Cum este diagnosticată boala Crohn?

Cum este diagnosticată boala Crohn?

Simptomele bolii Crohn variază de la o persoană la alta și pot varia de la ușoare la severe. Simptomele includ:

• Dureri de stomac
• crampe
• diaree
• scaun sângeros
• pierdere în greutate
• malnutriție
• pierderea poftei de mâncare
• ulcere
• febră
• oboseală

Simptomele variază de la o persoană la alta și multe alte afecțiuni provoacă simptome similare. Din acest motiv, poate dura mult timp pentru a obține un diagnostic precis al bolii Crohn.

Evaluare initiala

Medicul dumneavoastră va începe probabil prin a vă întreba despre istoricul dumneavoastră medical. Ei pot, de asemenea, să efectueze un examen fizic complet, să comande teste de sânge și să comande teste de scaun. Acest lucru îi poate ajuta să excludă alte posibile cauze ale simptomelor dumneavoastră. Dacă bănuiesc că ați putea avea boala Crohn, probabil că vor comanda alte teste de urmărire.

Pentru a diagnostica boala Crohn, medicul dumneavoastră va trebui să vadă ce se întâmplă în interiorul tractului digestiv. Pentru a face acest lucru, ei pot folosi teste imagistice care creează imagini ale tractului digestiv din exterior, cum ar fi raze X.

De asemenea, medicul dumneavoastră poate utiliza un endoscop pentru a privi în interiorul tractului digestiv în timpul unei colonoscopii sau sigmoidoscopie. În timpul acestor proceduri, aceștia pot colecta mostre de țesut pentru testare.

Dacă este lăsată netratată, boala Crohn poate duce la complicații potențial grave. Poate provoca cicatrici intestinale, fistule sau obstrucție a intestinelor. De asemenea, crește riscul de cancer de colon. În cazurile severe, boala Crohn poate pune viața în pericol. Deși nu există un remediu cunoscut, tratamentul adecvat vă poate ajuta să trăiți o viață normală.

Teste de laborator pentru boala Crohn

Test de sange

Testele de sânge vă pot ajuta medicul să verifice semne de infecție sau anticorpi în sânge. Dacă aveți un nivel crescut de globule albe sau trombocite în sânge, acesta poate fi un semn de infecție sau inflamație în corpul dumneavoastră. Inflamația poate fi cauzată de boala Crohn sau de alte afecțiuni inflamatorii.

Medicul dumneavoastră nu poate folosi singur un test de sânge pentru a diagnostica boala Crohn. Dar îi poate ajuta să evalueze probabilitatea ca tu să-l ai.

Testul scaunului

Medicul dumneavoastră vă poate ordona un test de scaun pentru a verifica dacă există sânge în scaun. Sângele din scaun este un semn al unor probleme digestive, cum ar fi boala Crohn. Ei pot comanda, de asemenea, teste de scaun pentru a verifica organismele care cauzează boli în tractul digestiv. Acest lucru îi poate ajuta să excludă alte posibile cauze ale simptomelor dumneavoastră.

De exemplu, o cultură a scaunului îi poate ajuta să învețe dacă aveți o infecție bacteriană. Un test pentru ovule de scaun și paraziți îi poate ajuta să învețe dacă aveți o infecție parazitară.

Va trebui să furnizați o probă de scaun sau fecale pentru un test de scaun. Va fi testat pentru anomalii într-un laborator. Deși s-ar putea să vă simțiți inconfortabil cu privire la furnizarea probei, procesul nu ar trebui să fie dureros și să nu prezinte niciun risc de efecte secundare.

Teste imagistice

Testele imagistice includ raze X, scanări RMN, scanări CT și seria gastrointestinală superioară (UGI). Acestea permit medicului dumneavoastră să vă examineze tractul digestiv din exterior. Acest lucru îi ajută să evalueze și să documenteze semnele de deteriorare sau inflamație. Îi poate ajuta să diagnosticheze boala Crohn și complicațiile sale potențial grave, cum ar fi fistulele sau abcesele.

Uneori, medicul dumneavoastră vă va cere să beți o soluție înainte de a fi supus unor teste imagistice. Sunt utilizate două soluții diferite, bariu și Gastrografin. Pe care veți ajunge să îl luați va depinde de testul pe care îl prescrie medicul dumneavoastră. Îți ajută medicul să-ți vadă țesuturile digestive mai detaliat.

Dacă medicul dumneavoastră suspectează că aveți boala Crohn, probabil că va folosi unul dintre următoarele teste imagistice pentru a crea imagini ale intestinului subțire:

RMN

Folosind unde radio și magneți, scanările RMN permit medicului dumneavoastră să vadă obiectele din interiorul corpului dumneavoastră.

Un câmp magnetic constant și frecvențele radio revin în moleculele de grăsime și apă din corpul tău. Undele radio sunt transmise la un receptor din aparat, care este tradus într-o imagine a corpului care poate fi folosită pentru a diagnostica probleme.

Vi se va cere să stați nemișcat în timp ce are loc RMN-ul. Un RMN este, de asemenea, un aparat puternic și ar trebui să vi se ofere dopuri de urechi sau căști pentru a face zgomotul mai suportabil.

CT

O scanare CT, sau scanare CAT, este o formă de radiografie care implică un aparat mare de raze X.

În timpul unei scanări CT, vi se va cere să vă întindeți pe o masă. Apoi, masa trece prin scanarea CT pentru a face fotografii în secțiune transversală în interiorul corpului.

UGI

Seria UGI include o varietate de teste imagistice pentru a crea o imagine completă a intestinului subțire.

De asemenea, medicul dumneavoastră poate utiliza teste imagistice pentru a vă examina stomacul sau intestinul gros.

Proceduri pentru diagnosticul Crohn

Endoscopie

Un endoscop este un tub subțire, flexibil, cu o cameră la capăt. Medicul dumneavoastră îl poate introduce prin rect pentru a examina pereții interiori ai colonului. Îl pot folosi pentru a efectua diferite tipuri de endoscopie, inclusiv colonoscopie sau sigmoidoscopie.

În timpul unei colonoscopii, ei vă pot vizualiza întregul colon. În timpul unei sigmoidoscopie, ei vor examina doar capătul colonului. De asemenea, medicul dumneavoastră poate avea nevoie să efectueze o endoscopie superioară pentru a vă examina esofagul, stomacul și prima parte a intestinului subțire. Această procedură se numește esofagogastroduodenoscopie sau EGD.

Endoscopia este unul dintre puținele teste care permit medicului dumneavoastră să examineze pereții interiori ai colonului. De asemenea, îl pot folosi pentru a examina spațiul dintre intestinul subțire și colon, unde se găsesc adesea leziuni cauzate de boala Crohn.

De exemplu, ei pot găsi granuloame. Acestea sunt mici grupări de celule care pot fi văzute doar prin endoscopie. De obicei, ele indică prezența bolii Crohn.

În timp ce efectuează o endoscopie, medicul dumneavoastră poate colecta și mostre din țesuturile dumneavoastră digestive pentru testare, într-o procedură cunoscută sub numele de biopsie.

Endoscopia vă poate ajuta medicul să dezvolte un diagnostic precis. În dezavantaj, este o procedură invazivă și uneori incomodă.

Endoscopie cu capsule

Endoscopia cu capsule este un test revoluționar folosit atunci când alte teste nu sunt concludente.

Pentru a fi supus unei endoscopie capsulă, va trebui să înghiți o capsulă mică care are o cameră mică în interior. Această cameră creează imagini ale interiorului intestinului subțire. Poate prezenta semne ale bolii Crohn în intestinul subțire care nu pot fi observate cu un EGD sau o colonoscopie.

Avantajul unei capsule endoscopie este că este minim invazivă. Capsula este concepută pentru a trece prin tractul digestiv fără a provoca disconfort. Dezavantajul este că nu furnizează probe de biopsie.

Biopsie

Pentru a efectua o biopsie, medicul dumneavoastră va colecta o mică probă de țesut digestiv pentru testare. În multe cazuri, ei vor colecta proba în timp ce efectuează o colonoscopie. Apoi îl vor trimite la un laborator pentru analiză. Tehnicienii de laborator vor căuta semne de inflamație sau alte probleme cu țesuturile dumneavoastră.

Biopsiile vă pot ajuta medicul să confirme sau să înțeleagă rezultatele altor teste, inclusiv teste imagistice și endoscopie.

La ce să te aștepți

Când vă pregătiți pentru orice test de diagnostic, discutați cu medicul dumneavoastră pentru a afla cum să vă pregătiți pentru fiecare test care urmează. Aceasta ar putea include evitarea anumitor alimente, postul, evitarea anumitor medicamente sau suplimente, evitarea fumatului sau evitarea activității fizice intense.

Testele tale timpurii vor căuta semne ale bolii Crohn și vor exclude afecțiuni similare. Medicul dumneavoastră poate utiliza apoi teste de laborator și eventual teste imagistice și alte proceduri pentru a confirma orice diagnostic.

Asigurați-vă că vă informați medicul despre oricare dintre următoarele:

• dacă nu ați urmat instrucțiunile exact așa cum s-a dat (nu ascunde nimic, deoarece multe lucruri pot afecta rezultatul testului)
• dacă luați medicamente, vitamine, suplimente sau urmați vreo dietă specială
• dacă s-a schimbat ceva în ceea ce privește sănătatea sau medicamentele dvs. de la ultima discuție cu ei

Aduceți-vă medicului dumneavoastră toate întrebările și preocupările dumneavoastră, astfel încât să puteți fi la curent cu fiecare pas. Simțiți-vă liber să aduceți cu dvs. un prieten sau un membru al familiei pentru sprijin, dacă cabinetul sau clinica permite.

Cum se tratează boala Crohn?

În prezent, nu există remedii cunoscute pentru boala Crohn. Dacă sunteți diagnosticat cu această afecțiune, medicul dumneavoastră vă va recomanda strategii pentru a vă ajuta:

• reduce inflamația
• minimizați simptomele
• prevenirea complicațiilor

De exemplu, ei pot recomanda modificări ale stilului de viață, inclusiv modificări ale dietei. De asemenea, ei pot prescrie medicamente sau alte tratamente.

Medicamentele antiinflamatoare, medicamentele imunosupresoare și antibioticele sunt medicamente comune utilizate pentru a trata boala Crohn. Alte opțiuni de tratament includ:

• analgezice
• laxative
• medicamente antidiareice
• terapie nutrițională
• suplimente de fier
• suplimente de calciu
• suplimente de vitamina D
• injecții cu vitamina B12

Luarea de măsuri pentru a reduce nivelul de stres și a vă menține sistemul imunitar sănătos poate ajuta, de asemenea, să vă mențineți simptomele sub control.

Citiți acest articol în spaniolă.