Scorul American College of Rheumatology (ACR) este o scară utilizată pentru a măsura îmbunătățirea simptomelor artritei. Scorurile ACR sunt utilizate în studiile clinice și pentru aprobarea Food and Drug Administration pentru noi medicamente.
Scorul Colegiului American de Reumatologie (ACR) este o modalitate importantă de a evalua eficacitatea anumitor medicamente utilizate pentru a trata artrita.
Scorurile ACR sunt cel mai adesea folosite pentru a evalua artrita reumatoidă (RA); cu toate acestea, în trecut, scorul ACR a fost folosit și pentru a monitoriza alte forme de artrită, inclusiv artrita psoriazică (PsA).
În prezent, screening-ul ACR 20/50/70 poate fi utilizat pentru a evalua PsA. Totuși, screening-ul ACR 20/50/70 măsoară doar bolile articulațiilor periferice ale mâinilor, picioarelor, genunchilor etc. și nu evaluează coloana axială.
Există acum alte teste, mai specializate, folosite pentru a evalua medicamentele pentru tratarea AP, dar nu există un consens cu privire la cel mai bun test de utilizat atunci când se evaluează AP. Testul utilizat va depinde de scopul evaluării și de modul în care va fi utilizat.
Ce este un scor ACR?
Scorurile ACR sunt o modalitate prin care medicii pot măsura îmbunătățirea pe care o au persoanele cu RA după ce au luat medicamente. Testul a fost creat pentru a ajuta la standardizarea evaluării și evaluării eficacității tratamentului.
Astăzi, aceste scoruri sunt utilizate în studiile clinice și în procesul de aprobare al Food and Drug Administration (FDA) ca o modalitate de a înregistra cât de eficient este un medicament în reducerea simptomelor.
ACR50 și ACR70 sunt cele mai utilizate teste ACR. Ei măsoară o ameliorare cu 50% și, respectiv, cu 70% a simptomelor RA, înainte de a începe tratamentul și după ce a luat un medicament de tratament pentru o anumită perioadă de timp.
ACR20, care măsoară o îmbunătățire cu 20% a simptomelor, poate fi, de asemenea, utilizat, dar nu este utilizat la fel de des, deoarece noile produse trebuie să îndeplinească un standard mai mare pentru a obține aprobarea FDA.
Deoarece PsA este o boală foarte complexă, este necesar un instrument diferit pentru măsurarea activității bolii. Unul dintre noile teste, criteriile de răspuns la artrita psoriazică (PsARC), a fost creat pentru a măsura schimbările și a evalua eficiența medicamentelor. Cu toate acestea, există multe alte opțiuni pentru evaluarea eficacității tratamentului și simptomelor PsA.
Alte măsuri PsA includ:
- Scorul de activitate a bolii articulare 28 (DAS28)
- 76/78 – număr de articulații umflate și sensibile (SJC76/TJC78)
- 66/68 – număr de articulații umflate și sensibile (SJC66/TJC68)
- Indicele de entezită Leeds (LEI)
- Indexul Consorțiului de Cercetare a Spondilartritei din Canada (SPARCC).
- activitatea bolii spondilitei anchilozante (ASDAI)
- Scorul de severitate al dactilitei (DSS)
- Indicele de activitate a bolii spondilitei anchilozante de baie (BASDAI)
- Indicele funcției de spondilită anchilozantă de baie (BASFI)
- indicele calității vieții spondilită anchilozantă (ASQoL)
- zona psoriazisului și indicele de severitate (PASI)
- activitatea minimă a bolii (MDA)
- Scorul exercițiului compus GRAPPA (GRACE).
- Scorul activității bolii PsA (PASDAS)
- indicele compozit de activitate a bolii psoriazice (CPDAI)
- activitatea bolii în PsA (DAPSA)
- indicele de severitate a psoriazisului unghiilor (NPSI)
- indicele de severitate modificat al psoriazisului unghiilor (mNAPSI)
- Scorul de severitate a unghiilor psoriazisului (PNSS)
Ce este un scor PsARC?
Există de obicei patru componente ale scorului PsARC pe care un medic le folosește pentru a evalua dacă există îmbunătățiri ale stării unei persoane. Aceste componente includ:
- evaluarea sensibilității articulațiilor folosind 68 de numărări articulare (numărând durerea în 68 de articulații)
- evaluarea umflăturilor articulare folosind 66 de numărări articulare (numărând durerea în 66 de articulații)
- opinia persoanei despre sănătatea sa globală
- evaluarea globală de către medic a stării de sănătate a persoanei
Potrivit cercetărilor publicate în 2014, o problemă principală cu PsARC este că părțile testului sunt prea subiective și depind de judecăți care pot varia în funcție de cine administrează testul.
De ce nu se mai folosește scorul ACR pentru artrita psoriazică?
Datorită îngrijorărilor cu privire la scorul ACR care nu înregistrează numărul articulațiilor afectate în mod obișnuit în PsA, a fost introdus PsARC.
Pentru a evalua și monitoriza PsA, scorul ACR este modificat pentru a utiliza un număr de articulații 68/66, care include numărul de glezne și picioare în determinarea scorului de activitate a bolii (DAS) pentru a arăta dacă PsA este activ sau în remisie.
Cu alte cuvinte, 66 de articulații sunt evaluate pentru sensibilitate și 68 de articulații sunt evaluate pentru umflare. Numărul articulațiilor este suma totală a articulațiilor sensibile și umflate. Articulațiile șoldului sunt evaluate doar pentru sensibilitate și nu pentru umflare, de unde provine „numărul 66”.
Cum se utilizează un scor PsARC în studiile clinice pentru artrita psoriazică?
The
Criteriile PsARC sunt utilizate pentru a măsura persoanele care raportează a
Cu toate acestea, nu există o măsură preferată atunci când se evaluează tratamentele pentru PsA. Măsura depinde de modul în care funcționează noul medicament care este evaluat și de ce măsuri indică un tratament de succes.
În 2016,
- activitatea bolilor musculo-scheletice
- activitatea bolilor de piele
- oboseală
- durere
- evaluare globală
- functia fizica
- calitatea vieții legată de sănătate
- inflamație în întregul corp (inflamație sistemică)
Întrebări frecvente
Care sunt tipurile de artrită psoriazică?
Există mai multe tipuri de PsA, inclusiv:
- predominant interfalangian distal
- oligoarticulară asimetrică
- poliartrita simetrică
- spondilita
- artrita mutilantă
- entezită
- psoriazisul unghiilor
Cum se măsoară severitatea artritei psoriazice?
Severitatea PsA variază pentru fiecare individ. De obicei, poate fi ușoară, moderată sau severă, iar nivelul depinde de numărul de articulații care sunt afectate.
În formele ușoare de PsA sunt afectate patru sau mai puține articulații. În PsA moderată, patru sau mai multe articulații sunt afectate, iar bunăstarea fizică și psihică a persoanei poate fi afectată.
În PsA severă, sunt afectate cinci sau mai multe articulații în întregul corp. Calitatea vieții poate fi grav afectată.
Un examen fizic de către un medic poate ajuta la un diagnostic. Examenul PsARC este, de asemenea, utilizat pentru a evalua numărul de articulații afectate, nivelul de oboseală al persoanei, inflamația și multe altele.
Scopul tratamentului este remisiunea sau activitatea minimă a bolii (MDA). Există și alte măsuri care sunt măsuri compozite ale MDA.
Dacă aveți PsA, este important să monitorizați starea, inclusiv orice îmbunătățiri și eșecuri.
Scorul ACR este o modalitate de a monitoriza PsA. Deși scorul ACR este utilizat în mod tradițional pentru a măsura activitatea bolii la persoanele care trăiesc cu RA, acesta a fost modificat pentru cei cu AP.
PsARC analizează patru componente: numărul articulațiilor 68/66 pentru a măsura sensibilitatea și umflarea articulațiilor, opinia persoanei despre starea generală de sănătate, evaluarea globală a medicului și inflamația.
În timp ce un medic poate face o evaluare, scorul ACR și PsARC sunt utilizate cel mai adesea ca evaluări în studiile clinice PsA.
Măsurile de rezultat sunt încă în evoluție, dar măsurile actuale au permis aprobarea unui număr de medicamente pentru a fi utilizate în tratamentul PsA.
Discussion about this post