Ce este hemianopsia?

Prezentare generală

Hemianopsia este o pierdere a vederii în jumătate din câmpul vizual al unui ochi sau al ambilor ochi. Cauzele comune sunt:

• accident vascular cerebral
• tumoare pe creier
• traumatisme la nivelul creierului

În mod normal, jumătatea stângă a creierului primește informații vizuale din partea dreaptă a ambilor ochi și invers.

Unele informații de la nervii dvs. optici trec în cealaltă jumătate a creierului folosind o structură în formă de X numită chiasma optică. Când orice parte a acestui sistem este deteriorată, rezultatul poate fi pierderea parțială sau completă a vederii în câmpul vizual.

Ce cauzează hemianopsia?

Hemianopsia poate apărea atunci când există leziuni ale:

• nervii optici
• chiasma optică
• regiunile de procesare vizuală ale creierului

Cele mai frecvente cauze ale leziunilor cerebrale care pot duce la hemianopsie sunt:

• accident vascular cerebral
• tumori
• leziuni traumatice ale capului

Mai rar, afectarea creierului poate fi cauzată și de:

• anevrism
• infecţie
• expunerea la toxine
• tulburări neurodegenerative
• evenimente tranzitorii, cum ar fi convulsii sau migrene

Tipuri de hemianopsie

În cazul hemianopsiei, puteți vedea doar o parte a câmpului vizual pentru fiecare ochi. Hemianopsia este clasificată după partea din câmpul vizual care lipsește:

• bitemporal: jumătatea exterioară a fiecărui câmp vizual
• omonim: aceeași jumătate a fiecărui câmp vizual
• dreapta omonima: jumătatea dreaptă a fiecărui câmp vizual
• lăsat omonim: jumătate din stânga fiecărui câmp vizual
• superior: jumătatea superioară a fiecărui câmp vizual
• inferior: jumătatea inferioară a fiecărui câmp vizual

Ce caut în hemianopsie?

Simptomele pot fi ușor confundate cu cele ale altor tulburări, mai ales în cazurile de hemianopsie parțială. Dacă bănuiți că ați putea avea hemianopsie, consultați medicul dumneavoastră. Dacă hemianopsia apare rapid sau brusc, solicitați imediat asistență medicală.

Simptomele pot include:

• senzația că ceva nu este în regulă cu vederea ta
• lovirea de obiecte în timpul mersului, în special tocuri de uși și oameni
• dificultăți de condus, în special la schimbarea benzilor sau evitarea obiectelor de pe marginea drumului
• pierderea frecventă a locului în timp ce citești sau întâmpinând dificultăți în a găsi începutul sau sfârșitul unui rând dintr-un text
• dificultate în găsirea sau atingerea obiectelor de pe birouri sau blaturi sau în dulapuri și dulapuri

Cum este diagnosticată hemianopsia?

Hemianopsia poate fi detectată printr-un test de câmp vizual. Vă concentrați pe un singur punct de pe ecran în timp ce luminile sunt afișate deasupra, dedesubt, la stânga și la dreapta centrului acelui punct focal.

Determinând ce lumini puteți vedea, testul evidențiază partea specifică a câmpului dvs. vizual care a fost deteriorată.

Dacă o parte a câmpului dumneavoastră vizual este afectată, este adesea recomandată o scanare RMN. Scanarea poate arăta dacă există leziuni ale creierului în zonele creierului responsabile de vedere.

Cum se tratează hemianopsia?

Medicul dumneavoastră vă va prescrie un tratament care se adresează afecțiunii care vă cauzează hemianopsia. În unele cazuri, hemianopsia se poate îmbunătăți în timp. Acolo unde au apărut leziuni cerebrale, hemianopsia este de obicei permanentă, dar poate fi ajutată de câteva terapii.

Gradul de funcționare care poate fi restabilit depinde de cauza și gravitatea daunei.

Terapia de restaurare a vederii (VRT)

VRT funcționează prin stimularea în mod repetat a marginilor câmpului vizual lipsă. Creierul adult are o oarecare capacitate de a se reconecta singur. VRT determină creierul să crească noi conexiuni în jurul zonelor deteriorate pentru a restabili funcțiile pierdute.

S-a descoperit că reface până la 5 grade de câmp vizual pierdut la unii indivizi.

Ajutor pentru extinderea câmpului vizual

Ochelari speciali pot fi montați pentru tine cu o prismă în fiecare lentilă. Aceste prisme curbează lumina care vine astfel încât să ajungă în secțiunea nedeteriorată a câmpului vizual.

Terapia prin scanare (antrenamentul mișcării oculare sacadice)

Terapia prin scanare vă învață să dezvoltați obiceiul de a vă mișca ochii pentru a privi în porțiunea câmpului vizual pe care în mod normal nu o puteți vedea. Întoarcerea capului vă lărgește și câmpul vizual disponibil.

Dezvoltând acest obicei, veți învăța în cele din urmă să priviți întotdeauna cu câmpul vizual care este încă intact.

Strategii de citire

O serie de strategii pot face lectura mai puțin provocatoare. Puteți căuta cuvinte lungi pe care să le folosiți ca puncte de referință. O riglă sau o notă lipicioasă poate marca începutul sau sfârșitul textului. Unii oameni beneficiază și de întoarcerea textului în lateral.

Schimbări ale stilului de viață

Dacă aveți hemianopsie, efectuarea unor schimbări în stilul de viață poate ajuta:

• Când mergeți cu o altă persoană, plasați acea persoană pe partea afectată. A avea o persoană acolo te va împiedica să te lovești de obiecte din afara câmpului tău vizual.
• Într-un cinema, așezați-vă spre partea afectată, astfel încât ecranul să fie în mare parte pe partea dvs. neafectată. Acest lucru va maximiza cantitatea de ecran pe care o puteți vedea.
• Capacitatea de a conduce va varia de la o persoană la alta. Un simulator de conducere sau o consultare cu un furnizor de asistență medicală vă poate ajuta să determinați siguranța.