Cum este diagnosticat astmul?

Astmul este o boală care vă afectează plămânii. Astmul este una dintre cele mai frecvente boli pe termen lung ale copiilor, dar și adulții pot avea astm. Acest articol va explica procesul de diagnosticare a astmului și ce trebuie să faceți pentru a vă pregăti pentru diagnostic.

Astmul provoacă respirație șuierătoare, senzație de respirație, senzație de apăsare în piept și tuse noaptea sau dimineața devreme. Dacă aveți astm, îl aveți tot timpul, dar veți avea atacuri de astm numai atunci când ceva vă deranjează plămânii.

Nu știm toate lucrurile care pot provoca astm, dar știm că factorii genetici, de mediu și ocupaționali au fost legați de dezvoltarea astmului.

Diagnosticul de astm

Examen fizic pentru diagnosticarea astmului

Medicul dumneavoastră va efectua un examen fizic pentru a exclude alte posibile boli, cum ar fi o infecție respiratorie sau o boală pulmonară obstructivă cronică (BPOC). Medicul dumneavoastră vă va pune, de asemenea, întrebări despre semnele și simptomele dumneavoastră și despre orice alte probleme de sănătate.

Teste pentru măsurarea funcției pulmonare și diagnosticarea astmului

Vi se pot efectua teste ale funcției pulmonare pentru a determina cât de mult aer se mișcă în interiorul și în afară în timp ce respirați. Aceste teste pot include:

• Spirometrie. Acest test estimează îngustarea tuburilor bronșice verificând cât de mult aer puteți expira după o respirație profundă și cât de repede puteți expira.
• Debitul de vârf. Un debitmetru de vârf este un dispozitiv simplu care măsoară cât de greu puteți expira. Rezultatele de debit de vârf mai mici decât de obicei sunt un semn că s-ar putea ca plămânii să nu funcționeze la fel de bine și că astmul dumneavoastră se poate agrava. Medicul dumneavoastră vă va oferi instrucțiuni despre cum să urmăriți și să faceți față debitului de vârf scăzut.

Testele funcției pulmonare se fac adesea înainte și după administrarea unui medicament pentru a vă deschide căile respiratorii, numit bronhodilatator, cum ar fi albuterolul. Dacă funcția pulmonară se îmbunătățește cu utilizarea unui bronhodilatator, este probabil să aveți astm.

Teste suplimentare pentru diagnosticarea astmului

Alte teste pentru diagnosticarea astmului includ:

• Provocarea cu metacolină. Metacolina este un declanșator cunoscut al astmului. Când este inhalat, acesta va face ca căile respiratorii să se îngusteze ușor. Dacă reacționați la metacolină, aveți probabil astm. Acest test poate fi utilizat chiar dacă testul inițial al funcției pulmonare este normal.
• Testele imagistice. O radiografie toracică poate ajuta la identificarea oricăror anomalii structurale sau boli (cum ar fi infecția) care pot provoca sau agrava probleme de respirație.
• Testarea alergiilor. Testele de alergie pot fi efectuate printr-un test de piele sau de sânge. Vă spun dacă sunteți alergic la animale de companie, praf, mucegai sau polen. Dacă sunt identificate declanșatoare de alergii, medicul dumneavoastră vă poate recomanda vaccinuri împotriva alergiilor.
• Test de oxid nitric. Acest test măsoară cantitatea de oxid nitric gazos din respirație. Când căile respiratorii sunt inflamate – un semn de astm bronșic – este posibil să aveți niveluri de oxid nitric mai mari decât cele normale. Acest test nu este disponibil pe scară largă.
• Eozinofile sputei. Acest test caută anumite celule albe din sânge (eozinofile) în amestecul de salivă și mucus (spută) pe care îl descărcați în timpul tusei. Eozinofilele sunt prezente atunci când simptomele se dezvoltă și devin vizibile atunci când sunt colorate cu un colorant de culoare roz.
• Testarea provocatoare pentru exercițiile fizice și astmul indus de frig. În aceste teste, medicul dumneavoastră vă măsoară obstrucția căilor respiratorii înainte și după ce efectuați o activitate fizică viguroasă sau respirați câteva aeruri reci.

Cum este clasificat astmul

Pentru a vă clasifica severitatea astmului, medicul dumneavoastră va lua în considerare cât de des aveți semne și simptome și cât de severe sunt. De asemenea, medicul dumneavoastră va lua în considerare rezultatele examenului fizic și testelor de diagnostic.

Determinarea severității astmului dumneavoastră vă ajută medicul să aleagă cel mai bun tratament. Severitatea astmului se schimbă adesea în timp, necesitând ajustări ale tratamentului.

Astmul este clasificat în patru categorii generale:

Pregătirea pentru o întâlnire cu un medic

Probabil că veți începe să vă vedeți medicul de familie. Cu toate acestea, atunci când sunați pentru a stabili o întâlnire, puteți fi direcționat la un alergolog sau la un pneumolog.

Deoarece programările pot fi scurte și pentru că există adesea o mulțime de întrebări de discutat, ar trebui să vă pregătiți bine. Iată câteva informații pentru a vă ajuta să vă pregătiți pentru întâlnirea cu un medic și să știți ce vă va cere medicul.

Ce puteți face pentru a vă pregăti

• Notați orice simptome pe care le aveți, inclusiv oricare care poate părea fără legătură cu motivul pentru care ați programat programarea.
• Rețineți când simptomele vă deranjează cel mai mult. De exemplu, scrieți dacă simptomele dvs. tind să se agraveze în anumite momente ale zilei, în anumite anotimpuri sau când sunteți expus la aer rece, polen sau alte declanșatoare.
• Notați informațiile personale cheie, inclusiv lucruri precum schimbări recente ale vieții sau stresuri majore.
• Faceți o listă cu toate medicamentele, vitamine și suplimente pe care le luați.
• Luați împreună cu dvs. un membru al familiei sau un prieten. Uneori poate fi dificil să vă amintiți toate informațiile furnizate în timpul unei întâlniri. Cineva care te însoțește poate îți amintește ceva ce ți-a fost dor sau ai uitat.
• Notați întrebările de pus medicul dumneavoastră.

Timpul dvs. cu medicul dumneavoastră este limitat, astfel încât pregătirea unei liste de întrebări vă va ajuta să obțineți cele mai multe informații. Enumerați-vă întrebările de la cele mai importante la cele mai puțin importante în cazul în care timpul se termină. Pentru astm, câteva întrebări de bază pe care trebuie să le adresați medicului dumneavoastră includ:

• Astmul este cea mai probabilă cauză a problemelor mele de respirație?
• În afară de cea mai probabilă cauză, care sunt alte cauze posibile ale simptomelor mele?
• De ce tipuri de teste am nevoie?
• Este posibil ca starea mea să fie temporară sau cronică?
• Care este cel mai bun tratament?
• Care sunt metodele alternative la metoda principală pe care o sugerați?
• Am boli. Cum pot gestiona cel mai bine aceste boli împreună?
• Există restricții pe care trebuie să le respect?
• Ar trebui să văd un specialist?
• Există un medicament alternativ generic la medicamentul pe care mi-l prescrii?
• Există vreun document pe care să-l pot lua acasă cu mine? Ce site-uri recomandăm să vizitați?

Pe lângă întrebările pe care v-ați pregătit să le adresați medicului, nu ezitați să puneți alte întrebări în timpul programării.

Ce vă poate cere medicul dumneavoastră

Medicul dumneavoastră vă poate pune următoarele întrebări:

• Care sunt mai exact simptomele tale?
• Când ți-ai observat simptomele pentru prima dată?
• Cât de severe sunt simptomele dumneavoastră?
• Aveți probleme de respirație de cele mai multe ori sau numai în anumite momente sau în anumite situații?
• Aveți alergii, cum ar fi dermatita atopică sau febra fânului?
• Care pare să vă înrăutățească simptomele?
• Ce pare să vă îmbunătățească simptomele?
• Alergiile sau astmul se desfășoară în familia ta?
• Aveți probleme cronice de sănătate?