pentru a trata tumora primară de la sân. Cu toate acestea, aceste tratamente locale nu vor ucide sau încetini creșterea celulelor canceroase care s-au răspândit la oase, ficat, plămâni, creier sau alte părți ale corpului.

Noile cercetări sugerează că îndepărtarea tumorii primare poate îmbunătăți ratele de supraviețuire atunci când MBC de novo s-a răspândit la oase, ficat sau plămâni, dar nu și la creier. Îndepărtarea tumorii primare nu pare să îmbunătățească supraviețuirea când cancerul s-a răspândit la creier.

Terapiile sistemice, cum ar fi terapia hormonală, terapia țintită sau chimioterapia sunt necesare pentru a ucide celulele canceroase din afara sânului.

Care este perspectiva?

MBC de novo nu este vindecabil. Cu toate acestea, ratele de supraviețuire s-au îmbunătățit în ultimele decenii datorită dezvoltării terapiilor țintite.

unu studiu 2020 a constatat că la femeile cu MBC de novo:

• 74,5% au trăit cel puțin 1 an după diagnostic
• 45,3% au trăit cel puțin 3 ani după diagnostic
• 28,2% au trăit cel puțin 5 ani după diagnostic

O mică parte dintre persoanele cu MBC de novo trăiesc 10 ani sau mai mult.

Potrivit unui Recenzia 2020studii multiple au găsit rate de supraviețuire mai mari pentru femeile cu MBC de novo decât cele cu MBC recurent.

Persoanele cu MBC de novo sunt „naive la tratament”. Aceasta înseamnă că cancerul nu a fost expus anterior la tratament și poate fi mai receptiv.

Cercetările sunt în desfășurare pentru a îmbunătăți diagnosticul precoce al cancerului de sân și pentru a determina cea mai bună abordare de tratament pentru persoanele cu MBC de novo.

Un raport de caz din 2020 descrie o femeie cu MBC de novo care a experimentat o remisiune clinică completă după tratamentul cu ribociclib (Kisqali) și letrozol (Femara). Sunt în curs de desfășurare studii clinice pentru a studia siguranța și eficacitatea acestui regim și a abordărilor similare de tratament.

MBC de novo este cancerul de sân care este diagnosticat pentru prima dată după ce sa răspândit deja în părți îndepărtate ale corpului.

Deși nu există un remediu, opțiunile de tratament au îmbunătățit ratele de supraviețuire și calitatea vieții în ultimele decenii.

Discutați cu echipa dumneavoastră de îngrijire a cancerului pentru a afla mai multe despre perspectivele și opțiunile de tratament pentru MBC de novo.