Ce este carcinomul ductal in situ (DCIS) și cum este tratat?

Ce este carcinomul ductal in situ (DCIS) și cum este tratat?
Alina Hvostikova/Stocksy United

Carcinomul ductal in situ (DCIS) implică celule anormale care se formează într-un canal de lapte din sânul tău. Deoarece aceste celule anormale nu s-au răspândit dincolo de canalul de lapte către țesutul din jur, are o rată de vindecare ridicată.

DCIS este considerat un stadiu 0 sau cancer preinvaziv. Cu alte cuvinte, este un precursor al cancerului de sân.

În acest articol, vom arunca o privire mai atentă asupra DCIS, precum și asupra factorilor de risc cunoscuți, a opțiunilor de tratament și a perspectivelor.

Ce este carcinomul ductal in situ (DCIS)?

Sânii tăi sunt formați din trei tipuri diferite de țesut:

  • lobi (care sunt alcătuiți din saci mai mici numiți lobuli, care produc lapte)
  • conducte (care transportă laptele la mamelon)
  • țesut conjunctiv gras sau fibros
Credit: Wenzdai Figueroa

DCIS se întâmplă atunci când un grup de celule anormale începe să crească în interiorul căptușelii unui canal de lapte. Deoarece aceste celule canceroase nu s-au răspândit dincolo de canal la alt țesut mamar, este cunoscut ca cancer preinvaziv sau neinvaziv.

Uneori, mai ales dacă aceste celule anormale nu sunt tratate devreme, ele pot deveni o formă invazivă de cancer de sân. Cancerul mamar invaziv are capacitatea de a se răspândi în alte părți ale corpului. Când se întâmplă acest lucru, se spune că cancerul de sân a metastazat.

Potrivit Societății Americane de Cancer, DCIS reprezintă aproximativ 16 la sută dintre toate diagnosticele de cancer de sân din Statele Unite.

Care sunt simptomele?

De obicei, nu puteți vedea sau simți celulele anormale din canalul de lapte. Ca urmare, este posibil să nu aveți niciun simptom. De fapt, în marea majoritate a cazurilor, DCIS este detectat în timpul unui screening pentru cancerul de sân folosind o mamografie.

Celulele anormale apar de obicei pe o mamografie ca grupuri de pete albe strălucitoare (cunoscute sub numele de microcalcificări) cu forme neregulate.

În unele cazuri, DCIS poate provoca simptome precum:

  • scurgeri provenind de la un mamelon care nu este lapte
  • un mic bulgăre

Cele mai multe simptome sau modificări ale sânilor nu sunt cauzate de cancer, dar sunt adesea necesare teste pentru a exclude posibilitatea apariției celulelor mamare anormale.

Există factori de risc asociați cu DCIS?

Nu se știe exact ce cauzează DCIS. Cu toate acestea, cercetările au făcut lumină asupra unora dintre posibilii factori care vă pot crește riscul de a dezvolta un diagnostic de cancer de sân.

Este important să știți că riscul dumneavoastră de a dezvolta cancer de sân nu depinde de obicei de un singur factor. Este posibil să aveți mai mulți factori de risc, dar asta nu înseamnă neapărat că veți avea cancer de sân.

Cu toate acestea, înțelegerea factorilor dumneavoastră de risc vă poate ajuta să luați decizii mai bune cu privire la sănătatea dumneavoastră și asistența medicală.

Următorii factori pot contribui la un risc mai mare de cancer de sân:

Unii factori de risc – vârsta ta, de exemplu – sunt lucruri în afara controlului tău. Dar unele aspecte ale stilului tău de viață îți pot afecta sănătatea generală și riscul de a dezvolta cancer de sân.

Cum este diagnosticat?

De cele mai multe ori, DCIS este diagnosticat printr-un screening de rutină pentru cancerul de sân.

Dacă medicul dumneavoastră crede că ați putea avea DCIS, probabil că veți avea nevoie de teste suplimentare pentru a confirma diagnosticul. Aceste teste pot include:

  • o mamografie de diagnostic
  • o ecografie
  • un RMN
  • o biopsie

Raportul care vine de la patologii din laborator poate conține câțiva termeni nefamiliari, cum ar fi cei descriși mai jos:

O biopsie va putea determina, de asemenea, starea receptorului hormonal al celulelor DCIS. De multe ori, DCIS va avea receptori care răspund la hormonii estrogen sau progesteron.

Dacă acești receptori hormonali sunt prezenți, acesta poate ajuta medicul să decidă dacă să vă ofere medicamente antiestrogenice pentru a reduce riscul de recidivă.

Cum este tratat DCIS?

Deoarece DCIS implică diagnosticarea celulelor anormale într-un stadiu foarte incipient, tratamentele sunt de obicei foarte eficiente.

De asemenea, deoarece celulele anormale se găsesc doar în canalul mamar, chimioterapia nu este niciodată necesară pentru DCIS.

Să aruncăm o privire mai atentă asupra unor opțiuni de tratament pe care dumneavoastră și echipa dumneavoastră de asistență medicală puteți decide să utilizați, în funcție de diagnosticul și situația dumneavoastră specifice.

Lumpectomie

Uneori numită chirurgie de conservare a sânilor, o tumorectomie îndepărtează țesutul care conține celulele anormale împreună cu unele țesuturi din jur.

O tumorectomie păstrează cât mai mult posibil din sânul dumneavoastră. Este adesea urmată de radioterapie, care ajută la reducerea riscului de DCISrevenind.

Mastectomie

Acest tip de intervenție chirurgicală îndepărtează cât mai mult țesut mamar posibil.

Dacă DCIS este prezent în mai mult de un loc al sânului dumneavoastră sau dacă există o zonă mare de DCIS, mastectomia poate fi cea mai bună opțiune pentru tratamentul dumneavoastră.

Terapie cu radiatii

Radioterapia este adesea folosită după o lumpectomie pentru a reduce riscul de DCISîntorcându-se.

Radioterapia folosește fascicule de înaltă energie pentru a deteriora ADN-ul celulelor canceroase. Acest lucru ajută la distrugerea celulelor anormale.

Radioterapia este un tip de tratament localizat, ceea ce înseamnă că vizează doar zona specifică care este radiată. Acest lucru ajută la limitarea daunelor asupra celulelor sănătoase.

Terapia hormonală

Terapia hormonală este o opțiune dacă celulele canceroase sunt pozitive pentru receptorii hormonali. Aceasta înseamnă că celulele canceroase cresc ca răspuns la estrogen sau progesteron.

Terapia hormonală poate fi adăugată la planul dumneavoastră de tratament după intervenție chirurgicală pentru a reduce riscul de recidivă a DCIS în viitor.

Două terapii hormonale prescrise frecvent includ:

  • Tamoxifenul (un hormon oral) este un blocant al receptorilor de estrogeni. Prin atașarea la receptorii celulelor canceroase în locul estrogenului, ajută la blocarea semnalului de creștere către aceste celule.

  • Inhibitorii de aromatază sunt medicamente care ajută la reducerea cantității de estrogen produse în organism după menopauză.

Care sunt perspectivele pentru DCIS?

Rata de supraviețuire a persoanelor diagnosticate cu DCIS este foarte bună.

Un studiu din 2015 care a analizat date care implică 100.000 de femei pe o perioadă de 20 de ani a constatat că doar 3,3 la sută dintre femeile tratate pentru DCIS au murit ulterior din cauza cancerului de sân, indiferent de ce fel de tratament au avut.

O notă importantă

Femeile diagnosticate cu DCIS înainte de 35 de ani și femeile de culoare au un risc mai mare de deces din cauza cancerului de sân mai târziu în viață, aproximativ 7%, comparativ cu 3% în general.

Este important de remarcat faptul că stresul de durată a rasismului, discriminării și sistemelor rasiste poate juca un rol în dezvoltarea bolii dincolo de factorii genetici.

După tratamentul DCIS, este important să urmăriți în mod regulat echipa de asistență medicală pentru a obține controale regulate pentru a vă asigura că celulele canceroase nu revin.

Linia de jos

Carcinomul ductal in situ (DCIS) este un cancer de sân preinvaziv care are o rată de vindecare foarte mare. DCIS, în general, nu are niciun simptom și este cel mai adesea detectat în timpul unei mamografii.

În funcție de dimensiunea și locația celulelor afectate, tratamentul DCIS poate implica o lumpectomie sau o mastectomie. Tratamentul ar putea include, de asemenea, radioterapia și terapia hormonală pentru a preveni revenirea celulelor canceroase.

În general, DCIS are o perspectivă foarte bună.

Află mai multe

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss