Infecția tractului urinar este una dintre cele mai frecvente infecții bacteriene. În timp ce majoritatea oamenilor știu că simptomele infecției tractului urinar sunt senzația de arsură în timpul urinării, nevoia frecventă de a urina și disconfortul abdominal inferior, unii indivizi experimentează simptome neurologice neașteptate, inclusiv amorțeală la nivelul picioarelor. Această legătură, deși este mai puțin discutată, reprezintă o complicație gravă care necesită asistență medicală imediată.
Cum poate afecta infecția tractului urinar sistemul nervos
Relația dintre infecția tractului urinar și amorțeala picioarelor provine din mai multe mecanisme potențiale. Când bacteriile intră în sistemul urinar și se înmulțesc, infecția se poate răspândi dincolo de vezică și uretră pentru a implica rinichii – o afecțiune cunoscută sub numele de pielonefrită. În cazurile severe, bacteriile pot intra în sânge, ducând la sepsis – un răspuns sistemic care pune viața în pericol la infecție.
Când o infecție devine suficient de gravă pentru a provoca sepsis, răspunsul inflamator al organismului poate afecta fluxul sanguin și funcția nervoasă în întregul corp. Circulația sanguină redusă către nervii periferici, în special nervii care deservesc picioarele, poate duce la senzații de amorțeală, furnicături sau slăbiciune la nivelul picioarelor. În plus, substanțele inflamatorii eliberate în timpul unei infecții sistemice pot deteriora direct țesutul nervos sau tecile protectoare din jurul nervilor.
Afectarea coloanei vertebrale și abcesul epidural
Una dintre cele mai grave moduri prin care o infecție a tractului urinar poate provoca amorțeală a picioarelor este prin dezvoltarea unui abces epidural spinal. În cazuri foarte rare, bacteriile dintr-o infecție urinară se pot răspândi prin fluxul sanguin la coloana vertebrală, unde creează o colecție de puroi în spațiul din jurul măduvei spinării. Pe măsură ce acest abces crește, comprimă măduva spinării și rădăcinile nervoase, ducând la simptome progresive, inclusiv dureri de spate, febră și amorțeală sau slăbiciune la nivelul picioarelor.
Această afecțiune este o urgență medicală, deoarece compresia prelungită a măduvei spinării poate duce la paralizie permanentă. Bacteriile cele mai frecvent responsabile pentru infecțiile tractului urinar, în special speciile Escherichia coli și Staphylococcus, au fost identificate ca agenți cauzali în infecțiile coloanei vertebrale care provin din tractul urinar.
Complicații diabetice și infecții urinare
Pentru persoanele cu diabet, legătura dintre infecțiile tractului urinar și amorțeala picioarelor devine mai complexă. Persoanele cu diabet au deja un risc crescut de neuropatie periferică – leziuni nervoase care afectează în mod obișnuit picioarele și picioarele. Ele sunt, de asemenea, mai susceptibile la infecțiile tractului urinar din cauza nivelurilor crescute de zahăr din sânge care promovează creșterea bacteriilor și funcția imunitară afectată.
Când o persoană cu diabet zaharat dezvoltă o infecție a tractului urinar, infecția poate înrăutăți controlul zahărului din sânge, ceea ce, la rândul său, exacerba leziunile nervoase existente. Combinația dintre neuropatia diabetică și complicațiile legate de infecții poate produce sau intensifica amorțeală la nivelul picioarelor. În plus, persoanele cu diabet zaharat prezintă un risc mai mare pentru infecții severe care progresează spre sepsis, crescând riscurile neurologice.
Dezechilibru electrolitic și deshidratare
Infecția severă a tractului urinar, în special infecția care afectează rinichii, poate perturba funcționarea normală a rinichilor și poate duce la un dezechilibru electrolitic periculos. Rinichii joacă un rol crucial în menținerea nivelurilor adecvate de sodiu, potasiu, calciu și alte minerale esențiale pentru funcționarea nervilor. Atunci când infecția afectează performanța rinichilor, se pot dezvolta niveluri anormale de electroliți, care afectează modul în care nervii transmit semnale în întregul corp.
În plus, persoanele cu infecții ale tractului urinar au adesea greață, vărsături și aport redus de lichide, ceea ce duce la deshidratare. Deshidratarea agravează tulburările electrolitice și reduce volumul sângelui, scăzând potențial circulația către nervii periferici ai picioarelor. Aceste tulburări metabolice se pot manifesta sub formă de amorțeală, furnicături, slăbiciune musculară sau crampe la nivelul picioarelor.
Răspuns inflamator și reacție autoimună
În unele cazuri, răspunsul imunitar al organismului la o infecție bacteriană poate viza din greșeală țesutul nervos printr-un proces numit mimetism molecular. Acest proces are loc atunci când sistemul imunitar produce anticorpi împotriva componentelor bacteriene care seamănă mult cu proteinele găsite în țesutul nervos uman. Acest atac accidental asupra nervilor se numește sindrom Guillain-Barré și poate apărea după diferite tipuri de infecții, inclusiv infecții grave ale tractului urinar.
În timp ce sindromul Guillain-Barré în urma infecțiilor tractului urinar este rar, este o complicație recunoscută care începe de obicei cu slăbiciune și furnicături la nivelul picioarelor înainte de a progresa potențial în sus prin corp. Această afecțiune necesită intervenție medicală imediată și adesea necesită spitalizare pentru monitorizare și tratament.
Semne de avertizare care necesită îngrijiri medicale imediate
Amorțeala picioarelor asociată cu o infecție a tractului urinar nu ar trebui să fie niciodată respinsă ca un simptom minor. Mai multe semnale roșii indică necesitatea unei evaluări medicale de urgență. Dacă amorțeala la nivelul picioarelor este însoțită de febră mare, dureri severe de spate, confuzie, dificultăți în controlul funcției vezicii urinare sau intestinului sau slăbiciune care îngreunează mersul pe jos, aceste simptome sugerează o complicație gravă care necesită îngrijiri urgente.
Alte semne îngrijorătoare includ ritmul cardiac rapid, dificultăți de respirație, oboseală extremă, scăderea debitului de urină în ciuda consumului de lichide adecvat sau sânge în urină. Aceste simptome indică faptul că infecția a evoluat spre sepsis sau a afectat rinichii sau coloana vertebrală. Timpul devine critic în aceste situații, deoarece tratamentul întârziat poate duce la leziuni permanente ale nervilor, organelor sau măduvei spinării.
Ce trebuie să faceți dacă simțiți amorțeală la picioare și bănuiți că aveți o infecție a tractului urinar
Dacă vă confruntați cu amorțeală la nivelul picioarelor împreună cu simptome care sugerează o infecție a tractului urinar, trebuie să luați măsuri prompte și adecvate pentru a vă proteja sănătatea și a preveni complicațiile.
Solicitați o evaluare medicală imediată. Nu așteptați să vedeți dacă simptomele se îmbunătățesc de la sine. Contactați imediat un medic sau vizitați o unitate de îngrijire de urgență sau un departament de urgență, mai ales dacă amorțeala este severă, se agravează rapid sau este însoțită de febră, dureri de spate sau dificultăți de mers. Explicați toate simptomele dumneavoastră personalului medical, subliniind atât simptomele urinare, cât și modificările neurologice pe care le experimentați.
Nu încercați să vă autodiagnosticați sau să vă autotratați. În timp ce infecțiile simple ale tractului urinar limitat la vezică pot fi uneori tratate cu antibiotice prescrise, prezența amorțelii picioarelor sugerează o afecțiune mai gravă care necesită o evaluare medicală profesionistă. Nu vă bazați pe medicamentele analgezice urinare fără prescripție medicală sau pe medicamentele antibiotice rămase de la prescripțiile anterioare atunci când sunt prezente simptome neurologice.
Furnizați un istoric medical complet. Când vă întâlniți cu un medic, fiți pregătit să discutați istoricul dumneavoastră medical complet, inclusiv orice antecedente de diabet, infecții anterioare ale tractului urinar, intervenții chirurgicale sau proceduri medicale recente, medicamentele curente și orice afecțiuni care stă la baza care vă afectează sistemul imunitar. Aceste informații ajută medicul să identifice factorii de risc pentru infecții complicate și ghidează testarea.
Evaluare diagnostică amănunțită. Medicul dumneavoastră va comanda mai multe teste pentru a determina cauza simptomelor dumneavoastră și pentru a evalua severitatea infecției. Aceste teste pot include analize de urină și urocultură pentru a identifica bacteriile care provoacă infecția și pentru a determina care antibiotic va fi cel mai eficient. Testele de sânge vor evalua funcția rinichilor, vor verifica semnele de sepsis și vor evalua nivelul electroliților. Studiile imagistice, cum ar fi tomografia computerizată sau imagistica prin rezonanță magnetică, pot fi necesare pentru a examina rinichii, coloana vertebrală și țesuturile din jur pentru a căuta semne de abces, inflamație sau alte complicații.
Urmați cu atenție recomandările de tratament. Tratamentul pentru o infecție a tractului urinar care provoacă simptome neurologice necesită de obicei spitalizare pentru antibiotice intravenoase, mai ales dacă există îngrijorări cu privire la afectarea rinichilor sau sepsis. Dacă este identificat un abces spinal, este posibil să aveți nevoie de drenaj chirurgical în plus față de terapia cu antibiotice. Completați întregul curs de antibiotice prescrise chiar și atunci când începeți să vă simțiți mai bine, deoarece întreruperea prematură a tratamentului poate permite revenirea infecției sau dezvoltarea rezistenței la antibiotice.
Bea suficientă apă. Cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră vă sfătuiește altfel, consumul de lichide adecvate ajută la eliminarea bacteriilor din sistemul urinar și susține funcția rinichilor. Apa este, în general, cea mai bună alegere, deși medicul dumneavoastră vă poate recomanda anumite băuturi sau lichide intravenoase, în funcție de starea dumneavoastră și de nivelul electroliților.
Monitorizați-vă simptomele îndeaproape. Monitorizați orice modificare a stării dumneavoastră, inclusiv dacă amorțeala se îmbunătățește, rămâne la fel sau se agravează. Observați orice simptome noi care se dezvoltă, cum ar fi slăbiciune crescută, răspândirea amorțelii în alte zone ale corpului sau dificultăți de coordonare. Raportați prompt aceste modificări echipei dumneavoastră de asistență medicală, deoarece aceste modificări pot indica progresia bolii sau necesitatea ajustării tratamentului.
Aranjați îngrijirea ulterioară. După tratamentul inițial, programați și participați la toate întâlnirile de urmărire recomandate. Medicul dumneavoastră va dori să verifice dacă infecția s-a îndepărtat, să evalueze recuperarea funcției nervoase și să monitorizeze eventualele complicații persistente. Unele persoane pot necesita terapie fizică sau reabilitare dacă infecția a cauzat slăbiciune semnificativă sau probleme de mobilitate.
Abordați factorii de risc subiacente. Colaborați cu echipa de asistență medicală pentru a identifica și gestiona orice factori care ar fi putut contribui la dezvoltarea unei infecții severe ale tractului urinar. Aceste măsuri ar putea include un management mai bun al diabetului, tratamentul retenției urinare sau al anomaliilor anatomice, evaluarea funcției sistemului imunitar sau discutarea strategiilor preventive pentru a reduce riscul de infecții viitoare.
Legătura dintre infecțiile tractului urinar și amorțeala picioarelor subliniază un principiu medical important: infecțiile comune pot produce uneori complicații mai puțin frecvente și grave. În timp ce majoritatea infecțiilor tractului urinar se rezolvă cu un tratament cu antibiotice simplu, trebuie să știi când simptomele sugerează ceva mai grav. Amorțeala picioarelor împreună cu simptomele urinare ar trebui să determine întotdeauna o evaluare medicală imediată.
Discussion about this post