Cistită acută

Care sunt simptomele cistitei acute?

Simptomele cistitei acute pot apărea brusc și pot fi foarte inconfortabile. Cele mai frecvente simptome includ:

• o nevoie frecventă și puternică de a urina chiar și după ce vă goliți vezica urinară, ceea ce se numește frecvență și urgență
• o senzație dureroasă sau de arsură la urinare, care se numește disurie
• urină urât sau puternic mirositoare
• urină tulbure
• o senzație de presiune, plinătatea vezicii urinare sau crampe în mijlocul abdomenului inferior sau a spatelui
• o febră scăzută
• frisoane
• prezența sângelui în urină

Ce cauzează cistita acută?

Sistemul urinar este format din:

• rinichi
• uretere
• vezica urinara
• uretra

Rinichii filtrează deșeurile din sânge și creează urină. Urina se deplasează apoi prin tuburi numite uretere, unul în dreapta și unul în stânga, până la vezică. Vezica urinară stochează urina până când sunteți gata să urinați. Ulterior, urina iese din corp printr-un tub numit uretra.

Cea mai frecventă cauză a cistitei acute este o infecție a vezicii urinare cauzată de bacterie E coli.

Bacteriile care provoacă infecții urinare intră de obicei în uretră și apoi ajung în vezică urinară. Odată ajunse în vezică, bacteriile se lipesc de peretele vezicii urinare și se înmulțesc. Acest lucru duce la inflamarea țesutului care căptușește vezica urinară. Infecția se poate răspândi și la uretere și rinichi.

Deși infecțiile sunt cele mai frecvente cauze ale cistitei acute, câțiva alți factori pot provoca inflamarea vezicii urinare și a tractului urinar inferior. Acestea includ:

• anumite medicamente, în special medicamentele pentru chimioterapie ciclofosfamidă și ifosfamidă
• radioterapie a zonei pelvine
• utilizarea pe termen lung a unui cateter urinar
• sensibilități la anumite produse, cum ar fi spray-uri pentru igienă feminină, jeleuri spermicide sau loțiuni
• complicații ale altor afecțiuni, inclusiv diabet zaharat, pietre la rinichi sau prostată mărită (hipertrofie benignă de prostată)

Care sunt factorii de risc pentru cistita acută?

Femeile sunt mai predispuse la cistită acută decât bărbații, deoarece uretra lor este mai scurtă și mai aproape de zona anală, care poate adăposti bacterii dăunătoare. Acest lucru face ca bacteriile să ajungă mai ușor în vezică. Mai mult de jumatate dintre toate femeile suferă de cel puțin o ITU mai scăzută în timpul vieții.

Următorii factori vă pot crește, de asemenea, riscul de cistita acută:

• angajarea în activitate sexuală
• folosind anumite tipuri de control al nașterii, cum ar fi diafragmele și agenți spermicizi
• ștergându-vă organele genitale din spate în față după ce ați folosit baia
• suferiți de menopauză, deoarece mai puțini estrogeni provoacă modificări ale tractului urinar care vă fac mai susceptibile la infecții
• fiind născut cu anomalii ale tractului urinar
• având pietre la rinichi
• având prostată mărită
• folosind antibiotice frecvent sau pe perioade prelungite
• având o afecțiune care afectează sistemul imunitar, cum ar fi HIV sau terapia imunosupresoare
• având diabet zaharat
• fiind însărcinată
• folosind un cateter urinar
• avand o operatie urinara

Cum este diagnosticată cistita acută?

Medicul dumneavoastră vă va întreba despre simptomele dumneavoastră și despre istoricul dumneavoastră medical. Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră când au început simptomele și dacă orice faceți le agravează. De asemenea, informați medicul despre orice medicamente pe care le luați sau dacă sunteți gravidă.

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda anumite teste, inclusiv:

Analiza urinei

Dacă medicul dumneavoastră suspectează o infecție, probabil că va cere o probă de urină pentru a testa prezența bacteriilor, deșeurile bacteriene sau celulele sanguine. Un alt test numit urocultură ar putea fi efectuat într-un laborator pentru a identifica tipul exact de bacterie care provoacă infecția.

Cistoscopie

Medicul dumneavoastră va introduce un tub subțire cu o lumină și o cameră numită cistoscop în vezica urinară prin uretra pentru a căuta semne de inflamație în tractul urinar.

Imagistica

De obicei, acest tip de test nu este necesar, dar dacă medicul dumneavoastră nu își poate da seama ce cauzează simptomele dumneavoastră, imagistica ar putea fi utilă. Testele imagistice, cum ar fi o radiografie sau o ultrasunete, vă pot ajuta medicul să vadă dacă există o tumoare sau altă anomalie structurală care cauzează inflamația.

Cum se tratează cistita acută?

Tratamentul implică un curs de antibiotice timp de trei până la șapte zile dacă cistita este cauzată de o infecție bacteriană și nu este o ITU recurentă, care poate necesita un curs mai lung.

Simptomele dumneavoastră vor începe probabil să dispară într-o zi sau două, dar ar trebui să continuați să luați antibioticele pentru cât timp v-a prescris medicul dumneavoastră. Este important să vă asigurați că infecția a dispărut complet, astfel încât să nu mai revină.

Medicul dumneavoastră vă poate prescrie, de asemenea, un analgezic al tractului urinar, cum ar fi fenazopiridina, pentru primele două zile, pentru a vă ajuta să vă reduceți disconfortul în timp ce antibioticele își fac efectul.

Tratamentul pentru tipurile neinfecțioase de cistita acută depinde de cauza exactă. De exemplu, dacă sunteți alergic sau intolerant la anumite substanțe chimice sau produse, cel mai bun tratament este să evitați cu totul aceste produse.

Medicamentele pentru durere sunt disponibile pentru a trata cistita cauzată de chimioterapie sau radiații.

Gestionarea simptomelor

Dacă vă confruntați cu simptomele cistitei acute, vă puteți ajuta să vă ușurați disconfortul acasă în timp ce așteptați ca antibioticele sau alte tratamente să funcționeze. Câteva sfaturi pentru a face față acasă includ următoarele:

• Bea multa apa.
• Faceți o baie caldă.
• Aplicați un tampon de încălzire pe abdomenul inferior.
• Evitați cafeaua, sucurile de citrice, alimentele picante și alcoolul.

Mulți oameni beau suc de merișor sau iau suplimente cu extract de merișor pentru a încerca să prevină infecțiile urinare și alte forme de cistita acută sau pentru a atenua simptomele. Unele dovezi sugerează că sucul de merișor și produsele din merișor pot lupta împotriva infecțiilor din vezica urinară sau pot reduce disconfortul, dar dovezile nu sunt concludente.

Un studiu recent la pacienții cu cancer de prostată cu cistita cauzată de tratamentul cu radiații a constatat că suplimentele cu merișor au redus semnificativ durerea și arsurile urinare în comparație cu bărbații care nu au luat suplimentul.

Puteți bea suc de afine dacă credeți că vă ajută. Cu toate acestea, este bine să fii atent la cât bei, deoarece sucurile de fructe sunt adesea foarte bogate în zahăr.

D-manoza este, de asemenea, o alternativă potențială pentru prevenirea sau tratarea cistitei acute. Se crede că capacitatea bacteriilor de a adera la peretele vezicii urinare și de a provoca infecții urinare poate fi împiedicată de D-manoză.

Cu toate acestea, studiile care au fost făcute până acum sunt limitate și sunt necesare cercetări suplimentare pentru a vedea dacă există dovezi puternice pentru eficacitatea acestei terapii. Luarea de D-manoză poate duce, de asemenea, la potențiale efecte secundare, cum ar fi scaune moale.

Care sunt complicațiile asociate cu cistita acută?

Majoritatea cazurilor de cistita bacteriana acuta sunt usor de tratat cu un antibiotic. Cu toate acestea, ar trebui să solicitați imediat asistență medicală dacă aveți oricare dintre simptomele unei infecții renale. Simptomele unei infecții renale includ:

• durere severă la nivelul spatelui sau lateral, care se numește durere de flanc
• o febră mai mare
• frisoane
• greaţă
• vărsături

Care este perspectiva?

Majoritatea cazurilor de cistita acuta dispar fara complicatii daca sunt tratate adecvat.

O infecție a rinichilor este rară, dar poate fi periculoasă dacă nu primiți imediat tratament pentru aceasta. Persoanele cu un sistem imunitar slăbit sau cu o afecțiune renală existentă prezintă un risc mai mare de a face acest tip de complicație.

Cum poate fi prevenită cistita acută?

Nu puteți preveni întotdeauna cistita acută. Urmați aceste sfaturi pentru a reduce riscul de intrare a bacteriilor în uretra și pentru a preveni iritarea tractului urinar:

• Beți multă apă pentru a vă ajuta să urinați mai des și să eliminați bacteriile din tractul urinar înainte de a începe o infecție.
• Urinați cât mai curând posibil după actul sexual.
• Ștergeți din față în spate după o mișcare intestinală pentru a preveni răspândirea bacteriilor în uretra din regiunea anală.
• Evitați să folosiți produse feminine în apropierea zonei genitale care pot irita uretra, cum ar fi dușurile, spray-urile deodorante și pulberile.
• Mențineți igiena personală și spălați-vă organele genitale în fiecare zi.
• Faceți dușuri în loc de băi.
• Evitați utilizarea metodelor contraceptive care pot duce la creșterea bacteriană alterată, cum ar fi diafragmele sau prezervativele tratate cu spermicide.
• Nu amânați folosirea toaletei prea mult timp dacă aveți nevoia de a urina.

Puteți include, de asemenea, suc de afine sau suplimente de afine în dieta dvs., dar dovezile actuale privind cât de eficient este acest lucru pentru prevenirea cistitei infecțioase acute nu sunt concludente. D-manoza poate fi o opțiune pentru a încerca să prevină infecțiile urinare recurente, dar în acest moment, dovezile pentru eficacitatea sa în a face acest lucru sunt, de asemenea, limitate și neconcludente.