Ce este hemoperitoneul și cum este tratat?

Prezentare generală

Cum se tratează hemoperitoneul?

Tratamentul pentru hemoperitoneu depinde de cauză. Tratamentul dumneavoastră va începe cu teste de diagnostic pentru a evalua ce anume cauzează sângerarea internă. Procesul de diagnostic va avea loc cel mai probabil în camera de urgență.

Dacă există motive să credeți că aveți sânge colectat în cavitatea peritoneală, poate fi efectuată o intervenție chirurgicală de urgență pentru a elimina sângele și a afla de unde provine.

Un vas de sânge rupt va fi legat pentru a preveni mai multe pierderi de sânge. Dacă aveți o splină ruptă, aceasta va fi îndepărtată. Dacă ficatul dumneavoastră sângerează, fluxul de sânge va fi controlat folosind medicamente de coagulare a sângelui sau alte metode.

În funcție de cât timp sângerați, este posibil să aveți nevoie de o transfuzie de sânge.

Când hemoperitoneul este cauzat de o sarcină ectopică, metoda dumneavoastră de tratament poate varia în funcție de cât de repede se acumulează sângele, precum și de alți factori. Este posibil să fie necesar să fiți verificat la spital pentru observație odată ce sarcina extrauterina este descoperită. Uneori acest tip de hemoperitoneu poate fi gestionat conservator cu medicamente precum metotrexatul. În cele mai multe cazuri, va fi necesară o intervenție chirurgicală laparoscopică sau o laparotomie pentru a vă închide trompele uterine.

Ce complicații pot apărea din hemoperitoneu?

Când nu sunt tratate prompt, pot apărea complicații grave dacă aveți hemoperitoneu. Cavitatea peritoneală este unică deoarece poate deține aproape tot volumul sanguin circulant al unei persoane obișnuite. Este posibil ca sângele să se acumuleze în cavitate extrem de rapid. Acest lucru vă poate face să intrați în șoc din cauza pierderii de sânge, să nu răspundeți și chiar să duceți la moarte.

Care sunt simptomele hemoperitoneului?

Simptomele sângerării interne pot fi greu de detectat, cu excepția cazului în care există o traumă sau un accident contondent care determină o vizită la spital. Un studiu a arătat că chiar și semnele vitale, cum ar fi ritmul cardiac și tensiunea arterială, pot varia foarte mult de la caz la caz.

Simptomele hemoragiilor interne în zona pelviană sau abdominală pot escalada și devin simptome de șoc. Unele simptome ale hemoperitoneului includ:

• sensibilitate la nivelul abdomenului
• durere ascuțită sau înjunghiată în zona pelviană
• amețeli sau confuzie
• greață sau vărsături
• piele rece, umedă

Ce cauzează hemoperitoneul?

Accidentele de mașină și leziunile sportive reprezintă unele cazuri de hemoperitoneu. Traumele contondente sau leziunile splinei, ficatului, intestinelor sau pancreasului vă pot răni organele și provoca acest tip de sângerare internă.

O cauză comună a hemoperitoneului este o sarcină ectopică. Atunci când un ovul fertilizat se atașează de trompele uterine sau în interiorul cavității abdominale în loc de uter, are loc o sarcină ectopică.

Acest lucru se întâmplă în 1 din 50 de sarcini. Deoarece copilul nu poate crește nicăieri decât în ​​interiorul uterului, acest tip de sarcină este neviabil (incapabil de creștere sau dezvoltare). Endometrioza și utilizarea tratamentelor de fertilitate pentru a rămâne însărcinată vă expun un risc mai mare de a avea o sarcină ectopică.

Alte cauze ale hemoperitoneului includ:

• ruperea vaselor de sânge majore
• ruptura unui chist ovarian
• perforarea unui ulcer
• ruptura unei mase canceroase în abdomen

Cum este diagnosticat hemoperitoneul?

Hemoperitoneul este diagnosticat prin mai multe metode. Dacă medicul suspectează că sângerați intern, aceste teste vor avea loc rapid pentru a evalua un plan pentru îngrijirea dumneavoastră. Un examen fizic al zonei pelvine și abdomenului, în timpul căruia medicul dumneavoastră localizează manual sursa durerii, poate fi primul pas pentru a vă diagnostica situația.

În caz de urgență, poate fi necesar un test numit Evaluare focalizată cu ecografie pentru traumă (FAST). Această sonogramă detectează sânge care s-ar putea acumula în cavitatea abdominală.

Poate fi efectuată o paracenteză pentru a vedea ce fel de lichid se acumulează în cavitatea abdominală. Acest test este efectuat folosind un ac lung care extrage lichidul din abdomen. Apoi lichidul este testat.

O scanare CT poate fi, de asemenea, utilizată pentru a detecta hemoperitoneul.

Outlook

Perspectivele de recuperare completă din hemoperitoneu sunt bune, dar numai dacă primiți tratament. Aceasta nu este o condiție în care ar trebui să „aștepți și să vezi” dacă simptomele sau durerea se rezolvă de la sine.

Dacă aveți vreun motiv să suspectați sângerare internă în abdomen, nu așteptați să căutați tratament. Sunați imediat medicul dumneavoastră sau o linie de asistență de urgență pentru a obține asistență.