Prezentare generală
Nefrologia este o specialitate a medicinei interne care se concentrează pe tratamentul bolilor care afectează rinichii.
Ai doi rinichi. Sunt situate sub cutia toracică de fiecare parte a coloanei vertebrale. Rinichii au mai multe funcții vitale, printre care:
- eliminarea deșeurilor și a excesului de lichid din sânge
- menținerea echilibrului electrolitic al corpului
- eliberând hormoni cu funcții precum gestionarea tensiunii arteriale
Treaba unui nefrolog
Un nefrolog este un tip de medic care este specializat în tratarea bolilor de rinichi. Nefrologii nu numai că au experiență în bolile care afectează în mod specific rinichii, dar sunt, de asemenea, foarte cunoscători despre modul în care boala sau disfuncția rinichilor pot afecta alte părți ale corpului.
Deși medicul dumneavoastră primar va lucra pentru a ajuta la prevenirea și tratarea stadiilor incipiente ale bolii renale, un nefrolog poate fi chemat pentru a ajuta la diagnosticarea și tratarea afecțiunilor renale mai severe sau complexe.
Educația și formarea unui nefrolog
Pentru a începe pe calea spre a deveni nefrolog, trebuie mai întâi să absolvi facultatea de medicină. Facultatea de medicină durează patru ani și necesită o diplomă anterioară de licență.
După ce ați primit diploma de medicină, va trebui să finalizați un rezidențiat de trei ani care se concentrează pe medicina internă. Un rezidențiat permite medicilor noi să primească pregătire și educație ulterioară într-un cadru clinic și sub supravegherea unor clinicieni mai în vârstă.
Odată certificat în medicină internă, trebuie să finalizați apoi o bursă de doi ani în specialitatea nefrologie. Această bursă îmbunătățește în continuare cunoștințele și abilitățile clinice necesare pentru specialitate. După ce vă finalizați bursa, puteți susține un examen pentru a deveni certificat în nefrologie.
Condiții pe care le tratează un nefrolog
Nefrologii pot colabora cu dumneavoastră pentru a ajuta la diagnosticarea și tratarea următoarelor afecțiuni:
-
sânge sau proteine în urină
- boală cronică de rinichi
-
pietre la rinichi, deși un urolog poate trata și acest lucru
- infecții renale
- umflarea rinichilor datorată glomerulonefritei sau nefritei interstițiale
- cancer de rinichi
- boala de rinichi cu chisturi multiple
- sindrom hemolitic uremic
- stenoza arterei renale
- sindrom nefrotic
- boală de rinichi în stadiu terminal
-
insuficienta renala, atat acuta cat si cronica
Un nefrolog poate fi, de asemenea, implicat atunci când alți factori cauzează boli sau disfuncții renale, inclusiv:
- tensiune arterială crescută
- Diabet
- boala de inima
-
afecțiuni autoimune, cum ar fi lupusul
- medicamentele
Teste și proceduri pe care le poate efectua sau comanda un nefrolog
Dacă vizitați un nefrolog, acesta poate fi implicat în efectuarea unei varietăți de teste și proceduri sau în interpretarea rezultatelor.
Analize de laborator
O gamă largă de teste poate fi utilizată pentru a evalua funcția rinichilor dumneavoastră. Aceste teste sunt de obicei efectuate fie pe o probă de sânge sau de urină.
Analize de sange
- Rata de filtrare glomerulară (GFR). Acest test măsoară cât de bine îți filtrează rinichii sângele. GFR începe să scadă sub nivelurile normale în bolile de rinichi.
- Creatinina serică. Creatinina este un produs rezidual și este prezentă la niveluri mai ridicate în sângele persoanelor cu disfuncție renală.
- Azot ureic din sânge (BUN). Ca și în cazul creatininei, găsirea unor niveluri ridicate ale acestui produs rezidual în sânge este un semn de disfuncție renală.
Teste de urină
- Analiza urinei. Această probă de urină poate fi testată cu o jopă pentru pH, precum și prezența unor cantități anormale de sânge, glucoză, proteine sau bacterii.
- Raportul albumină/creatinină (ACR). Acest test de urină măsoară cantitatea de albumină proteică din urină. Albumina din urină este un semn de disfuncție renală.
- Recoltarea urinei 24 de ore. Această metodă folosește un recipient special pentru a colecta toată urina pe care o produceți pe o perioadă de 24 de ore. Pe această probă pot fi efectuate teste suplimentare.
- Clearance-ul creatininei. Aceasta este o măsură a creatininei atât dintr-o probă de sânge, cât și dintr-o probă de urină de 24 de ore, care este utilizată pentru a calcula cantitatea de creatinine care a ieșit din sânge și a trecut în urină.
Proceduri
Pe lângă revizuirea și interpretarea rezultatelor analizelor dumneavoastră de laborator, un nefrolog poate efectua sau colabora cu alți specialiști la următoarele proceduri:
- teste imagistice ale rinichilor, cum ar fi ultrasunete, tomografii sau raze X
-
dializă, inclusiv plasarea cateterului de dializă
- biopsii de rinichi
- transplanturi de rinichi
Diferențele dintre nefrologie și urologie
Domeniile nefrologiei și urologiei au în comun unele suprapuneri, deoarece ambele pot implica rinichii. În timp ce un nefrolog se concentrează asupra bolilor și afecțiunilor care afectează rinichiul mai direct, un urolog se concentrează asupra bolilor și afecțiunilor care pot afecta tractul urinar masculin și feminin.
Tractul urinar include rinichii, dar și alte câteva părți, cum ar fi ureterele, vezica urinară și uretra. Un urolog lucrează și cu organele reproducătoare masculine, cum ar fi penisul, testiculele și prostata.
Condițiile pe care le poate trata un urolog pot include:
- pietre la rinichi
- infecții ale vezicii urinare
- probleme de control al vezicii urinare
- disfuncție erectilă
- prostată mărită
Când să vezi un nefrolog
Medicul dumneavoastră primar vă poate ajuta la prevenirea și tratarea stadiilor incipiente ale bolii renale. Cu toate acestea, uneori, aceste etape incipiente pot să nu aibă simptome sau pot avea simptome nespecifice, cum ar fi oboseala, probleme de somn și modificări ale cantității de urinare.
Testarea regulată vă poate monitoriza funcția rinichilor, în special dacă aveți risc de boli renale. Aceste grupuri includ persoane cu:
- tensiune arterială crescută
- Diabet
- boala de inima
- antecedente familiale de probleme renale
Testarea poate detecta semne de scădere a funcției renale, cum ar fi o scădere a valorii GFR sau o creștere a nivelului de albumină din urină. Dacă rezultatele testelor indică o deteriorare rapidă sau continuă a funcției rinichilor, medicul dumneavoastră vă poate trimite la un nefrolog.
De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate trimite la un nefrolog dacă aveți oricare dintre următoarele:
- boală renală cronică avansată
- cantități mari de sânge sau proteine în urină
- pietre la rinichi recurente, deși este posibil să fiți trimis și la un urolog pentru aceasta
- hipertensiune arterială care este încă mare chiar dacă luați medicamente
- o cauză rară sau moștenită a bolii renale
Cum să găsești un nefrolog
Dacă trebuie să consultați un nefrolog, medicul dumneavoastră primar ar trebui să vă poată trimite la unul. În unele cazuri, compania dvs. de asigurări poate solicita să aveți o recomandare de la medicul dumneavoastră primar înainte de a putea vizita un specialist.
Dacă alegeți să nu primiți o recomandare de la medicul dumneavoastră primar, consultați compania de asigurări pentru o listă a specialiștilor din apropiere acoperiți în rețeaua dumneavoastră de asigurări.
Un nefrolog este un tip de medic specializat în boli și afecțiuni care afectează rinichii. Aceștia lucrează pentru a trata afecțiuni precum boala cronică de rinichi, infecțiile renale și insuficiența renală.
Medicul dumneavoastră primar vă va trimite probabil la un nefrolog dacă aveți o afecțiune renală complexă sau avansată care necesită îngrijirea unui specialist.
Este important să rețineți că, dacă aveți preocupări specifice cu privire la problemele renale, trebuie să vă asigurați că le discutați cu medicul dumneavoastră și să solicitați o trimitere, dacă este necesar.
Discussion about this post