Ce nivel de antigen specific de prostată (PSA) indică cancer?

Nivelurile tipice de PSA variază în funcție de vârstă. Un nivel de PSA mai mare decât cel tipic poate indica cancer de prostată, dar nu întotdeauna. De asemenea, un nivel scăzut de PSA nu înseamnă neapărat că nu aveți cancer de prostată.

Nivelurile antigenului specific prostatic (PSA) ar trebui să fie de obicei destul de scăzute. PSA este o proteină pe care o produce prostată. Nivelurile ridicate de PSA care circulă în sânge pot indica cancer de prostată.

Experții consideră nivelurile de PSA mai jos 4 nanograme pe mililitru (ng/mL) să fie tipic pentru majoritatea oamenilor. Orice mai mare poate indica faptul că aveți celule canceroase în glanda prostatică. Dar acest lucru nu este întotdeauna cazul.

Ceea ce medicii consideră un nivel tipic de PSA poate varia în funcție de vârsta dumneavoastră și de alți factori. Când diagnosticați cancerul de prostată, un test PSA este doar unul dintre instrumentele de diagnosticare pe care le va folosi un medic.

Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre modul în care nivelurile dvs. de PSA pot diferi în funcție de vârsta dvs. Vom examina, de asemenea, alți factori care vă pot afecta nivelul PSA și la ce să vă așteptați dacă rezultatele testului PSA sunt ridicate.

Limba contează

În acest articol, vorbim despre riscul de cancer de prostată la persoanele desemnate de sex masculin la naștere. Aici, folosim „bărbați” pentru a reflecta un termen care a fost folosit istoric pentru oamenii de gen. Este important de reținut că nu toți bărbații desemnați la naștere se identifică cu eticheta „bărbat”.

Deși ne propunem să creăm conținut care să includă și să reflecte diversitatea cititorilor noștri, specificitatea este esențială atunci când raportăm participanții la cercetare și constatările clinice.

Studiile și sondajele la care se face referire în acest articol nu au inclus date despre sau includ participanți transsexuali, nonbinari, neconformi de gen, genderqueer, sex sau fără gen.

A fost aceasta de ajutor?

Care este intervalul tipic pentru PSA în funcție de vârstă?

Nivelurile de PSA pot varia în funcție de vârsta ta. Există nicio indrumare oficiala despre ce este un interval tipic și care ar trebui să fie limita superioară pentru teste ulterioare.

Cel recomandat limite superioare pentru nivelurile de PSA în funcție de vârstă sunt după cum urmează:

Varsta (ani) Limita superioară a PSA (ng/mL)
40–49 2.5
50–59 3.5
60–69 4.5
70–79 6.5

Chiar dacă nu sunteți la limita superioară, un medic poate comanda analize suplimentare pe baza simptomelor, a istoricului sau a altor factori.

De asemenea, este important de menționat că experții sunt în general de acord asupra acestor valori pentru oamenii albi. Cercetare sugerează că persoanele de culoare sănătoase au niveluri de PSA mai mari decât persoanele albe sau hispanice.

Cât de des un nivel ridicat de PSA indică cancer de prostată?

Într-un studiu din 2018, folosind limite superioare de 3 sau 4 ng/mL, 9-33% dintre persoanele cu niveluri ridicate de PSA au ajuns să aibă un diagnostic confirmat de cancer de prostată.

A fost aceasta de ajutor?

Ce vă poate afecta nivelul PSA?

Unii factori care vă pot afecta nivelurile PSA (și chiar le pot face să pară mai scăzute la un test PSA) includ:

  • dimensiunea glandei prostatei
  • după ce a avut recent o biopsie de prostată
  • ați avut recent o procedură pentru a vă uita în interiorul vezicii urinare sau a elimina cancerul vezicii urinare (cistoscopie)
  • având o ejaculare în decurs de 48 de ore înainte de testare
  • fumat sau consumul de tutun
  • inflamația glandei prostatei de la o infecție bacteriană (prostatita)
  • mărirea glandei prostatei din cauza țesutului necanceros sau hiperplaziei benigne de prostată (HBP)
  • aveți o infecție a tractului urinar (ITU), mai ales dacă aveți BPH sau cancer de prostată de asemenea
  • luarea anumitor medicamente, cum ar fi medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), statine sau diuretice pentru hipertensiune arterială
  • luând medicamente care tratează HBP și niveluri mai scăzute de PSA, cum ar fi finasterida sau dutasterida

La ce mă pot aștepta dacă nivelul meu de PSA este ridicat?

Dacă nivelurile dvs. de PSA sunt ridicate, un medic poate comanda un alt test pentru a compara rezultatele și pentru a confirma că nivelul PSA este de fapt ridicat. Dacă faceți două teste PSA care arată niveluri ridicate, medicul poate cere să efectueze un examen rectal digital (DRE) pentru a vă simți glanda prostatică pentru orice noduli sau țesut anormal.

Dacă nu găsesc niciun țesut sau excrescențe anormale, medicul vă va cere probabil să faceți un alt test PSA în câteva luni și să vă recomande un alt DRE pentru a continua să vă observați glanda prostatică. Acest proces se numește așteptare vigilentă (sau supraveghere activă). Ajută medicul să vă monitorizeze îndeaproape prostata pentru orice modificări.

Dacă medicul găsește țesut neregulat sau excrescențe, poate comanda teste imagistice pentru a obține o vedere detaliată a prostatei și a zonei înconjurătoare. Aceasta poate include o ecografie de prostată sau imagistica prin rezonanță magnetică (RMN).

În unele cazuri, medicul poate lua și o biopsie de prostată (sau o probă de țesut) pentru a testa țesutul de prostată pentru prezența celulelor canceroase. Aceasta implică introducerea unui ac în prostată prin rect sau perineu pentru a extrage o cantitate mică de țesut pe care o pot privi folosind un microscop.

Imagistica și biopsia pot ajuta medicul să confirme un diagnostic de cancer de prostată. Imagistica împreună cu rezultatele nivelului de PSA poate ajuta, de asemenea, să determinați în ce stadiu al cancerului de prostată vă aflați:

  • Etapa 1: Celulele canceroase se găsesc doar pe o parte a prostatei.
  • Etapa 2: Celulele canceroase s-au răspândit în toată prostata, dar nu dincolo de ea.
  • Etapa 3: Celulele canceroase se găsesc în prostată și în unele zone din jur, cum ar fi vezica urinară sau rectul.
  • Etapa 4: Celulele canceroase s-au răspândit dincolo de prostată către organele din jur și ganglionii limfatici.

Pot avea în continuare cancer de prostată dacă nivelul meu de PSA este scăzut?

A avea niveluri ridicate de PSA nu este singurul semn al cancerului de prostată. Nivelurile dvs. de PSA pot fi în continuare scăzute – chiar și sub 0,5 ng/mL – dacă aveți cancer de prostată.

De aceea, un medic va recomanda, de obicei, alte teste în afară de un test PSA pentru a diagnostica cancerul de prostată, mai ales dacă aveți alte simptome sau sunteți la risc crescut.

Un studiu din 2020 pe mai mult de 33.000 de bărbați între 55 și 74 de ani a constatat că bărbații de culoare prezentau un risc deosebit de mare de cancer de prostată agresiv, chiar și cu niveluri de PSA sub 1 ng/mL.

A fost aceasta de ajutor?

Medicii consideră, de obicei, nivelurile de PSA sub 4 ng/mL tipice dacă aveți între 40 și 70 de ani. Dar ceea ce este tipic poate varia în funcție de vârstă și de alți factori individuali.

Cu toate acestea, chiar și nivelurile scăzute de PSA pot să nu indice cu exactitate dacă aveți sau nu cancer de prostată. Nivelurile dvs. de PSA sunt doar una dintre câteva măsurători pe care un medic le-ar putea folosi pentru a diagnostica cancerul de prostată.

Efectuarea periodică a examinărilor PSA atunci când aveți peste 40 de ani vă poate ajuta să stabiliți nivelurile de bază ale PSA care sunt tipice pentru dvs. Acest lucru poate ajuta un medic să observe dacă nivelurile PSA încep să crească peste valoarea de bază, mai ales dacă acestea cresc mai mult de 0,75 ng/ml de la an la an.

Află mai multe

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss