Prezentare generală
Pe măsură ce copilul tău crește în timpul sarcinii, se poate mișca destul de mult în uter. S-ar putea să simți că dai cu piciorul sau te mișcă, sau copilul tău se poate răsuci și se întoarce.
În ultima lună de sarcină, copilul tău este mai mare și nu are prea mult spațiu de mișcare. Poziția copilului tău devine mai importantă pe măsură ce se apropie data nașterii. Acest lucru se datorează faptului că bebelușul tău trebuie să ajungă în cea mai bună poziție pentru a se pregăti pentru naștere.
Medicul dumneavoastră va evalua continuu poziția bebelușului dumneavoastră în uter, mai ales în ultima lună.
Citiți mai departe pentru a afla ce înseamnă atunci când medicul dumneavoastră folosește cuvinte precum anterior, posterior, transversal sau pod pentru a descrie poziția bebelușului dumneavoastră. De asemenea, vei învăța ce să faci dacă bebelușul tău nu este în cea mai bună poziție înainte de data nașterii.
Anterior

Copilul este cu capul în jos, cu fața îndreptată spre spatele tău. Bărbia bebelușului este înfiptă în piept și capul este gata să intre în pelvis.
Bebelușul este capabil să-și flexeze capul și gâtul și să-și bage bărbia în piept. Aceasta este de obicei denumită occipito-anterior sau prezentare cefalică.
Cea mai îngustă parte a capului poate apăsa pe colul uterin și îl poate ajuta să se deschidă în timpul nașterii. Majoritatea bebelușilor se stabilesc în general în poziția cu capul în jos în intervalul de 33 până la 36 de săptămâni. Aceasta este poziția ideală și cea mai sigură pentru livrare.
Posterior
Copilul este cu capul în jos, dar fața lui este poziționată spre stomac în loc de spate. Aceasta se numește de obicei poziție occipito-posterior (OP).
În prima etapă a travaliului, aproximativ o zecime până la o treime dintre bebeluși se află în această poziție. Cei mai mulți dintre acești bebeluși se vor roti spontan pentru a fi cu fața în direcția corectă înainte de naștere.
Dar, în multe cazuri, copilul nu se rotește. Un bebeluș în această poziție crește șansele de a avea o naștere prelungită cu dureri severe de spate. Ar putea fi necesară o epidurală pentru a calma o parte din durerea în timpul nașterii.
culcare
Un copil culcat este poziționat cu fesele sau picioarele mai întâi. Există trei variante ale unei prezentări pod:
- Scula completă. Fesele sunt îndreptate spre canalul de naștere (în jos), cu picioarele îndoite la genunchi. Picioarele sunt aproape de fese.
- culcare Frank. Fesele sunt înspre canalul de naștere, dar picioarele bebelușului sunt drepte în sus în fața corpului, iar picioarele sunt aproape de cap.
- Culoare de picior. Unul sau ambele picioare ale bebelușului sunt îndreptate în jos, spre canalul de naștere.
Poziția culcat nu este ideală pentru livrare. Deși majoritatea bebelușilor cu culcare se nasc sănătoși, aceștia pot avea un risc mai mare de malformații congenitale sau traume în timpul nașterii.
Într-o naștere pe culcare, capul copilului este ultima parte a corpului său care iese din vagin, ceea ce face mai dificilă trecerea prin canalul de naștere.
Această poziție poate fi, de asemenea, problematică, deoarece crește riscul formării unei bucle în cordonul ombilical care ar putea provoca răni bebelușului dacă este născut pe cale vaginală.
Medicul dumneavoastră va discuta opțiunile pentru a încerca să transforme copilul într-o poziție cu capul în jos înainte de a intra în ultimele săptămâni. Ei ar putea sugera o tehnică numită versiune cefalică externă (ECV).
Această procedură implică aplicarea unei presiuni pe abdomen. Poate fi incomod pentru tine, dar nu este periculos. Bătăile inimii bebelușului vor fi monitorizate foarte atent și procedura va fi oprită imediat dacă apare o problemă.
Tehnica ECV are succes aproximativ jumătate din timp.
Dacă ECV nu funcționează, este posibil să aveți nevoie de o naștere prin cezariană pentru a da naștere în siguranță a unui copil culcat. Acest lucru este valabil mai ales în cazul unei încălțări.
În astfel de cazuri, cordonul ombilical poate fi strâns pe măsură ce copilul se deplasează spre canalul de naștere. Acest lucru ar putea întrerupe aportul de oxigen și sânge al copilului.
Minciuna transversală
Copilul stă întins orizontal în uter. Această poziție este cunoscută sub numele de minciună transversală.
Este extrem de rar la naștere, deoarece majoritatea bebelușilor se vor întoarce pentru a fi cu capul în jos înainte de data nașterii. Dacă nu, bebelușii aflați în această poziție vor necesita o naștere prin cezariană.
Acest lucru se datorează faptului că există un risc mic de prolapsare a cordonului ombilical (ieșirea din uter înaintea copilului) atunci când apa se sparge. Un prolaps de cordon ombilical este o urgență medicală, iar copilul trebuie să fie născut foarte repede prin cezariană dacă se întâmplă.
Cartografierea burticii
Vrei să urmărești poziția bebelușului tău înainte de naștere? Puteți utiliza un proces cunoscut sub numele de „mapping belly” începând cu luna 8.
Tot ce ai nevoie este un marker sau vopsea lavabilă netoxică și o păpușă pentru a vizualiza modul în care copilul tău este poziționat în uter.
Cel mai bine este să faceți cartografierea burticii imediat după o vizită la medicul dumneavoastră, astfel încât să știți sigur dacă capul bebelușului este cu fața în sus sau în jos. Doar urmați acești pași simpli:
- Întindeți-vă pe pat și puneți o ușoară presiune în jurul zonei pelvine pentru a simți în jur capul copilului. Va simți ca o mini minge de bowling. Marcați-l pe burtă.
- Folosește un fetoscop sau în timpul unei ecografii, localizează bătăile inimii bebelușului și marchează-l pe burtă.
- Folosește păpușa pentru a începe să te joci cu pozițiile, în funcție de poziția capului și a inimii bebelușului tău.
- Găsește fundul bebelușului tău. Va fi greu și rotund. Desenează-l pe burtă.
- Gândește-te la mișcarea bebelușului tău. Unde bat cu piciorul? Folosește-ți loviturile și mișcările ca indicii despre poziția lor. Acest lucru vă va oferi o idee bună unde se află picioarele sau genunchii lor. Notează-l pe burtă.
- Folosește marcajele pentru a-ți atrage copilul pe burtă. Unele mame devin creative și pictează poziția bebelușului pe burtă ca pe o opera de artă.
Îmi pot întoarce copilul?
Ocazional, un bebeluș poate să nu ajungă în poziția corectă pentru naștere. Este important să știi dacă copilul tău nu este în poziția occipito-anterior chiar înainte de naștere. Poziția exactă a copilului poate duce la complicații în timpul nașterii.
Există câteva metode pe care le poți folosi pentru a-ți convinge copilul în poziția corectă.
Puteți încerca următoarele:
- Când vă așezați, înclinați pelvisul înainte și nu înapoi.
- Petreceți timp stând pe o minge de naștere sau pe o minge de exerciții.
- Asigurați-vă că șoldurile sunt întotdeauna mai sus decât genunchii atunci când vă așezați.
- Dacă slujba dvs. necesită mult stat, luați pauze regulate pentru a vă deplasa.
- În mașină, așezați-vă pe o pernă pentru a vă ridica și a înclina fundul înainte.
- Pune-te pe mâini și în genunchi (ca și cum ai curăța podeaua) câteva minute la un moment dat. Încercați acest lucru de câteva ori pe zi pentru a vă ajuta să vă mutați copilul în poziția anterioară.
Aceste sfaturi nu funcționează întotdeauna. Dacă copilul tău rămâne într-o poziție posterioară atunci când începe travaliul, poate fi din cauza formei pelvisului, mai degrabă decât a posturii. În unele cazuri, va fi necesară o cezariană.
Luminarea
Spre sfârșitul sarcinii, se poate simți ca și cum copilul tău a căzut mai jos în abdomen. Aceasta se numește iluminare.
Copilul se instalează mai adânc în pelvisul tău. Acest lucru înseamnă mai puțină presiune asupra diafragmei, ceea ce face mai ușor să respirați și, de asemenea, aduce mai puține lovituri ale bebelușului în coaste. Căderea bebelușului este unul dintre primele semne că corpul tău se pregătește pentru travaliu.
Bebelușii se aruncă și se întorc frecvent în timpul sarcinii. Probabil că nu le vei simți mișcarea până la jumătatea celui de-al doilea trimestru. În cele din urmă, se vor instala într-o poziție pentru livrare – în mod ideal, cu capul în jos, cu fața la spate – până în săptămâna 36.
Înainte de această oră, nu ar trebui să vă faceți griji prea mult cu privire la poziția bebelușului dvs. Este obișnuit ca bebelușii posteriori să își ajusteze singuri poziția în timpul nașterii și înainte de etapa de împingere. Încercați să rămâneți relaxat și pozitiv în această perioadă.
Un copil care nu este în poziția ideală înainte de data nașterii ar trebui să fie întotdeauna născut într-un cadru spitalicesc pentru cea mai bună îngrijire.
Urgențele din timpul acestui tip de muncă trebuie gestionate de personal medical calificat. Asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră dacă aveți nelămuriri cu privire la poziția bebelușului dvs. pe măsură ce se apropie data nașterii.
„În majoritatea cazurilor de poziționare proastă în uter, copilul se va întoarce spontan înainte de începerea travaliului. Există, totuși, multe lucruri pe care o femeie le poate face pentru a o ajuta. Încercați poziționarea, acupunctura și îngrijirea chiropractică. Discutați cu medicul dumneavoastră despre utilizarea unora dintre aceste tehnici în timpul sarcinii.” — Nicole Galan, RN
Discussion about this post