Coinfecția HIV-hepatită: Ce trebuie să știți

Coinfecția HIV-hepatită: Ce trebuie să știți
Getty Images/YakobchukOlena

HIV și hepatita sunt ambele tipuri de virusuri care se transmit între oameni. Este posibil să contractați ambii viruși. Aceasta este cunoscută ca o coinfecție HIV-hepatită.

Coinfecțiile sunt posibile, în mare parte datorită factorilor de risc împărtășiți între cei doi viruși. De asemenea, persoanele care trăiesc cu HIV și care contractează hepatită pot avea un risc mai mare de complicații legate de hepatită. Acest lucru face diagnosticarea precoce și tratamentul și mai importante.

Ce este HIV?

HIV este o afecțiune pe tot parcursul vieții cauzată de un virus. Virusul atacă celulele sănătoase care ajută organismul să lupte și să prevină infecțiile. Este dobândită și transmisă prin expunerea la sângele sau fluidele corporale ale unei alte persoane care trăiește cu HIV.

HIV acut poate provoca simptome asemănătoare gripei, cum ar fi:

  • oboseală
  • febră și frisoane
  • dureri musculare
  • transpirații nocturne
  • ulceratii bucale
  • Durere de gât
  • Noduli limfatici umflați

Ce este hepatita?

Hepatita este o infecție virală care afectează ficatul.

Există multe tipuri de hepatită. Trei dintre principalele cauze infecțioase includ hepatita A (HAV), hepatita B (HBV) și hepatita C (HCV).

Multe cazuri de hepatită sunt diagnosticate în timp ce o persoană nu are simptome. Cu toate acestea, următoarele simptome sunt posibile în cazul hepatitei:

  • excesul de oboseală
  • pierderea poftei de mâncare sau pierderea în greutate
  • febră
  • dureri articulare
  • durere abdominală
  • greață sau vărsături
  • îngălbenirea pielii sau a ochilor sau icter
  • urină închisă la culoare
  • scaune de culoarea argilei

Legătura HIV și hepatită

Persoanele care au HIV pot avea un risc mai mare de a contracta hepatită, deoarece ambele viruși se răspândesc în același mod. Ambii viruși se pot transmite în timpul:

  • partajarea acelor
  • contact sexual
  • naștere, de la un părinte natural

Diagnosticarea precoce a hepatitei la persoanele cu HIV este deosebit de importantă, deoarece aceștia pot avea un risc crescut de probleme hepatice progresive. De fapt, Departamentul de Sănătate și Servicii Umane (HHS) consideră bolile hepatice legate de hepatită o cauză majoră de deces la persoanele care au HIV.

Datorită acestor riscuri, cel Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) recomandă anumite vaccinuri împotriva hepatitei persoanelor cu vârsta peste 1 an care trăiesc cu HIV pentru protecție suplimentară. Deși este posibil să vă vaccinați împotriva VHA și VHB, nu este disponibil niciun vaccin pentru infecțiile cu VHC.

In timp ce CDC De asemenea, recomandă ca fiecare adult cu vârsta peste 18 ani să fie testat pentru VHC, pot fi necesare teste mai regulate pentru persoanele cu HIV, în special pentru cei cu factori de risc crescuti.

În 2009, CDC a raportat că 21 la sută dintre persoanele cu HIV au fost, de asemenea, testate pozitiv pentru VHC. În comparație, 10% au fost raportate că au coinfecții cu VHB.

Deși nu este la fel de frecventă ca VHB sau VHC, HAV este extrem de contagioasă. The CDC observă că infecțiile cu HAV au crescut și în Statele Unite din 2016.

Cum este diagnosticat HIV?

Pentru a diagnostica HIV, medicul dumneavoastră va lua în considerare simptomele și factorii dumneavoastră de risc, precum și rezultatele următoarelor teste HIV:

  • testarea antigenului din sânge sau a anticorpilor
  • testarea anticorpilor orali, pe care le puteți solicita ca truse acasă
  • testarea acidului nucleic, un tip de analiză de sânge care oferă rezultate mai rapide dar este mai scump

Dintre aceste teste, testarea anticorpilor orali este adesea cea mai puțin sensibilă. Testarea acidului nucleic este cea mai sensibilă.

Cum este diagnosticată hepatita?

Testarea pentru hepatită este importantă pentru a ajuta la detectarea precoce a infecției. Testele pot chiar detecta hepatita înainte de a începe simptomele. La persoanele cu HIV, acest lucru este deosebit de important pentru ca aceștia să poată primi tratament devreme. Testarea pentru hepatită poate reduce, de asemenea, transmiterea către alții.

Hepatita este diagnosticată prin analize de sânge. Aceasta poate implica:

  • testarea anticorpilor pentru HAV
  • antigenul de suprafață al hepatitei B, pentru a detecta fie infecțiile acute, fie cronice cu VHB
  • test de anticorpi pentru hepatita C – dacă se găsesc anticorpi în sânge, medicul dumneavoastră poate comanda un test de urmărire pentru a confirma VHC
  • teste ale funcției hepatice, care pot identifica infecții cronice cu hepatită

Care este tratamentul persoanelor cu HIV și hepatită?

Medicii tratează HIV în primul rând cu terapie antiretrovială. Acest tratament eficient ajută la stoparea progresiei HIV către o boală în stadiu ulterioară numită SIDA.

Cu excepția HAV, majoritatea infecțiilor cu hepatită sunt tratate cu medicamente numite antivirale. Tratarea precoce a VHB și VHC este importantă în prevenirea bolilor hepatice și a cancerelor, dintre care unele pot fi fatale.

VHC este tratat cu medicamente antivirale luate pe parcursul a 8 până la 12 săptămâni. HHS spune că acest tratament are o rată de vindecare de 97%, inclusiv la persoanele cu HIV.

În timp ce VHB este, de asemenea, tratabil, medicamentele funcționează pentru a suprima virusul. Ei nu pot scăpa de ea complet. Similar cu HIV, tratamentul pentru VHB poate dura pe viață.

HAV este o infecție acută. Se poate rezolva de la sine, sau poate dura până la 6 luni, conform CDC. Odihna și lichidele sunt tratamente standard, dar cazurile mai severe pot necesita spitalizare.

Coinfectiile HIV-hepatita sunt tratabile atunci cand sunt detectate devreme, conform HHS.

Unii oameni pot lua medicamente separate pentru HIV și hepatită, cum ar fi în cazul HCV. Cu toate acestea, uneori puteți trata ambii viruși în același timp cu aceleași medicamente. Poate fi util să găsiți un medic care are, de asemenea, experiență în tratarea ambilor viruși.

Care sunt factorii de risc pentru a contracta HIV sau hepatită?

Factorii de risc pentru contractarea HIV sau hepatită pot include:

  • împărțirea acelor, aparatelor de ras sau seringilor (în primul rând HIV și HCV)

  • întreține sex fără prezervativ sau alt tip de metodă de barieră (în special HIV și HBV)
  • transmitere în timpul nașterii (în primul rând HIV și HBV, mai rar HCV)

Datorită unui risc crescut de infecție cu hepatită, HHS recomandă ca persoanele care trăiesc cu HIV să facă teste regulate. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda testarea hepatitei după un diagnostic inițial cu HIV. De asemenea, ei pot recomanda testarea anuală, în funcție de dacă aveți factori de risc suplimentari.

Dacă primiți un rezultat negativ al testului pentru HBV și HAV, medicul dumneavoastră vă va recomanda probabil să faceți un vaccin pentru a vă proteja de această infecție. Nu este disponibil niciun vaccin pentru HCV, ceea ce face deosebit de importantă luarea în considerare a posibililor factori de risc.

Care sunt perspectivele pentru persoanele care au HIV și hepatită?

Coinfectiile HIV-hepatita sunt tratabile, dar exista diferente in perspectiva generala in functie de severitate si tip.

De exemplu, VHC poate fi vindecat în câteva luni, în timp ce VHB necesită adesea tratament pe tot parcursul vieții. Dacă trăiți cu HIV, veți avea nevoie și de tratament pe tot parcursul vieții pentru HIV. Complicațiile pot include ciroza sau cancerul hepatic.

Nu există medicamente disponibile pentru infecțiile cu HAV. Dacă trăiți cu HIV și primiți un diagnostic de HAV, medicul dumneavoastră vă va monitoriza cu atenție starea dumneavoastră pentru complicații, cum ar fi insuficiența hepatică.

Cu tratament, HIV poate deveni nedetectabil. Când virusul este nedetectabil, nu poate fi transmis altor persoane.

Dacă trăiți cu HIV fără o infecție actuală cu hepatită, medicul dumneavoastră vă poate recomanda testarea regulată pentru a ajuta la detectarea devreme a hepatitei, în funcție de factorii dumneavoastră de risc. Cu cât hepatita este diagnosticată și tratată mai devreme, cu atât rezultatul este mai bun.

Coinfecția HIV-hepatită este posibilă deoarece unii dintre factorii de risc pentru dobândirea fiecărui virus sunt similari. În plus, trăirea cu HIV poate crește riscul de a face hepatită, precum și complicațiile asociate.

Dacă trăiești cu HIV, te poți proteja de hepatită. Aceasta poate implica vaccinarea pentru HAV și HBV, precum și testarea pentru HCV.

Află mai multe

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss