Ce trebuie să faceți dacă tratamentul pentru mielom multiplu nu mai funcționează

Alte tratamente pentru mielomul multiplu

Doar pentru că un tratament nu a funcționat pentru mielomul multiplu nu înseamnă că altele vor eșua. Medicii folosesc sănătatea dumneavoastră ca bază pentru recomandările lor inițiale de tratament. Îndrumarea lor se bazează, de asemenea, pe ceea ce cred ei că va funcționa la etapa ta.

Sunt disponibile multe terapii pentru mielomul multiplu. Dacă un tratament eșuează, medicul dumneavoastră vă poate sugera un alt curs de acțiune.

Să presupunem că ați început cu terapia țintită. Vi s-au administrat bortezomib (Velcade), carfilzomib (Kyprolis) sau ixazomib (Ninlaro). Aceste medicamente sunt concepute pentru a ucide celulele canceroase. Dar dacă cancerul dumneavoastră nu răspunde la aceste medicamente sau dacă recidivi, medicul dumneavoastră poate decide că este timpul să adăugați o terapie. Ei pot opta, de asemenea, să încerce o terapie complet diferită, cum ar fi terapia biologică, chimioterapia sau radiațiile.

Terapia biologică folosește sistemul imunitar pentru a lupta împotriva celulelor canceroase. Terapiile biologice pot include talidomidă (Thalomid), lenalidomidă (Revlimid) și pomalidomidă (Pomalyst). Chimioterapia este un tratament puternic folosit pentru a ucide celulele canceroase. Radiațiile folosesc fascicule de energie mare pentru a micșora celulele maligne și pentru a opri creșterea cancerului.

Uneori, medicii recomandă o combinație de medicamente sau terapii. Împreună cu o terapie țintită, chimioterapie, o terapie biologică și radiații, puteți lua un corticosteroid pentru a reduce inflamația din organism. Acest lucru poate reduce durerea și poate încetini creșterea celulelor canceroase.

Studiile clinice sau medicamentele experimentale sunt o altă opțiune atunci când o terapie anterioară nu funcționează. Aceste studii de cercetare controlată ajută la descoperirea de noi strategii și medicamente pentru combaterea anumitor tipuri de boli. Adresați-vă medicului dumneavoastră pentru informații despre studiile clinice.

Transplant de măduvă osoasă

Mielomul multiplu este un cancer de sânge. Este posibil să fiți candidat pentru un transplant de măduvă osoasă (cunoscut și ca transplant de celule stem) atunci când alte terapii se dovedesc ineficiente. Măduva osoasă este un țesut moale din interiorul osului care creează celule care formează sânge. Această procedură transplantează în corpul dumneavoastră celulele sănătoase care formează sânge ale donatorului. Transplantul vă înlocuiește celulele bolnave cu celule sănătoase, ceea ce vă poate ajuta să vă recuperați.

Un transplant de măduvă osoasă poate fi uneori riscant. Asigurați-vă că înțelegeți complicațiile asociate cu această procedură. Veți dori să reduceți probabilitatea ca organismul dumneavoastră să respingă noua măduvă osoasă. Pentru a face acest lucru, veți lua medicamente înainte de procedură pentru a vă suprima sistemul imunitar. Veți rămâne, de asemenea, în spital câteva săptămâni după transplant. Și pentru că există riscul de infecție, vei fi închis într-o cameră fără germeni până când sistemul tău imunitar se va recupera și se va întări.

Medicul dumneavoastră vă poate sugera terapie de întreținere după un transplant de măduvă osoasă. Veți lua doze mici dintr-un medicament vizat pentru o perioadă lungă de timp pentru a menține boala în remisie.

Îngrijire paliativă

Înainte de a decide pașii următori, purtați o conversație sinceră cu medicul dumneavoastră pentru a discuta despre perspectiva dumneavoastră. Uneori, mielomul multiplu nu răspunde în ciuda tratamentelor agresive. Deci, chiar dacă ați continuat cu o altă terapie, boala poate progresa și starea dumneavoastră de sănătate poate să scadă.

Dacă medicul dumneavoastră consideră că tratamentul nu vă va îmbunătăți starea, puteți decide să renunțați la stresul chimioterapiei, radiațiilor sau a unui transplant de măduvă osoasă. Dacă da, următorul pas poate fi îngrijirea paliativă.

Acest lucru este diferit de alte tipuri de terapii. În loc să trateze boala și să-ți extindă viața, îngrijirea paliativă se concentrează pe ameliorarea simptomelor precum durerea și greața. Vă ajută să vă bucurați de o calitate mai bună a vieții. Unele medicamente administrate în această perioadă sunt ca cele folosite pentru tratarea cancerului. Scopul final este să te ajute să trăiești cât mai confortabil.

Rețineți că, dacă alegeți să continuați tratamentele pentru cancer și să vă prelungiți viața, îngrijirea paliativă este încă o opțiune. Veți primi medicamente pentru a trata cancerul și pentru a ameliora simptomele în același timp.

Îngrijirile paliative pot include terapia medicamentoasă, îndrumarea nutrițională, terapia fizică, terapia ocupațională și consilierea.

Îngrijire în hospice

Când mielomul multiplu progresează până la punctul de a fi terminal, medicul dumneavoastră vă poate recomanda îngrijire în hospice. Această îngrijire este unică pentru că te tratează pe tine, nu pe boala. Scopul este de a vă îmbunătăți calitatea vieții în această perioadă.

Îngrijirea hospice poate avea loc într-un azil de bătrâni sau în propria casă. Veți opri alte tratamente precum chimioterapia și radiațiile. Dar este posibil să continuați să primiți tratament pentru durere sau greață.

Puteți fi încă activ și energic în primele etape ale îngrijirii în hospice. Este important să rămâneți cât mai activi posibil și să trăiți viața la maximum. Spre deosebire de ceea ce cred unii oameni, nu trebuie să fii țintuit la pat pentru a te califica pentru îngrijirea hospice. De asemenea, apelarea la această opțiune nu înseamnă că ați renunțat. Este o alegere și nu există niciun motiv pentru care să nu te simți confortabil în ultimele tale zile.

Outlook

Mielomul multiplu poate fi imprevizibil, dar nu lăsați o recidivă sau o lipsă de răspuns la terapie să vă descurajeze. Nu există un remediu pentru acest tip de cancer, dar este posibil să trăiești pe termen lung cu boala. Discutați cu medicul dumneavoastră și discutați opțiunile dvs. și, dacă este necesar, obțineți o a doua opinie. Acest lucru vă poate ajuta să decideți ce pași să urmați.