Ce trebuie să știți despre tomosinteza pentru cancerul de sân

Tomosinteză vs. mamografie 2-D

Tomosinteza și mamografia sunt similare prin faptul că ambele sunt tehnici imagistice care sunt utilizate pentru a detecta semnele cancerului de sân. Ambele pot fi folosite în timpul examenelor anuale și pentru a verifica evoluția cancerului de sân.

Cu toate acestea, tomosinteza este considerată o tehnică imagistică mai avansată și mai detaliată decât mamografia tradițională.

O mamografie tradițională surprinde doar o imagine 2-D. Tomosinteza poate privi mai multe straturi ale sânului într-o imagine 3-D, completând golurile pe care le au mamografiile tradiționale.

Imagistica 3-D a tomosintezei permite, de asemenea, medicilor să vadă leziuni mici și alte semne de cancer de sân mai devreme decât ar face-o cu o mamografie tradițională.

Avantajele tomosintezei

Alte beneficii ale utilizării tomosintezei în plus față de sau în locul unei mamografii tradiționale includ următoarele:

• în ansamblu mai precis și mai puțin probabil să aibă ca rezultat fals pozitive
• acuratețe mult mai mare la screening-ul pentru cancerul de sân la persoanele cu sânii denși
• detectarea precoce a cancerului de sân la persoanele cu simptome de cancer de sân

Tomosinteza poate fi folosită pentru a detecta cancerul de sân înainte ca multe persoane să înceapă să aibă vreun simptom. Tomosinteza poate descoperi adesea cancerul de sân cu ani înainte ca o persoană sau medicul lor să-l simtă sau să vadă orice simptom.

Contra tomosintezei

Tomosinteza este încă o procedură relativ nouă și nu toți tehnicienii de imagistică sau medicii vor fi familiarizați cu ea.

Alte riscuri posibile ale utilizării tomosintezei în locul mamografiei tradiționale pot include următoarele:

• Mai multe radiații, în unele cazuri. Nivelurile de radiații vor varia în funcție de aparatul de mamografie. Pentru unele persoane care primesc mamografii 3-D, poate exista o expunere ceva mai mare la radiații din cauza mai multor imagini care sunt luate pentru fiecare sân. Cu toate acestea, nivelurile de radiații sunt încă suficient de scăzute pentru a îndeplini standardele de siguranță ale FDA. Radiația părăsește corpul la scurt timp după procedură.
• Algoritmi de reconstrucție inconsecvenți. Algoritmii specifici pentru construirea imaginilor 3D pot varia, ceea ce vă poate afecta rezultatele.
• Variație în imagini. Arcul de mișcare al tubului cu raze X poate varia, ceea ce poate provoca variații în imagini.

Costul tomosintezei

Furnizorii de asigurări din Statele Unite acoperă de obicei costul mamografiei tradiționale.

Mulți furnizori, inclusiv Medicare, acoperă acum tomosinteza ca parte a screening-ului cancerului de sân.

Statele care au adoptat legi care cer asigurătorilor să acopere costurile tomosintezei pentru persoanele calificate includ:

• Arkansas
• Connecticut (pentru femei cu vârsta de 35 de ani și peste)
• Missouri
• New York
• Pennsylvania
• Texas (pentru femei cu vârsta de 35 de ani și peste)

Dacă aveți simptome de cancer de sân și veți avea nevoie de un examen de diagnostic în loc de un screening, este posibil să fiți responsabil pentru anumite costuri de mamografie sau tomosinteză. Acest lucru va depinde de furnizorul dvs. de asigurări, precum și de locația dvs.

Costul mediu al unei mamografii pentru persoanele neasigurate a fost de 243 USD în 2016, potrivit unui articol de știri. Potrivit unui articol de știri din 2017, tomosinteza poate costa cu 50 până la 100 USD mai mult decât mamografia tradițională.

Cercetări mai recente sugerează că tomosinteza poate costa mai puțin decât mamografia 2-D în unele cazuri.

A studiu 2020 Privind clienții Blue Cross Blue Shield în vârstă de 40 de ani, au descoperit că screening-ul inițial al cancerului de sân și testele de urmărire costă în medie 353 USD pe an. Aceasta a inclus 125 USD pentru o mamografie de screening 2-D și 124 USD pentru un screening cu tomosinteză. O mamografie de diagnostic 2-D costă 21 USD, în timp ce tomosinteza de diagnosticare costă 8 USD.

Un studiu din 2018 a folosit afirmații medicale din 2011 până în 2015 pentru a estima costul procedurilor de imagistică și diagnosticare a sânilor. Cercetătorii au descoperit că, în medie, o mamografie de diagnostic 2-D costa 354 USD pentru persoanele neeligibile pentru Medicare. Tomosinteza de diagnosticare a costat 136 USD pentru persoanele neeligibile pentru Medicare.

Companiile de asigurări au acoperit unele dintre aceste costuri, în timp ce persoanele asigurate au acoperit unele.

Aflați mai multe despre costul mamografiilor și unde puteți găsi cele ieftine sau gratuite.

Pregătirea pentru tomosinteză

Pregătirea pentru tomosinteză este similară cu pregătirea pentru o mamografie tradițională. Câteva sfaturi de urmat sunt mai jos.

Înainte de a ajunge:

• Solicitați o mamografie anterioară. Acest lucru permite medicului dumneavoastră să compare ambele imagini pentru a vedea mai bine orice modificări care pot apărea în sânii dumneavoastră.
• Programați procedura la 1 sau 2 săptămâni după începerea menstruației pentru a ajuta la reducerea sensibilității sânilor.
• Informați medicul și tehnicianul de imagistică dacă credeți că ați putea fi însărcinată sau dacă alăptați. Este posibil ca medicul să dorească să utilizeze o procedură diferită sau să ia măsuri de precauție suplimentare pentru a vă proteja copilul.
• Informați medicul și tehnicianul de imagistică despre:
  • orice simptome pe care le puteți avea
  • operații la sau în apropierea sânilor tăi
  • antecedente familiale de cancer mamar
  • utilizarea personală a hormonilor
• Informați medicul și tehnicianul de imagistică dacă aveți implanturi mamare.
• Reduceți cantitatea de cofeină pe care o consumați sau o beți înainte de procedură sau eliminați-o complet. Acest lucru ajută, de asemenea, la reducerea posibilei sensibilități ale sânilor. Întrebați medicul dumneavoastră cât timp ar trebui să evitați cofeina.

Ce sa porti:

• Purtați îmbrăcăminte din două piese. Acest lucru facilitează dezbracarea pentru procedură și vă permite să rămâneți îmbrăcat de la talie în jos.
• Evitați să utilizați deodorant, pudră, loțiune, ulei sau cremă de la talie în sus în ziua procedurii.

Ziua procedurii dvs.:

• Informați medicul și tehnicianul imagistic, încă o dată, dacă:
  • alăptați sau credeți că ați putea fi însărcinată
  • au orice simptome
  • ați avut intervenții chirurgicale la sau în apropierea sânilor dvs
  • au antecedente familiale de cancer de sân sau antecedente personale de consum de hormoni
  • au implanturi mamare
• Întrebați când ar trebui să vă așteptați la rezultate.

Cum se efectuează tomosinteza

Procedura de tomosinteză este foarte asemănătoare cu cea a mamografiei tradiționale.

Tomosynthesis folosește chiar același tip de aparat de imagistică ca și mamografia tradițională. Cu toate acestea, imaginile pe care le ia sunt diferite. Nu toate aparatele de imagistică sunt echipate pentru a realiza imagini de tomosinteză.

În general, procedura durează în jur de 15 până la 30 de minute.

Iată la ce ar trebui să vă așteptați:

1. Când ajungeți, veți fi dus într-un vestiar pentru a vă îndepărta hainele de la talie în sus și veți fi furnizat cu o rochie sau pelerină.
2. Veți fi apoi dus la același aparat sau tip de aparat care efectuează o mamografie tradițională. Tehnicianul va poziționa câte un sân pe rând în zona cu raze X.
3. Sânul tău va fi strâns comprimat așa cum sunt în timpul unei mamografii tradiționale 2-D.
4. Tubul cu raze X va fi poziționat peste sânul dumneavoastră.
5. În timpul procedurii, tubul cu raze X se va mișca făcând un arc peste sânul tău.
6. În timpul procedurii, vor fi făcute 11 imagini ale sânului tău în 7 secunde.
7. Veți schimba apoi pozițiile, astfel încât să poată fi luate imagini cu celălalt sân.
8. După finalizarea procedurii, imaginile dumneavoastră vor fi trimise către un computer care va realiza o imagine 3-D a ambilor sâni.
9. Imaginea finală va fi trimisă unui radiolog pentru a interpreta rezultatele.

Pasii urmatori

După finalizarea procedurii, vă puteți relua activitățile și dieta obișnuite.

Dacă rezultatele dvs. sunt normale și nu prezintă semne de cancer, este posibil să aflați de la medic în aceeași zi.

Dacă rezultatele dumneavoastră sugerează că ați putea avea cancer, sunt necesare teste suplimentare și urmărire. Timpul de rezultat va varia în funcție de unitate.

Dacă rezultatele nu sunt concludente, medicul vă poate suna înapoi pentru teste suplimentare, cum ar fi un RMN sau o ecografie. Poate dura cel puțin o săptămână pentru a primi rezultatele unuia dintre aceste teste. Cu toate acestea, unul dintre beneficiile tomosintezei este că are ca rezultat rate mai mici de apel invers, conform unui studiu 2019.

Tomosinteza este cea mai utilă în depistarea cancerului de sân la persoanele cu sânii denși.

Dacă știți că aveți sâni denși sau posibile simptome de cancer de sân, puteți discuta despre opțiunea de a face tomosinteză pe lângă sau în locul unei mamografii tradiționale.

Tomosinteza este încă o procedură relativ nouă, așa că nu este disponibilă la toate unitățile care efectuează mamografie. Asigurați-vă că întrebați medicul sau centrul de imagistică dacă această opțiune este disponibilă pentru dvs.