Ce este peritonita tuberculoasă (TB peritoneală)?

Peritonita tuberculoasă apare atunci când tuberculoza (TB) se răspândește la mucoasa protectoare a abdomenului. Acest lucru poate provoca dureri abdominale și umflături, dar tratamentul precoce cu antibiotice poate ajuta.

Peritonita tuberculoasă sau TB peritoneală este o infecție gravă a peritoneului din interiorul abdomenului. TBC provoacă infecția. Termenul „peritonită” în sine se referă la inflamația peritoneului, adesea din cauza infecției.

TBC este o infecție bacteriană gravă cunoscută în principal pentru dezvoltarea plămânilor. Cu toate acestea, TBC poate afecta și alte zone ale corpului, cum ar fi creierul sau sistemul gastrointestinal (GI). De asemenea, poate provoca peritonită tuberculoasă.

Aflați mai multe despre acest tip de TBC, inclusiv cauzele, simptomele posibile și perspectiva generală.

Care sunt simptomele peritonitei tuberculoase?

Simptomele tuberculozei depind de ce parte a corpului afectează boala. De exemplu, infecțiile tuberculoase pulmonare pot provoca tuse severă și dureri în piept.

Simptomele tuberculozei peritoneale pot include o combinație de peritonită și simptome generale ale tuberculozei.

Simptomele peritonitei pot include:

  • dureri abdominale severe
  • umflarea abdomenului
  • sensibilitate la stomac
  • ritm cardiac rapid
  • incapacitatea de a urina sau merge mai rar decât de obicei
  • pierderea poftei de mâncare
  • diaree

Aceste simptome pot fi subtile la început, dar tind să fie progresiv progresiv.

Alte simptome observate la toate tipurile de TBC includ:

  • oboseală
  • slăbiciune
  • febră
  • frisoane
  • transpirații nocturne
  • pierdere neintenționată în greutate

Ce cauzează peritonita tuberculoasă?

Peritoneul este căptușeala din abdomen care acoperă și protejează organele gastro-intestinale importante. Acestea includ ficatul, rinichii și stomacul. Ca atare, peritonita tuberculoasă este o formă GI a TB abdominală.

În timp ce TB este adesea pulmonară (în plămâni), poate ataca alte organe din corp. În unele cazuri, infecțiile TBC pot începe în plămâni și apoi se pot răspândi în alte organe.

Bacteria Mycobacterium tuberculosis provoacă toate infecțiile TBC. Ca și alte infecții bacteriene, transmiterea are loc atunci când inhalați picături de aer care conțin bacteriile.

Cine este expus riscului de peritonită tuberculoasă?

Oricine are o infecție TBC sau în contact strâns cu cineva cu acest tip de infecție poate fi expusă riscului de peritonită tuberculoasă. Factorii generali de risc pentru TBC includ:

  • fiind sub 5 ani
  • fiind un adult în vârstă
  • antecedente de infecție TBC care nu a fost tratată complet
  • antecedente de tulburare de consum de substanțe sau alcool
  • având afecțiuni preexistente, cum ar fi HIV, diabet sau cancer, care îngreunează sistemul imunitar să lupte împotriva infecțiilor
  • luând medicamente imunosupresoare care vă slăbesc sistemul imunitar
  • locuiesc într-o zonă în care infecțiile TBC sunt predominante

Factori de risc mai specifici pentru formele GI legate de TB pot implica afecțiuni preexistente care implică sistemul GI. Acestea includ ciroza hepatică, boala renală în stadiu terminal sau HIV.

Care sunt tipurile de peritonită tuberculoasă?

Există trei tipuri de peritonită tuberculoasă:

  • Umed: Acest subtip cel mai frecvent cauzează ascită, acumularea de lichid liber în abdomen.
  • Fibrotic: Acest subtip se caracterizează prin mase abdominale și îngroșarea epiploonului, un strat de grăsime în peritoneu.
  • Uscat: Acest subtip cel mai puțin comun este caracterizat prin țesut cicatricial pe intestine și ganglioni limfatici neregulați.

Este posibil să aveți și o combinație de tipuri.

Cum diagnostichează medicii peritonita tuberculoasă?

Experții consideră tuberculoza peritoneală printre cel mai provocator tipuri de TBC în afara plămânilor (extrapulmonar) de diagnosticat.

Un medic poate confirma simptomele suspectate de TB peritoneală cu teste de imagistică abdominală. Acestea pot include tomografie computerizată (CT) și imagistică cu ultrasunete. Astfel de teste imagistice pot exclude și alte posibile cauze de peritonită, cum ar fi ulcerul sau pancreatita.

Un test imagistic poate dezvălui inflamația sau deteriorarea peritoneului. Un medic poate observa, de asemenea, acumularea de lichid în abdomen, care poate cauza balonare sau distensie severă, precum și orice semne de mase.

De asemenea medicii adună adesea o mostră de lichid ascitic pentru analiză de laborator. Profesioniștii din domeniul sănătății folosesc analiza lichidului ascitic pentru a verifica dacă există bacterii TBC, celule imunitare care sugerează o infecție sau niveluri crescute de enzime precum lactat dehidrogenaza.

În plus, un medic poate comanda analize de sânge, urină și piele pentru a confirma această infecție, obținând și alte informații importante despre starea generală de sănătate, care pot influența, împreună, recomandările de tratament.

Care este tratamentul pentru peritonita tuberculoasă?

Medicii prescriu antibiotice pentru tratarea tuberculozei peritoneale, așa cum o fac de obicei cu alte forme active de tuberculoză. Cu toate acestea, este posibil să aveți nevoie de antibiotice intravenoase administrate într-un spital.

Medicamentele pentru tuberculoză pot provoca toxicitate hepatică la unele persoane. Acest lucru poate duce la reacții adverse grave la persoanele cu boli hepatice și poate necesita schimbarea abordării tratamentului.

Dacă peritonita tuberculoasă vă duce la afectarea organelor, este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală. Dacă TB peritoneală vă afectează grav organul, poate fi necesară și îndepărtarea chirurgicală a peritoneului.

Care sunt posibilele complicații ale peritonitei tuberculoase?

Complicațiile posibile ale tuberculozei peritoneale includ:

  • perforatie intestinala
  • obstructie intestinala
  • fistule
  • abcese
  • sângerare

Peritonita tuberculoasă poate afecta peritoneul, care protejează organele interne din tractul gastro-intestinal. Lăsată netratată, TBC poate afecta și aceste organe. Acestea includ, dar nu se limitează la, ficatul, rinichii și intestinele.

Peritonita tuberculoasă severă care evoluează spre lezarea organelor poate duce la moarte. Acest lucru face ca diagnosticul și tratamentul precoce să fie importante.

Care sunt perspectivele pentru persoanele cu peritonită tuberculoasă?

Persoanele cu TBC peritoneal au o probabilitate mai mare de a muri. Acest lucru se poate datora faptului că afecțiunea este atât de dificil de diagnosticat prompt. Cercetările mai vechi arată că rata mortalității este de 15-31%.

Când profesioniștii din domeniul sănătății detectează și tratează devreme TB, persoanele care trăiesc cu această afecțiune au o perspectivă mai pozitivă. Experții estimează că rata mortalității pentru persoanele care trăiesc cu TBC netratată este mai mult de 50%.

Probabilitatea de a muri din cauza peritonită este mai mare la adulții în vârstă.

Întrebări frecvente

Dacă dumneavoastră sau o persoană iubită ați primit recent un diagnostic de peritonită tuberculoasă, luați în considerare să discutați următoarele informații cu un medic:

Este peritonita tuberculoasă vindecabilă?

TBC peritoneal se vindecă cu antibiotice. Lăsată netratată, infecția poate duce la complicații care pun viața în pericol, cum ar fi afectarea organelor interne.

Cât durează tratamentul pentru TBC peritoneal?

Toate tipurile de TBC necesită tratament pe termen lung. Formele peritoneale nu fac excepție. În funcție de severitatea și răspunsul organismului dumneavoastră la terapiile antituberculoase, este posibil să aveți nevoie de tratament pentru 6-12 luni pentru TBC peritoneal.

Cât de rar este TB peritoneală?

În general, peritonita tuberculoasă este rară în Statele Unite.

Cu toate acestea, experții estimează că TB peritoneală compensează aproximativ 5% din toate cazurile extrapulmonare de TB, conform datelor raportate anterior. Peritonita tuberculoasă este de asemenea al șaselea cel mai frecvent forma de TBC extrapulmonar.

Pot avea atât TBC pulmonar cât și peritoneal?

Este posibil să aveți atât TBC pulmonar cât și peritoneal. În astfel de cazuri, infecția se poate răspândi de la plămâni la peritoneu și la alte părți ale corpului. Aceasta se mai numește și TB diseminată sau TB miliară (un subtip comun de TB diseminată).

Deși nu este la fel de comună ca TB pulmonară, TB peritoneală este gravă și poate pune viața în pericol atunci când este lăsată netratată.

Luați în considerare să consultați imediat un medic dacă aveți orice semne posibile ale acestei afecțiuni, cum ar fi dureri abdominale severe și umflare.

Puteți lua în considerare, de asemenea, să discutați cu un medic dacă aveți anumiți factori de risc pentru peritonita tuberculoasă, cum ar fi antecedentele de TBC.

Află mai multe

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss