Ce trebuie să știți despre chimioterapia cu fluorouracil (5FU).

Ce este fluorouracil (5FU) chimio?

Fluorouracil (5FU) este un tip de medicament pentru chimioterapie. Este de obicei utilizat în combinație cu alte medicamente pentru cancer pentru a trata mai multe tipuri diferite de cancer, inclusiv:

• cancer mamar
• cancer colorectal
• cancer la stomac
• cancer anal
• cancer pancreatic
• cancere ale capului și gâtului
• cancer de piele

Dacă 5FU este sau nu utilizat ca parte a tratamentului dumneavoastră pentru cancer depinde de mai mulți factori, cum ar fi tipul de cancer, stadiul acestuia și vârsta și starea generală de sănătate.

Cine nu ar trebui să primească chimioterapie 5FU?

Persoanele cu un deficit de enzimă numită dihidropirimidin dehidrogenază (DPD) nu ar trebui să primească 5FU. Deoarece DPD ajută la descompunerea 5FU în organism, o deficiență a acestei enzime poate duce la complicații care pun viața în pericol.

De asemenea, 5FU nu este recomandat dacă:

• sunteți însărcinată sau alăptați
• aveți o alergie cunoscută la 5FU
• în prezent aveți anumite infecții, cum ar fi varicela sau zona zoster
• au funcția redusă a măduvei osoase
• aveți boală hepatică sau renală

Cum funcționează chimio-ul 5FU?

Există mai multe tipuri diferite de medicamente pentru chimioterapie. Fiecare tip funcționează într-un mod diferit pentru a trata cancerul.

5FU este un tip de medicament pentru chimioterapie numit antimetabolit. Deoarece antimetaboliții sunt similari, dar diferiți de moleculele care apar în mod natural în organism, ei pot interfera cu creșterea și diviziunea celulelor canceroase.

În cazul 5FU, medicamentul este similar cu unul dintre elementele de bază ale ADN-ului. Când este substituit în ADN-ul unei celule, blochează celula să-și copieze ADN-ul. Deoarece ADN-ul trebuie copiat înainte ca o celulă să se poată diviza, celula moare înainte de a putea face acest lucru.

5FU este cel mai eficient atunci când este utilizat în combinație cu alte medicamente

În sine, 5FU poate să nu fie foarte eficient. Acest lucru se datorează faptului că celulele canceroase au mai multe mecanisme prin care pot deveni rezistente la 5FU.

5FU este mult mai eficient atunci când este combinat cu alte medicamente pentru cancer. De exemplu, atunci când 5FU este utilizat singur pentru cancerul colorectal avansat, rata de răspuns la tratament este 10 până la 15%. Aceasta crește la 40 până la 50% când se administrează împreună cu alte medicamente.

Acid folinic, numit de obicei leucovorin calciueste medicamentul cel mai adesea administrat cu 5FU. Leucovorin îmbunătățește legarea 5FU de enzimele din celulele canceroase. Acest lucru permite chimioterapiei să rămână în interiorul corpului pentru o perioadă mai lungă de timp, oferindu-i posibilitatea de a ucide mai multe celule canceroase.

Cum se administrează chimio 5FU?

În multe cazuri, 5FU este livrat direct în fluxul sanguin (intravenos), ceea ce înseamnă că poate ajunge în multe zone ale corpului. Acesta se numește tratament sistemic.

Există mai multe moduri prin care puteți primi 5FU intravenos. Acestea includ următoarele:

• Linia IV periferică: Acesta este un tub subțire plasat într-o venă a brațului sau în dosul mâinii.
• Cateter venos central (CVC): Un CVC constă dintr-un tub îngust, flexibil numit cateter, care este introdus prin piept și într-o venă mare de lângă inimă. Un port este utilizat pentru a livra medicamente într-un CVC.
• Linia PICC: O linie PICC este un cateter care este introdus într-o venă a brațului și atașat la o venă mare de lângă inimă. Capătul cateterului iese prin piele, iar deschiderea acestuia este acoperită cu un capac special.
• Doza în bolus (împingere IV): Mulți oameni care urmează regimuri de chimioterapie care conțin 5FU primesc un bolus IV ca doză de încărcare (care durează câteva minute). Aceasta este urmată de o conexiune la un sistem de perfuzie la domiciliu în care medicamentul rulează lent timp de mai multe ore (aproximativ 22 până la 46 de ore).

5FU poate fi administrat prin picurare, care include adesea utilizarea unei pompe care eliberează medicamentul într-o perioadă de timp stabilită. De asemenea, puteți primi 5FU continuu printr-o pompă portabilă specială care este conectată la o linie CVC sau PICC.

Chimioterapia se administrează în cicluri. Un ciclu constă în câteva săptămâni de tratament, urmate de o perioadă de odihnă care oferă corpului dumneavoastră timp să se recupereze. Pentru 5FU, veți avea de obicei șase cicluri de tratament.

5FU poate fi administrat și sub formă de cremă pe care o folosești direct pe piele. Acesta se numește tratament topic. 5FU topic este utilizat pentru a trata unele tipuri de cancer de piele.

La ce efecte secundare ar trebui să vă așteptați de la chimioterapia 5FU?

Chimioterapia vizează celulele cu creștere rapidă din corpul tău. Deși aceasta include celulele canceroase, poate afecta și celulele sănătoase din zone precum tractul digestiv, foliculii de păr și măduva osoasă.

Din acest motiv, există mai multe reacții adverse pe termen scurt pe care le puteți experimenta în timp ce luați 5FU. Acestea includ:

• oboseală
• diaree
• greață sau vărsături
• apetit redus
• afte bucale
• un gust metalic în gură
• Pierderea parului

• fotosensibilitate: purtați întotdeauna protecție solară atunci când sunteți supus unui tratament de chimioterapie 5FU

• roșeață, durere și exfoliere a palmelor și a tălpilor picioarelor (sindrom mână-picior)

• perioade neregulate sau absente

• număr scăzut de sânge, ceea ce poate duce la:
  • anemie
  • risc crescut de infecții
  • sângerare ușoară sau vânătăi

Uneori, 5FU poate afecta negativ inima, provocând simptome care pot include durere în piept, dificultăți de respirație sau bătăi neregulate ale inimii. Din acest motiv, medicul dumneavoastră poate dori să vă monitorizeze funcția inimii în timp ce sunteți pe 5FU.

Când 5FU este aplicat pe piele, poate duce, de asemenea, la o piele care este:

• iritat
• roșu
• râios
• dureroase sau dureroase
• fulgioase sau cruste
• sensibil la lumină

În general, efectele secundare pe termen scurt ale 5FU ar trebui să înceapă să se atenueze după ce încetați să îl luați. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă prezentați reacții adverse în timpul tratamentului cu 5FU.

Care sunt efectele secundare pe termen lung ale chimioterapiei 5FU?

Există, de asemenea, câteva efecte secundare potențiale pe termen lung ale 5FU. În timp ce efectele secundare pe termen scurt dispar de obicei după încheierea tratamentului, aceste efecte secundare pot persista sau persista.

5FU poate slăbi sistemul imunitar. Din acest motiv, va trebui probabil să așteptați câteva luni după încheierea tratamentului înainte de a primi vaccinuri vii, cum ar fi:

• Vaccinul ROR
• vaccin împotriva varicelei
• vaccin antigripal cu spray nazal

Întrebări frecvente despre chimio 5FU

Este în regulă să fac vaccinări atunci când sunt supus unui tratament de chimioterapie 5FU?

După consultarea medicului dumneavoastră, este în general în regulă să aveți anumite tipuri de vaccinuri atunci când faceți chimioterapie, cum ar fi:

• vaccinul antigripal
• Vaccin covid-19
• vaccinul zoster

Persoanele care fac chimio nu ar trebui să primească vaccinuri vii, cum ar fi vaccinul antigripal cu spray nazal și vaccinul împotriva varicelei. Asta pentru că vaccinurile vii pot cauza probleme grave persoanelor cu un sistem imunitar slăbit.

Dacă aveți un sistem imunitar slăbit, este posibil să nu faceți un răspuns bun la vaccinuri. Din acest motiv, în unele situații, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să așteptați cel putin 3 luni după încheierea tratamentului pentru a vă vaccina.

Cum va afecta tratamentul cu 5FU fertilitatea?

Este posibil să aveți probleme de fertilitate după tratamentul cu 5FU. Cu toate acestea, în comparație cu alte tipuri de medicamente pentru chimioterapie, 5FU este asociat cu un risc mai scăzut de infertilitate în ambele femele și masculiconform ACS.

Cu toate acestea, dacă aveți îngrijorări cu privire la fertilitate și tratamentul dumneavoastră pentru cancer, discutați cu medicul dumneavoastră. În funcție de situația dumneavoastră individuală, aceștia vă pot recomanda congelarea ovulelor sau a spermei înainte de a începe tratamentul.

Este bine să alăptați în timp ce sunteți supus unui tratament cu 5FU?

În general, nu ar trebui să alăptați atunci când urmați chimioterapie sistemică cu 5FU. Cu toate acestea, dacă tratamentul dumneavoastră este mai degrabă intermitent decât continuu, dumneavoastră poate fi capabil să alăpteze. Consultați întotdeauna mai întâi medicul dumneavoastră.

Dacă utilizați 5FU local, puteți încă alăpta atâta timp cât 5FU nu este aplicat pe sân sau pe mamelon. De asemenea, aveți grijă să împiedicați pielea bebelușului să intre în contact cu orice cremă 5FU de pe corp.

5FU este un tip de medicament pentru chimioterapie care interferează cu diviziunea celulelor canceroase. Poate fi utilizat pentru mai multe tipuri de cancer diferite, inclusiv, dar fără a se limita la, cancerul de sân, cancerul colorectal și cancerul de piele.

Ca orice medicament pentru chimioterapie, 5FU este asociat atât cu efecte secundare pe termen scurt, cât și pe termen lung. Medicul dumneavoastră vă va informa despre acestea înainte de a începe tratamentul.

Începerea cu chimioterapie poate fi copleșitoare. Dacă aveți îngrijorări cu privire la planul dumneavoastră de tratament, discutați-le cu medicul dumneavoastră. Amintiți-vă că sunt aici pentru a vă răspunde la întrebări și pentru a vă ajuta să vă relaxați.