Dactilita este o umflare dureroasă a degetelor de la mâini și de la picioare. Numele provine din cuvântul grecesc „dactylos”, care înseamnă „deget”.
Dactilita este unul dintre simptomele revelatoare ale artritei psoriazice (APs). A câștigat porecla de „cifre de cârnați” din cauza umflăturilor de la degetele de la mâini și de la picioare afectate.
Până la jumătate dintre cei cu PsA vor face dactilită. La unii oameni, este primul simptom – și poate fi singurul simptom timp de multe luni sau ani. În unele cazuri, dactilita poate ajuta medicii să diagnosticheze PsA.
Dactilita afectează și unii oameni cu gută, tuberculoză, sarcoidoză și sifilis. Umflarea arată diferit în aceste alte condiții.
Dactilita poate fi, de asemenea, un semn de PsA mai sever și mai multe leziuni articulare. Dacă observați umflarea degetelor de la mâini sau de la picioare, faceți o programare la medicul care vă tratează AP.
Ce o cauzează
Medicii nu știu exact ce cauzează dactilita, dar constatările clinice de umflătură și inflamație a tecilor tendoanelor sunt susținute de imagistica RMN și rezultate ecografice în concordanță cu tenosinovita flexoare.
Umflarea provine din inflamația necontrolată de-a lungul degetului de la mâini sau de la picior afectat. Afectează multe structuri din interiorul degetelor de la mâini și de la picioare, inclusiv tendoanele, ligamentele și țesutul care căptușește spațiile articulare (sinoviale).
Genele pot juca un rol în cauzarea dactilitei. Când cercetătorii s-au uitat la diferitele gene legate de PsA, au găsit una în comun printre persoanele cu dactilită. Persoanele cu alte variații genetice aveau PsA mai ușor și nu aveau dactilită.
Nu este clar de ce afectează persoanele cu PsA, dar nu și alte tipuri de artrită, cum ar fi osteoartrita și artrita reumatoidă.
Cum arată dactilita
Dactilita implică articulațiile mici ale degetelor de la mâini și de la picioare și zonele în care tendoanele și ligamentele se introduc în os devin inflamate. Această inflamație produce umflare până la degetul de la mâini sau de la picior.
Degetele de la mâini sau de la picioare umflate pot fi sensibile sau dureroase și uneori roșii și calde la atingere. La degete, durerea trece adesea de-a lungul tendoanelor flexoare – cordoanele de țesut care conectează mușchii brațului inferior de oasele degetului mare și ale degetelor.
Umflarea în dactilită este asimetrică, ceea ce înseamnă că afectează diferite degete de la mâini și de la picioare pe o parte a corpului decât pe cealaltă. Afectează degetele de la picioare mai des decât degetele de la mâini.
Adesea, două sau mai multe degete de la mâini sau de la picioare sunt umflate simultan. The
Când degetele de la picioare sau de la mâini sunt umflate, pot fi greu de îndoit. Această lipsă de flexibilitate vă poate îngreuna să vă îndepliniți sarcinile de zi cu zi. Umflarea poate crește, făcându-vă să vă simțiți strânși degetele de la mâini sau de la picioare, ca și cum pielea ar fi întinsă.
Cum diagnostichează medicii dactilita
Pentru a afla dacă aveți această afecțiune, medicul dumneavoastră vă va măsura umflarea degetelor de la mâini și de la picioare. De asemenea, medicul dumneavoastră va strânge degetele afectate și va întreba cât de mult doare.
O scanare cu ultrasunete sau RMN poate arăta dacă umflarea este de la dactilită sau o altă cauză, cum ar fi o îngroșare a tendonului sau acumularea de lichid în deget. Aceste teste arată, de asemenea, cât de bine răspundeți la tratament.
Ce înseamnă pentru PsA
Dactilita este mai mult decât un simptom al PsA. Este, de asemenea, un marker al severității bolii. Tind să existe mai multe leziuni în articulațiile cu dactilită decât în articulațiile fără aceasta.
Dacă sunteți deja la un tratament pentru PsA și aveți dactilită, poate însemna că medicamentul pe care îl luați nu vă controlează prea bine boala.
Având dactilită poate, de asemenea, avertiza asupra problemelor cardiace în viitor. A
Cum să o tratezi
Majoritatea persoanelor cu APs au primit medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Injecțiile cu corticosteroizi au fost, de asemenea, folosite pentru a trata această afecțiune.
Următorul tratament țintit pe care îl încearcă medicii este un medicament antireumatic care modifică boala (DMARD). Cu toate acestea, studii recente au arătat că medicamentele biologice precum inhibitorii de TNF pot fi mai eficiente pentru gestionarea dactilitei.
Medicamentele biologice includ:
- adalimumab (Humira)
- etanercept (Enbrel)
- infliximab (Remicade)
- ustekinumab (Stelara)
Pe lângă administrarea medicamentelor, puteți încerca remedii la domiciliu:
- Țineți un pachet rece de degetele afectate sau înmuiați-vă mâinile în apă rece pentru a reduce umflarea
- Faceți exerciții pentru a vă menține degetele flexibile. Un kinetoterapeut vă poate învăța exerciții care sunt eficiente pentru PsA și dactilită.
- Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă ar trebui să încercați un analgezic pentru frecare.
- Purtați mănuși de compresie, care vă susțin degetele și vă ajută să controlați umflarea, durerea și rigiditatea.
Dactilita este un semn comun de AP și uneori poate conduce medicii la un diagnostic corect. Această umflare a degetelor de la mâini și de la picioare nu este doar un simptom dureros al PsA. De asemenea, poate avertiza cu privire la leziuni severe ale articulațiilor, dizabilități viitoare și chiar probleme cardiace viitoare.
Este important să spuneți imediat medicului dumneavoastră care vă tratează PsA dacă dezvoltați acest simptom. Probabil că va trebui să vă monitorizeze mai îndeaproape pentru a vă menține PsA sub control.
Unele tratamente pe care le luați deja pentru a vă gestiona PsA vă pot ajuta să reduceți umflarea de la mâini și de la picioare. Respectarea planului de tratament vă va ajuta să vă asigurați că dactilita nu devine o problemă pe termen lung.
Discussion about this post