Ce este Flegmonul?

Prezentare generală

Flegmon vs abces

Diferența dintre flegmon și abces este următoarea:

• Un flegmon este nelimitat și se poate extinde în continuare de-a lungul țesutului conjunctiv și al fibrei musculare.
• Un abces este blocat și limitat la zona de infecție.

Abcesul și flegmonul pot fi dificil de distins în unele cazuri. Uneori, flegmonul apare atunci când materialul infectat din interiorul unui abces iese din auto-conținere și se răspândește.

De obicei, un abces poate fi drenat din lichidul său infectat. Un flegmon nu poate fi drenat ușor.

Ce cauzează flegmonul?

Flegmonul este cauzat frecvent de bacterii, cel mai adesea din grupa A streptococ sau Staphylococcus aureus.

• Bacteriile pot pătrunde prin zgârietură, mușcătură de insectă sau răni pentru a forma un flegmon chiar sub pielea degetului sau a picioarelor.
• Bacteriile din gură pot provoca un flegmon oral sau un abces, mai ales după o intervenție chirurgicală dentară.
• Bacteriile se pot atașa și de peretele unui organ intern, cum ar fi peretele stomacului sau apendicele și formează flegmon.

Persoanele cu sistemul imunitar compromis pot fi deosebit de vulnerabile la formarea flegmonului.

Care sunt simptomele?

Simptomele flegmonului variază, în funcție de localizarea și severitatea infecției. Dacă nu este tratată, o infecție se poate răspândi la țesutul mai profund și poate dezactiva membrul sau zona implicată.

Flegmonul pielii

Flegmonul pielii poate fi:

• roșu
• inflamat
• umflat
• dureros

Este posibil să aveți, de asemenea, semne sistemice ale unei infecții bacteriene, cum ar fi:

• glandele limfatice umflate
• oboseală
• febră
• durere de cap

Flegmon și organe interne

Flegmonul poate afecta orice organ intern. Simptomele variază în funcție de organul implicat și de bacteria particulară.

Simptomele generale sunt:

• durere
• perturbarea funcției organelor

Unele simptome specifice locației pot include:

Tract intestinal

• durere abdominală
• febră
• greaţă
• vărsături

Apendice

• durere
• febră
• vărsături
• diaree
• blocaj intestinal

Ochi

• durere
• plutitori
• vedere perturbată
• simptome asemănătoare gripei

Solul bucal (un flegmon aici se mai numește și angina lui Ludwig)

• dureri dentare
• oboseală
• Durere la ureche
• confuzie
• umflarea limbii și a gâtului
• respiratie dificila

Pancreas

• febră
• creșterea numărului de globule albe (leucocitoză)
• creșterea nivelului sanguin de amilază (o enzimă pancreatică)
• dureri severe de stomac
• greață și vărsături

Amigdalele

• febră
• Durere de gât
• dificultate de vorbire
• răguşeală

Cum este diagnosticat flegmonul?

Medicul dumneavoastră vă va întreba despre simptomele dumneavoastră, când au început și de cât timp le aveți. Ei vor lua un istoric medical și vor întreba despre orice boală pe care o puteți avea sau despre medicamentele pe care le luați. Îți vor face și un examen fizic.

Flegmonii pielii sunt vizibili. Flegmonii interni sunt mai dificil de diagnosticat. Medicul dumneavoastră va simți noduli sau sensibilitate în zona durerii. De asemenea, vor comanda teste, care pot include:

• analiza sângelui
• analiza urinei
• ecografie
• Raze X
• RMN
• scanare CT

Pentru a distinge între celulită, abces și flegmon, medicul dumneavoastră poate utiliza gadoliniu intravenos cu RMN pentru a arăta conturul unui „perete” abces față de flegmon.

Ecografia cu contrast poate fi utilizată pentru a identifica flegmonul în zona abdominală.

Cum este tratat acest lucru?

Tratamentul pentru flegmon depinde de localizarea și gravitatea infecției. În general, tratamentul implică atât antibiotice, cât și intervenții chirurgicale.

Flegmonul pielii, dacă este minor, poate fi tratat cu antibiotice orale. Dar poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a curăța țesutul mort din zonă și pentru a opri răspândirea infecției.

Flegmonul oral se poate răspândi rapid și poate pune viața în pericol. Se recomandă utilizarea precoce agresivă a antibioticelor împreună cu intubarea (plasarea unui tub de respirație în trahee). Se recomandă, de asemenea, o intervenție chirurgicală cât mai curând posibil pentru drenarea zonei și oprirea răspândirii infecției.

Înainte ca antibioticele să fie dezvoltate, 50 la sută dintre persoanele cu flegmon în zona gurii au murit.

Care este perspectiva?

Perspectiva pentru flegmon depinde de severitatea infecției și de zona care este infectată. Asistența medicală promptă este întotdeauna necesară.

Antibioticele sunt de obicei necesare pentru a ucide infectia. Este adesea necesară intervenția chirurgicală, dar în unele cazuri, managementul conservator poate fi suficient pentru a rezolva flegmonul. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă un tratament nechirurgical poate funcționa pentru dumneavoastră sau pentru copilul dumneavoastră.

Cu tratament, perspectiva generală pentru flegmon este bună.