Colesterolul ridicat provoacă boli de inimă?

Prezentare generală

Colesterolul, o substanță asemănătoare grăsimii, circulă în sânge în lipoproteine cu densitate mare (HDL) și lipoproteine cu densitate joasă (LDL):

HDL este cunoscut sub numele de „colesterol bun” deoarece preia colesterolul și îl duce înapoi la ficat pentru eliminare.
LDL transportă colesterolul în părțile corpului care au nevoie de el. Este uneori denumit „colesterol rău” deoarece, dacă aveți prea mult din acesta în sânge, acesta se poate agăța de pereții arterelor, în cele din urmă blocându-le.

Arterele îngustate sau blocate pot împiedica sângele să ajungă la inimă, creier sau alte organe. Acest lucru poate duce la accident vascular cerebral, atac de cord sau chiar insuficiență cardiacă.

Ficatul tău produce tot colesterolul de care ai nevoie. Dar puteți obține și mult colesterol din alimente.

În general, nivelurile ridicate de HDL și nivelurile scăzute de LDL ajută la reducerea riscului de boli de inimă.

Ce spune cercetarea

De zeci de ani, cercetările au indicat că dieta și colesterolul joacă un rol în sănătatea inimii. Cercetări mai recente sugerează că conexiunea poate fi mai complexă decât s-a crezut.

Asocierea dintre colesterol și boli de inimă

The Orientări dietetice 2010 pentru americani a limitat în mod specific colesterolul alimentar la cel mult 300 de miligrame pe zi. In timp ce Orientări dietetice 2015–2020 pentru americani nu include o limită specifică, totuși recomandă insistent să mănânci cât mai puțin colesterol din dietă. Menționează studii și studii care au produs dovezi puternice că modelele de alimentație sănătoasă, care au un conținut scăzut de colesterol alimentar, pot reduce riscul de boli de inimă la adulți.

Un studiu de opt săptămâni publicat în 2016 a declarat că LDL crescut este un factor de risc stabilit pentru boli de inimă și că acizii grași din dietă joacă un rol semnificativ în dezvoltarea bolilor de inimă. Cercetătorii au descoperit că efectuarea de modificări minore în alimentație (în acest caz, înlocuirea câtorva alimente consumate în mod regulat cu alternative de calitate mai bună a grăsimilor) a redus colesterolul și ar putea reduce riscul viitor de boli de inimă.

Cercetătorii ridică întrebări

Cercetările mai noi pun la îndoială rolul pe care îl joacă colesterolul în dezvoltarea bolilor de inimă.

O revizuire sistematică publicată în 2016 a constatat că persoanele de peste 60 de ani care au colesterol LDL ridicat trăiesc la fel de mult sau mai mult decât persoanele cu LDL scăzut. Cercetătorii sugerează reevaluarea liniilor directoare pentru prevenirea bolilor de inimă la adulții în vârstă.

Este demn de remarcat faptul că această recenzie are unele limitări. Echipa a ales studii dintr-o singură bază de date și doar cele publicate în limba engleză. Revizuirea nu a analizat nivelurile de colesterol HDL, alți factori de sănătate sau stilul de viață sau utilizarea medicamentelor care scad colesterolul.

Surse de colesterol din dieta ta

Mai multe cercetări asupra colesterolului, în special asupra colesterolului alimentar, trebuie făcute. Chiar și așa, este clar că dieta joacă un rol important în sănătatea inimii și în sănătatea generală.

Grăsimi trans și grăsimi saturate

Grăsimile trans cresc colesterolul LDL și scad colesterolul HDL. Ambele modificări sunt asociate cu un risc crescut de boli de inimă, potrivit Asociația Americană a Inimii. De asemenea, grăsimile trans nu oferă valoare nutritivă.

Uleiurile parțial hidrogenate (PHO) sunt principala sursă de grăsimi trans din dietele noastre. Se găsesc în multe tipuri de alimente procesate.

În 2018, Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA) a stabilit definitiv că PHO-urile nu sunt sigure pentru consumul uman. Acum sunt eliminate treptat din aprovizionarea noastră cu alimente. Între timp, încercați să evitați alimentele care enumeră PHO sau grăsimi trans pe etichetă.

Grăsimile saturate sunt o altă sursă de colesterol LDL și trebuie consumate cu moderație. Alimentele care conțin grăsimi saturate includ:

dulciuri și produse de patiserie, cum ar fi gogoși, prăjituri și prăjituri
carne roșie, carne grasă și carne foarte procesată
scurtare, untură, seu
multe prăjeli
produse lactate cu grăsime integrală, cum ar fi laptele, untul, brânza și smântâna

Aceste alimente bogate în colesterol, împreună cu alimentele procesate și fast-food, pot contribui la creșterea în greutate și la obezitate. Excesul de greutate sau obezitatea crește riscul de boli de inimă, precum și de alte afecțiuni de sănătate.

Opțiuni mai sănătoase

Aceste alimente pot ajuta la scăderea LDL, la creșterea HDL și la gestionarea greutății:

ovăz și tărâțe de ovăz
orz și alte cereale integrale
fasole și linte, inclusiv bleumarin, rinichi, garbanzo și mazăre cu ochi negri
nuci, inclusiv nuci, arahide și migdale
citrice, mere, căpșuni și struguri
bame și vinete
boabe de soia
pește gras, cum ar fi sardinele, macroul și somonul
ulei de masline

Care sunt factorii de risc pentru boli de inima?

Nivelul crescut al colesterolului din sânge este un factor de risc pentru boli de inimă. Alți factori de risc includ:

tensiune arterială crescută
diabet și prediabet
istoric familial de boli cardiace
preeclampsie în timpul sarcinii
fiind supraponderali sau obezi
lipsa de activitate fizică
dieta nesănătoasă
fumat

Riscul dumneavoastră pentru boli de inimă crește odată cu vârsta. Pentru femei, riscul crește după menopauză.

Șansa dumneavoastră de a dezvolta boli de inimă crește cu fiecare factor de risc suplimentar. Unii factori, cum ar fi vârsta și istoricul familial, sunt în afara controlului tău. Altele, cum ar fi dieta și exercițiile fizice, sunt în controlul tău.

Care este perspectiva?

Netratate, bolile de inimă pot duce la o varietate de complicații, inclusiv:

afectarea inimii din cauza lipsei de oxigen
bătăi neregulate ale inimii (aritmie)
accident vascular cerebral
infarct
insuficienta cardiaca

Trebuie să lucrați îndeaproape cu medicul dumneavoastră pentru a vă monitoriza starea. Dacă aveți nevoie de medicamente pentru a controla tensiunea arterială crescută, colesterolul, diabetul sau alte probleme, luați-le exact conform instrucțiunilor. Spuneți medicului dumneavoastră despre orice simptome noi.

Împreună cu schimbările unui stil de viață sănătos, acest lucru vă poate ajuta să vă îmbunătățiți perspectiva generală.

Sfaturi pentru prevenirea bolilor de inima

Iată câteva lucruri pe care le puteți face pentru a reduce riscul de a dezvolta boli de inimă:

Ai grijă la greutatea ta. Excesul de greutate tinde să crească LDL. De asemenea, pune o presiune suplimentară asupra inimii tale.
Fii activ. Exercițiile fizice vă pot ajuta să vă controlați greutatea și să vă îmbunătățiți numărul de colesterol din sânge.
Mănâncă corect. Alegeți o dietă bogată în legume, fructe și cereale integrale. Nucile, semințele și leguminoasele sunt, de asemenea, alimente sănătoase pentru inima. Optează pentru carne slabă, carne de pasăre fără piele și pește gras în detrimentul cărnii roșii sau procesate. Produsele lactate ar trebui să aibă un conținut scăzut de grăsimi. Evitați cu totul grăsimile trans. Alegeți uleiuri de măsline, de canola sau de șofrănel în detrimentul de margarină, untură sau shortening solid.
Nu fuma. Dacă în prezent fumați, discutați cu medicul dumneavoastră despre programele de renunțare la fumat.
Obțineți un control anual, mai ales dacă aveți antecedente familiale de boli de inimă. Cu cât descoperi mai devreme că ai putea fi în pericol, cu atât mai devreme poți lua măsuri pentru a preveni bolile de inimă.

Citiți acest articol în spaniolă.