Ce este un labrum de umăr rupt?

Tipuri de rupturi ale labrumului umărului

Deschiderea superficială a umărului, în care se află labrumul, se numește glenoidă. Rupturile labrumului umărului pot apărea oriunde în jurul alveolei glenoide.

Există trei tipuri principale de lacrimi de labrum:

• SLAP ruptură sau leziune: Când ruptura este deasupra mijlocului glenoidei, se numește ruptură SLAP sau leziune SLAP. SLAP înseamnă „labrum superior, anterior spre posterior”, ceea ce înseamnă față în spate. Acest tip de ruptură a labrumului este obișnuită printre jucătorii de tenis, jucătorii de baseball și oricine folosește o mulțime de mișcări ale brațului. Ele apar adesea cu leziuni ale tendonului bicepsului.
• ruptură sau leziune Bankart: Când afectarea este la jumătatea inferioară a alveolei glenoide, se numește leziune sau ruptură Bankart. Lacrimile Bankart sunt mai frecvente la tinerii cu umerii dislocați.
• ruptură de labrum posterior: Leziunile din spatele articulației umărului pot provoca o ruptură posterioară a labrumului. Acestea sunt rare și reprezintă doar 5 până la 10% din toate leziunile umărului.

Simptomele unei rupturi labrale

O ruptură labrală este de obicei dureroasă. Se poate simți că articulația umărului tău este:

• prinderea
• blocare
• popping
• măcinare

De asemenea, puteți simți un sentiment de instabilitate la nivelul umărului, o gamă redusă de mișcare și o pierdere a forței. Durerea pe timp de noapte sau în timpul activităților zilnice este, de asemenea, frecventă.

Dacă aveți o ruptură Bankart, se poate simți că umărul vă va aluneca din articulație.

Toate tipurile de rupturi labrale apar adesea cu alte leziuni ale umărului, cum ar fi umerii dislocați, leziunile coafei rotatorilor și tendoanele bicepsului rupte. Medicul dumneavoastră va determina exact ce tip de vătămare aveți.

Cauze și factori de risc

Leziunile traumatice și uzura cauzate de mișcarea repetitivă a brațului superior pot provoca ambele rupturi ale labrumului.

Unele cauze specifice ale lacrimilor de labrum includ:

• o cădere pe un braț întins
• o lovitură directă la umăr
• o lovitură violentă în timp ce ajunge deasupra capului
• o tragere brusca de brat

Diagnosticul unui labrum rupt al umărului

Medicul dumneavoastră vă va testa gama de mișcare a umărului/brațului, stabilitatea și nivelul durerii. Asigurați-vă că spuneți medicului despre orice eveniment care ar fi putut cauza durerea.

Țesutul labrumului este prea moale pentru a apărea în radiografii, dar medicul dumneavoastră poate comanda o radiografie pentru a vedea dacă alte leziuni vă pot cauza durerea. Pentru a vedea deteriorarea labrumului, medicul dumneavoastră poate comanda o scanare CT sau RMN.

Medicul dumneavoastră poate efectua, de asemenea, un examen artroscopic prin introducerea unei camere mici numită artroscop printr-o tăietură mică. Camera va oferi medicului dumneavoastră o vedere mai detaliată a labrumului dumneavoastră și a oricăror leziuni ale acestuia.

Tratament nechirurgical

Lacrimile labrale sunt adesea tratate cu odihnă, medicamente fără prescripție medicală și terapie fizică.

Dacă aveți o ruptură Bankart, medicul dumneavoastră (sau chiar antrenorul sau antrenorul) poate fi capabil să vă ridice brațul la loc. Aceasta ar trebui să fie urmată de terapie fizică.

Remedii naturale

Dacă examinarea medicului dumneavoastră arată că lacrima nu este prea severă, este posibil să aveți nevoie doar de câteva remedii la domiciliu. Odihna este cea mai importantă. Antiinflamatoarele, cum ar fi ibuprofenul (Advil, Motrin IB) sau aspirina (Bufferin, Bayer Genuine Aspirin), pot ajuta la ameliorarea durerii. De asemenea, medicul dumneavoastră poate decide să vă administreze injecții cu cortizon pentru ameliorarea durerii.

Fizioterapie

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda terapie fizică pentru a întări mușchii umărului, în special manșeta rotatorilor. De asemenea, puteți primi masaje sau terapie manuală în timpul vizitelor.

Kinetoterapeutul vă va arăta ce poziții și activități să evitați, precum și întinderi ușoare și exerciții pe care le puteți face acasă.

Un program de kinetoterapie poate dura șase săptămâni până la două luni, în funcție de cât de gravă este vătămarea.

Tratament chirurgical

Lacrimile de labrum care necesită intervenție chirurgicală sunt de obicei tratate cu o intervenție chirurgicală artroscopică minim invazivă.

În timpul intervenției chirurgicale, chirurgul îndepărtează partea deteriorată a labrumului. Aceasta poate include tăierea oricăror clapete ale cartilajului deteriorat care împiedică mișcarea corectă a articulației.

Cât durează vindecarea unui labrum rupt al umărului

După operație, probabil vi se va sfătui să purtați o sling în primele patru săptămâni pentru a imobiliza umărul.

Medicul dumneavoastră vă va recomanda un program de terapie fizică pentru nevoile dumneavoastră specifice. Sesiunile încep cu exerciții de mișcare și progresează treptat către întindere și întărire.

Operația la labrum durează între 9 și 12 luni pentru a se vindeca complet, dar puteți reveni rapid la multe activități. Dacă practicați un sport, cum ar fi tenisul sau baseballul, care necesită mișcări ale brațului, poate fi necesar să așteptați până la șase luni pentru a recăpăta rezistența și viteza în aceste mișcări.

Perspective pentru această accidentare

Cele mai multe labrum rupte sunt ușor de tratat cu odihnă, kinetoterapie, intervenție chirurgicală sau o combinație a tuturor celor trei. Lucrați îndeaproape cu medicul dumneavoastră și cu kinetoterapeutul pentru a găsi cele mai bune opțiuni de tratament pentru dumneavoastră. Cu un tratament adecvat, umărul ar trebui să revină la funcția sa normală în decurs de un an.