Mielomul multiplu este un cancer care debutează într-un tip de globule albe numite plasmă. Este relativ rar, constituie mai puțin de
Rata de supraviețuire a mielomului multiplu s-a îmbunătățit în ultimii ani, dar tratamentul inițial încă nu este eficient pentru a scăpa complet de cancer în
Continuați să citiți pentru a afla mai multe despre mielomul refractar, inclusiv despre modul în care este diagnosticat și tratat.
Ce este mielomul multiplu refractar?
Mielomul multiplu refractar este atunci când mielomul nu răspunde la tratament sau nu mai răspunde la tratament.
Medicul dumneavoastră ar putea folosi termenul de mielom multiplu primar refractar dacă cancerul dumneavoastră nu are un răspuns cel puțin parțial la tratamentul inițial.
Conform cercetărilor din 2020, mielomul este clasificat ca recidivat sau refractar atunci când răspunde inițial la tratament, dar încetează să mai răspundă sau începe să progreseze din nou după tratamentul inițial.
A
Mielom recidivat versus mielom refractar
Termenii recidivat și refractar înseamnă că mielomul dumneavoastră nu a răspuns la tratament.
Cancerul care a recidivat a intrat în remisie și apoi a revenit. Refractar înseamnă că cancerul a încetat să mai răspundă la tratament, dar nu a intrat niciodată în remisie.
Remisiunea este atunci când semnele și simptomele cancerului dumneavoastră sunt reduse sau dispar complet.
Care sunt simptomele mielomului multiplu refractar?
Când aveți mielom multiplu refractar, puteți dezvolta unele dintre aceleași simptome pe care le aveați inițial înainte de tratament. De asemenea, puteți dezvolta alte simptome de mielom pe care nu le-ați avut înainte.
Cele mai frecvente simptome ale mielomului se încadrează sub acronimul CRAB, care înseamnă:
-
Creșterea calciului. Acest lucru poate duce la:
- greaţă
- vărsături
- pofta slaba
- oboseală
- confuzie
- sete extremă
- slabiciune musculara
- Urinare frecventa
- deshidratare
- constipație severă
-
Insuficiență renală. Cunoscută și sub denumirea de insuficiență renală, aceasta poate duce la:
- umflarea picioarelor
- oboseală
- piele uscată și mâncărime
- crampe musculare
- urină închisă la culoare
- debit de urină scăzut
- urină spumoasă
- ochi pufosi
-
Anemie. Cunoscut și ca număr scăzut de globule roșii, acest lucru poate duce la:
- oboseală
- iritabilitate
- dificultăți de respirație
-
piele palidă, în special la persoanele cu piele deschisă
- dureri în piept
- dureri de cap
- ameţeală
-
Anomalii osoase. Acest lucru poate duce la:
- dureri osoase
- slabiciune osoasa
- osteoporoza
- fracturi frecvente
Cum este diagnosticat mielomul multiplu refractar?
În timpul tratamentului, veți primi teste regulate pentru a vă monitoriza cancerul. Echipa dumneavoastră de asistență medicală va utiliza o combinație de teste de sânge, teste de urină și imagistică pentru a căuta semne de mielom.
Ei pot efectua, de asemenea, o aspirație de măduvă osoasă și o biopsie. În timpul acestei proceduri, un profesionist din domeniul sănătății extrage o mică secțiune de măduvă osoasă cu un ac subțire pentru a analiza celulele într-un laborator.
Conform
- analize de sange
- hemoleucograma completă
- test de imunofixare
- teste de lanț ușor fără ser
- testul beta-2 microglobulinei
- testul lactat dehidrogenazei
- frotiu de sânge periferic
panou metabolic cuprinzător
- teste de urină
- electroforeza proteinelor urinare
- testul proteinelor totale în urină
- teste imagistice
- Raze X
-
tomografie computerizată (CT).
-
imagistica prin rezonanta magnetica (RMN)
-
tomografie cu emisie de pozitroni (PET).
Întrebări de adresat medicului dumneavoastră
A afla că cancerul dumneavoastră nu răspunde la tratament poate fi descurajant, dar rata de supraviețuire a mielomului multiplu refractar continuă să crească datorită progreselor în tratament. Este adesea util să creați o listă de întrebări pe care să le adresați medicului dumneavoastră înainte de programare.
Câteva întrebări pe care poate doriți să le adresați includ:
- Care sunt opțiunile mele de tratament?
- Care va fi programul meu de tratament?
- Cât va costa tratamentul meu?
- Care sunt perspectivele pentru mielomul multiplu refractar?
- Cum îmi va afecta acest lucru calitatea vieții?
Cum se tratează mielomul multiplu refractar?
Dacă tratamentul inițial eșuează, echipa dumneavoastră de asistență medicală poate recomanda un nou plan de tratament pentru a atenua simptomele, a preveni afectarea organelor și a ajuta la tratarea cancerului.
Medicul dumneavoastră vă poate recomanda retratamentul cu aceeași terapie dacă ați avut un răspuns parțial cel puțin
Factorii pe care medicii iau în considerare atunci când recomandă tratamentul pentru mielomul refractar sau recidivat includ:
- vârsta și fragilitatea
- prezența altor afecțiuni de sănătate
- agresivitatea recidivei
- răspuns la terapia inițială
- simptome și progresia bolii
- cost
Un studiu din 2016 a constatat că
Care sunt perspectivele pentru mielomul multiplu refractar?
Rata de supraviețuire relativă la 5 ani pentru o persoană cu mielom multiplu în Statele Unite este
Această statistică depinde însă de stadiul mielomului multiplu în momentul diagnosticării. Persoanele care sunt diagnosticate precoce, când mielomul multiplu este localizat, au rate mai mari de supraviețuire.
Perspectivele pentru mielomul multiplu refractar sunt în general mai slabe decât mielomul care răspunde la tratamentul inițial. Cu toate acestea, progresele în tratament înseamnă că persoanele cu mielom multiplu refractar au acum multe opțiuni de tratament disponibile.
Într-un studiu din 2021, cercetătorii au descoperit că, dintre 12.987 de persoane cu mielom multiplu recidivat sau refractar, jumătate dintre participanți au trăit cel puțin 32,4 luni după reluarea tratamentului.
În concluzia a
Noi tratamente care îmbunătățesc perspectivele pentru mielomul multiplu
Potrivit unui studiu din 2019, terapia cu celule T CAR care vizează antigenul de maturare a celulelor B (BCMA) a produs o remisiune susținută la cei cu mielom multiplu recidivat sau refractar.
Aproape 75% dintre participanți au răspuns la terapie și o treime au avut un răspuns complet (dispariția tuturor semnelor de cancer).
Viață cu mielom multiplu refractar
Aflarea că tratamentul inițial pentru cancer nu a fost eficient poate aduce multe emoții. Alăturarea unui grup de asistență vă poate ajuta să vă împărtășiți experiențele și să vă faceți să vă simțiți conectat cu alții care trec prin aceeași experiență.
Sunt disponibile multe grupuri de sprijin. Unele includ:
- Fundația Internațională pentru Mielom
- Fundația de cercetare a mielomului multiplu
Societatea Americană de Cancer - Societatea Americană de Oncologie Clinică
- CancerCare
Aflați mai multe despre grupurile de sprijin pentru mielomul multiplu.
Mielomul este cunoscut ca fiind refractar dacă nu răspunde la tratament sau nu mai răspunde la tratament. Dacă aveți mielom refractar, medicul dumneavoastră vă poate recomanda retratarea cu aceleași medicamente utilizate în timpul terapiei inițiale sau încercarea unei noi combinații.
A afla că mielomul tău este refractar poate fi dificil, dar rata de supraviețuire a mielomului refractar este mai mare decât oricând din cauza progreselor în tratament. Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să veniți cu un plan de tratament care vă oferă cele mai bune șanse de supraviețuire.
Discussion about this post