Ce se întâmplă când cancerul de prostată se extinde la oase?

Metastaze osoase și cancer de prostată

Aproximativ 80% din cazurile când celulele canceroase de prostată metastazează sau se răspândesc, se vor răspândi în oase, cum ar fi oasele șoldului, coloanei vertebrale și pelvisului. Poate fi prin invazie directă sau prin călătorie prin sânge sau sistemul limfatic. Cancerul de prostată metastatic este considerat cancer de prostată avansat.

Odată relocate, celulele încep să crească și să formeze noi tumori. Această nouă creștere este încă clasificată drept cancer de prostată, deoarece cancerul s-a dezvoltat mai întâi în prostată. Este posibil să observați simptome noi sau diferite odată ce aveți metastaze osoase.

Dacă aveți metastaze osoase, vă va schimba opțiunile de tratament, prognosticul și perspectiva. Pe măsură ce începeți să vă gândiți la următorii pași, este important să știți că aveți multe opțiuni.

Care sunt simptomele?

Simptomele cancerului avansat de prostată includ:

• dificultate la urinare
• urină sau sperma cu sânge
• disfuncție erectilă
• ejaculare dureroasă
• umflare în zona pelviană sau picioare
• oboseală
• pierdere în greutate inexplicabilă

Înțelegerea cancerului de prostată avansat »

Metastaze osoase

După ce celulele canceroase se răspândesc la oase, este posibil să aveți:

• dureri osoase

• oase slabe, crescând riscul de fracturi

• compresia măduvei spinării și slăbiciune sau amorțeală asociată

• niveluri ridicate ale calciului din sânge

• rigiditate sau durere la șold, coapse sau spate

Aceste simptome pot provoca disconfort sever și dizabilitate. Compresia măduvei spinării poate duce la leziuni ale nervilor, care pot duce la slăbiciune sau paralizie musculară, amorțeală la nivelul picioarelor sau brațelor sau pierderea controlului asupra funcțiilor vezicii urinare și intestinului.

Pot apărea niveluri mai mari de calciu în sânge, deoarece cancerul înlocuiește osul normal. Acest lucru poate declanșa:

• vărsături
• deshidratare
• confuzie
• disconfort abdominal

Discutați cu medicul dumneavoastră dacă aveți oricare dintre simptomele de mai sus. Tratamentul precoce poate ajuta la încetinirea progresiei cancerului în oase și la îmbunătățirea speranței de viață.

Care este perspectiva?

În prezent, nu este disponibil niciun remediu pentru cancerul de prostată metastatic, dar noile terapii prelungesc viața dincolo de ceea ce era posibil în urmă cu câțiva ani.

În general, perspectiva dvs. pe termen lung și speranța de viață vor depinde de factori precum:

• vârstă
• starea generală de sănătate, inclusiv alte afecțiuni pe care le aveți
• amploarea metastazelor
• gradul tumorii
• Scorul Gleason
• nivelurile de antigen specific prostatic (PSA).
• tipurile și răspunsul la tratamentele pe care le primiți

Cancerul de prostată și tratamentele pot afecta bărbații în mod diferit. Unele tratamente vor fi mai eficiente pentru unii oameni decât pentru alții. Medicul dumneavoastră va putea discuta cu dumneavoastră despre perspectivele dumneavoastră pe termen lung. Acest lucru poate fi util atunci când faceți planuri pentru viitor.

Cum este afectată supraviețuirea?

Un studiu realizat de cercetători din Danemarca a investigat efectul pe care l-au avut metastazele osoase asupra ratelor de supraviețuire la bărbații cu cancer de prostată.

Rezultatele sunt mai jos:

Evenimentele legate de schelet (SRE) se referă la o complicație a metastazelor osoase. In conformitate cu Canadian Urological Association Journal, SRE sunt atunci când metastazele osoase:

• provoacă compresia măduvei spinării
• provoacă fracturi osoase
• necesită tratament chirurgical la nivelul osului
• necesită radiații pentru durere sau pentru tratamentul fracturilor iminente

Apariția și mortalitatea cancerului de prostată în Statele Unite

Este posibil ca statisticile despre perspectivele pe termen lung pentru cancerul de prostată avansat să nu fie complet exacte. Cifrele disponibile astăzi nu reflectă opțiunile de tratament mai noi. Dar rata generală a mortalității pentru cancerul de prostată continuă să scadă pe măsură ce tratamentele avansează.

Cum sunt tratate metastazele osoase?

În prezent, nu există un tratament pentru cancerul avansat de prostată cu metastaze osoase. Opțiunile de tratament pentru afecțiunea dumneavoastră vor varia în funcție de:

• vârstă
• etapă
• simptome
• unde cancerul s-a răspândit
• dacă oasele sunt rupte sau slăbite
• sănătatea generală

Medicii dumneavoastră vor colabora cu dumneavoastră pentru a determina cea mai bună opțiune de tratament pentru cancerul de prostată și metastazele osoase. Tratamentele pot fi sistemice (care afectează întregul corp) sau locale (focalizate în os). Acestea includ:

• terapia de privare de androgeni (ADT), care funcționează prin scăderea nivelului de testosteron și încetinirea creșterii cancerului
• terapii hormonale precum abirateron și enzalutamidă

• chimioterapie, folosită adesea după ce organismul nu mai răspunde la terapia hormonală

• vaccinuri și imunoterapie precum Sipuleucel-T

• terapie cu radiatii
• radiofarmaceutice, cum ar fi Metastron sau Xofigo
• bifosfonați, un grup de medicamente pentru a reduce riscul de SRE și a reduce nivelul de calciu
• denosumab, o altă opțiune de reducere a riscului de SRE
• tehnica de ablație, folosind un ac pentru a distruge tumorile cu căldură, frig sau curenți electrici

Unde poți afla despre noile tratamente?

Studiile clinice se concentrează pe găsirea de noi strategii pentru tratarea, prevenirea și controlul anumitor boli, inclusiv cancerul avansat de prostată. Aceste studii explorează, de asemenea, eficacitatea diferitelor opțiuni de tratament la diferite grupuri de oameni. Discutați cu medicul dumneavoastră pentru mai multe informații despre studiile clinice pentru care ați putea fi eligibil. Cercetătorii caută mereu participanți.

Finanțarea cercetării cancerului de prostată

Cea mai mare parte a finanțării pentru cercetarea cancerului de prostată este destinată tratamentului.

Care sunt efectele secundare ale tratamentului?

Este posibil să aveți oboseală, căderea părului sau schimbări de dispoziție. Acestea sunt efecte secundare comune ale metastazelor osoase și ale tratamentelor pentru cancer. Dar efectele secundare vor varia în funcție de tratament și persoană. Acestea pot include:

• febră
• greaţă
• vărsături
• anemie
• bufeuri
• disfuncție erectilă sau scăderea interesului pentru sex
• schimbări de dispoziție
• umflare sau sensibilitate la sân
• creștere în greutate
• probleme cu concentrarea și memoria

Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți simptome noi. Durerea poate fi tratată, gestionată sau ameliorată. Și, ca întotdeauna, discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a lua ibuprofen și alte medicamente sau suplimente fără prescripție medicală, mai ales dacă luați deja alte medicamente.

Efecte secundare ale bifosfonatului

O complicație rară, dar gravă a bifosfonaților este osteonecroza maxilarului (ONJ). ONJ este atunci când osul maxilar pierde aportul de sânge și moare. Nu există tratament pentru ONJ. Este important să obțineți o evaluare dentară înainte de a începe aceste medicamente. Cel mai mare risc pentru apariția ONJ îl reprezintă cariile preexistente sau dinții cariați. Bifosfonații nu sunt recomandați bărbaților cu funcție renală deficitară, dar denousumab este sigur de utilizat dacă aveți boală de rinichi.

Gestionarea durerii și slăbiciunii osoase

Simptomele precum greața, bufeurile și durerea pot fi de obicei ameliorate cu medicamente. Unii oameni consideră că tratamentele complementare precum acupunctura sau masajul ajută la gestionarea efectelor secundare.

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda, de asemenea, intervenții chirurgicale ortopedice pentru a vă stabiliza oasele, pentru a calma durerea și pentru a ajuta la prevenirea fracturilor osoase.

Ați încercat aceste remedii pentru bufeuri? »

Care sunt pașii următori?

Metastazele osoase au un efect profund asupra perspectivei pe termen lung pentru cancerul de prostată. Dar este important să ne amintim că cifrele sunt doar statistici.

Vestea bună este că speranța de viață pentru cancerul de prostată avansat continuă să crească. Noile tratamente și terapii oferă atât o viață mai lungă, cât și o calitate mai bună a vieții. Discutați cu medicul dumneavoastră despre opțiunile de tratament și despre perspectivele pe termen lung.

Experiența cu cancer a fiecăruia este diferită. Puteți găsi sprijin prin împărtășirea planului de tratament cu prietenii și familia. Sau puteți apela la grupurile comunității locale sau forumurile online precum Male Care pentru sfaturi și reasigurări.

Cele mai bune resurse pentru sprijin și informații despre cancerul de prostată »