Ce trebuie să știți despre intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea pintenului călcâian

Prezentare generală

Un pinten calcanean este un depozit de calciu care creează o creștere asemănătoare osoasă pe partea inferioară a călcâiului sau sub talpa piciorului. Aceste creșteri sunt cauzate de încordarea excesivă, frecarea sau presiunea asupra osului călcâiului.

Factorii care contribuie la apariția pintenilor călcâielor includ:

• exerciții fizice (alergare, mers pe jos sau jogging)
• purtând pantofi nepotriviți sau tocuri înalte
• având picioarele plate sau un arc înalt

De asemenea, sunteți expus riscului de a dezvolta un pinten calcanean dacă sunteți supraponderal sau aveți artrită.

Unii pinteni calcaneare sunt indolori și trec neobservați. Dacă aveți durere, aceasta poate fi intermitentă sau cronică. Chirurgia este o opțiune pentru a atenua durerea asociată cu pintenul calcanean. Dar aceasta nu este prima linie de apărare.

Un medic va recomanda mai întâi alte metode de tratament pentru a rezolva durerea. Majoritatea persoanelor care au un pinten calcanean nu au nevoie de operație. De fapt, „mai mult de 90 la sută dintre persoanele cu pinteni calcaneași se îmbunătățesc cu tratamente nechirurgicale”, potrivit Clinicii Cleveland.

Recomandările nechirurgicale includ:

• Exerciții de întindere
• inserții de pantofi
• fizioterapie
• atele de noapte

Medicamentele eliberate fără prescripție medicală, cum ar fi acetaminofenul și ibuprofenul, pot, de asemenea, ameliora durerea și inflamația. În plus, un medic vă poate administra o injecție de cortizon în călcâi pentru a reduce inflamația.

Dacă luați aceste măsuri fără rezultate bune, medicul dumneavoastră vă poate recomanda 1 din 2 proceduri chirurgicale ca ultimă soluție, dar numai după 12 luni de terapie nechirurgicală.

Chirurgia pintenului călcâiului

Sunt disponibile două opțiuni chirurgicale pentru durerea pintenului calcanean.

Eliberarea fasciei plantare

Pintenii călcâielor pot apărea uneori cu fasciita plantară. Aceasta este inflamația fasciei plantare, care este țesutul fibros care leagă degetele de la picioare de osul călcâiului.

Punerea unei tensiuni prea mari asupra fasciei plantare poate cauza formarea unui pinten calcanean. Aproximativ 50 la sută dintre persoanele cu fasciită plantară au un pinten calcanean. Durerea pe care o simt la picior, însă, nu vine întotdeauna din această creștere osoasă. Adesea provine din inflamația fasciei plantare.

Pentru a calma durerea, un medic poate efectua o procedură chirurgicală numită eliberarea fasciei plantare. Aceasta implică tăierea unei părți a ligamentului fasciei plantatorului pentru a ameliora tensiunea și inflamația în țesut. Aceasta este o procedură ambulatorie efectuată ca o intervenție chirurgicală deschisă sau o intervenție chirurgicală endoscopică.

Cu o intervenție chirurgicală deschisă (sau o intervenție chirurgicală tradițională), chirurgul tăie zona cu un bisturiu și finalizează procedura printr-o incizie mare. Chirurgia endoscopică, pe de altă parte, este minim invazivă.

Aceasta implică tăierea uneia sau mai multor incizii mai mici și apoi introducerea unor instrumente chirurgicale mici prin deschidere pentru a efectua intervenția chirurgicală.

Îndepărtarea pintenului calcanean

În timpul intervenției chirurgicale de eliberare a fasciei plantare, chirurgul poate opta pentru îndepărtarea completă a pintenului calcanean. Operația de îndepărtare a pintenului calcanear nu se întâmplă în toate cazurile. De fapt, aceste proceduri chirurgicale sunt rare astăzi, potrivit Clinicii Mayo. Chiar și așa, este o opțiune pentru un pinten dureros sau mai mare pe care îl poți simți sub piele.

Această procedură este, de asemenea, completată fie cu o intervenție chirurgicală deschisă, fie cu o intervenție chirurgicală endoscopică. Chirurgul dumneavoastră face o incizie mare sau câteva incizii mai mici, apoi folosește instrumente chirurgicale pentru a îndepărta sau a detașa depozitul osos de calciu.

Timp de recuperare pentru operația de pinten calcanean

Veți purta un bandaj timp de una până la două săptămâni după operație și, eventual, un ghips, cizme de mers sau atela de gleznă timp de până la trei săptămâni după o intervenție chirurgicală deschisă. De asemenea, puteți primi cârje sau un baston. Zona chirurgicală va fi umflată și dureroasă, așa că va trebui să stai în picioare cel puțin câteva zile.

A pune prea multă greutate pe călcâi după operație poate întârzia vindecarea. Fii pregătit să urmărești chirurgul în câteva săptămâni după operație. În acest moment, ar trebui să puteți pune greutate pe călcâi.

În mod obișnuit, poate dura până la șase săptămâni pentru a se recupera după intervenția chirurgicală de eliberare a fasciei plantare și până la trei luni pentru a se recupera după o intervenție chirurgicală de îndepărtare a pintenului calcanean. Cantitatea de timp pe care o vei pleca de la serviciu variază în funcție de cât timp petreci pe picioare.

O persoană cu un loc de muncă sedentar ar putea avea nevoie doar de câteva săptămâni libere. Dacă slujba dumneavoastră implică mult timp în picioare sau mers pe jos, poate fi necesar să vă luați o pauză de patru săptămâni. Discutați cu medicul dumneavoastră pentru sfaturi despre când să vă întoarceți la muncă.

De asemenea, asigurați-vă că urmați recomandările medicului dumneavoastră după operație pentru o recuperare rapidă. De exemplu:

• Luați medicamente pentru durere fără prescripție medicală sau pe bază de rețetă, conform instrucțiunilor.
• Aplicați comprese reci pe zona chirurgicală.
• Ține-ți piciorul ridicat.
• Limitați mișcarea și mersul pe jos în zilele care urmează procedurii dumneavoastră.

Riscurile chirurgicale ale pintenului calcanean

Există riscul de complicații cu orice tip de procedură chirurgicală. Complicațiile chirurgicale la călcâi includ:

• pierderi de sânge crescute
• infecţie
• leziuni ale nervilor
• amorțeală permanentă

Complicațiile pot apărea oricui, dar anumiți factori vă pot crește riscul, printre care:

• varsta inaintata
• un istoric de tulburări de sângerare
• luând medicamente pentru subțierea sângelui
• sistem imunitar slab
• istoricul unei boli autoimune
• obezitatea

Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă aveți probleme după operație. Aceasta include:

• durere crescută în jurul locului chirurgical
• umflare severă și roșeață
• sângerare sau scurgere din rană

• semne ale unei infecții, cum ar fi febră mare

Candidații la operație

Intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea pintenului calcanean nu este recomandată pentru un pinten calcanean care a început recent să provoace durere. În cele mai multe cazuri, veți observa o ameliorare a durerii în câteva luni de la începerea tratamentelor nechirurgicale.

Puteți fi un candidat pentru o intervenție chirurgicală dacă pintenul calcanean este mare sau dacă durerea călcâiului nu se ameliorează sau se agravează după 12 luni de alt tratament.

Costul intervenției chirurgicale pentru pinten calcanear

Costul intervenției chirurgicale pentru pinten calcanean variază în funcție de tipul de procedură (eliberarea fasciei plantare sau îndepărtarea completă a pintenului calcanean). Costul variază și în funcție de locație și spital.

Operația la călcâi este de obicei acoperită de asigurările de sănătate. Suma pentru care sunteți responsabil se bazează pe furnizorul dvs. Rețineți că multe polițe impun pacienților să plătească o deductibilă. Trebuie să cheltuiți această sumă din buzunar înainte ca asigurarea dumneavoastră să plătească serviciile acoperite. De asemenea, puteți fi responsabil pentru coasigurare și coplăți.

Discutați cu furnizorul dvs. de asigurări de sănătate pentru a obține o estimare a cheltuielilor din buzunar estimate.

Prognoză

Chirurgia pintenului calcanean are succes pentru unii oameni, dar nu funcționează pentru toată lumea. În timp ce unii oameni încep să vadă o îmbunătățire a durerii și disconfortului în aproximativ o săptămână după operație, alții continuă să aibă dureri persistente după procedura.

Chiar și atunci când operația are succes, un pinten calcanean se poate întoarce. Acest lucru este posibil atunci când factorii care contribuie la dezvoltarea pintenului inițial continuă. Pentru a preveni viitoarele pinteni călcâi, purtați pantofi potriviti și tipul potrivit de pantofi pentru activități. De exemplu, poarta pantofi de alergat daca esti alergator.

Adăugarea de branțuri sau căptușeală suplimentară în interiorul pantofilor poate, de asemenea, ameliora presiunea și tensiunea. De asemenea, ajută la întinderea zilnică și la menținerea unei greutăți corporale sănătoase.

rezumat

Durerea călcâiului care nu dispare poate scădea mobilitatea și poate face dificilă mersul în picioare, mersul în picioare sau exercițiile fizice. Consultați un medic pentru orice disconfort la călcâi. Durerea de pinten calcanear va dispărea probabil după câteva luni, dar dacă nu, intervenția chirurgicală vă poate ajuta să vă readuceți pe picioare.