Prezentare generală
Vărsăturile de sânge, sau hematemeza, sunt regurgitarea conținutului stomacului amestecat cu sânge sau regurgitarea numai a sângelui. Vărsăturile de sânge pot fi îngrijorătoare, dar în unele cazuri, cauze minore pot declanșa aceasta. Aceasta include înghițirea sângelui de la o leziune a gurii sau o sângerare nazală.
Aceste situații minore probabil nu vor cauza niciun rău pe termen lung. Vărsăturile de sânge pot fi cauzate și de afecțiuni mai grave, cum ar fi leziuni interne, sângerări ale organelor sau rupturi de organe.
Sângele regurgitat poate avea o culoare maro, roșu închis sau roșu aprins. Sângele brun seamănă adesea cu zațul de cafea atunci când este vărsat. Culoarea sângelui vărsat poate indica adesea medicului dumneavoastră sursa și severitatea sângerării.
De exemplu, sângele mai închis la culoare indică, în general, că sângerarea provine dintr-o sursă gastrointestinală superioară, cum ar fi stomacul. Sângele mai închis reprezintă de obicei o sursă de sângerare mai puțin rapidă și constantă.
Sângele roșu aprins, pe de altă parte, indică adesea un episod acut de sângerare care vine din esofag sau stomac. Poate reprezenta o sursă cu sângerare rapidă.
Culoarea sângelui din vărsături poate să nu indice întotdeauna sursa și severitatea sângerării, dar ar trebui să-l determine întotdeauna pe medicul dumneavoastră să investigheze.
Dacă vărsați o cantitate mare de sânge, de obicei 500 cc sau de dimensiunea unei cani mici, sau dacă vărsați sânge în combinație cu amețeli sau modificări ale respirației, trebuie să sunați imediat la 911.
De ce apar vărsături cu sânge?
Există multe cauze ale vărsăturilor cu sânge. Acestea variază ca severitate de la minor la major și sunt în mod normal rezultatul unei răni, boli sau utilizări de medicamente.
Vărsăturile cu sânge pot fi cauzate de afecțiuni minore, cum ar fi:
- iritația esofagului
- sângerări nazale
- înghițind sânge
- ruptură în esofag din cauza tusei sau vărsăturilor cronice
- înghițind un obiect străin
Alte cauze comune ale vărsăturilor cu sânge includ:
- ulcere gastrice
- efecte secundare ale aspirinei
-
gastrită sau inflamație a stomacului
-
efecte secundare ale medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene
- pancreatită
Cauzele mai grave ale vărsăturilor cu sânge includ:
- ciroză
- cancer esofagian
- eroziunea mucoasei stomacului
- cancer pancreatic
Toate cazurile de vărsături cu sânge trebuie raportate medicului dumneavoastră.
Simptome care însoțesc vărsăturile cu sânge
Mai multe simptome pot fi prezente împreună cu vărsăturile cu sânge. Aceste simptome includ, dar nu se limitează la:
- greaţă
- disconfort abdominal
- durere abdominală
- vărsături din conținutul stomacului
Vărsăturile cu sânge pot indica o urgență medicală gravă. Sunați la 911 dacă aveți oricare dintre aceste simptome:
- ameţeală
- vedere încețoșată
- bataie rapida de inima
- modificări ale respirației
- piele rece sau umedă
- confuzie
- leșin
- dureri abdominale severe
- vărsături de sânge după o rănire
La doctor
Există multe probleme potențiale de sănătate care vă pot determina să vărsați sânge. Pentru a pune un diagnostic, medicul dumneavoastră va începe prin a pune întrebări despre simptomele dumneavoastră și dacă ați fost sau nu rănit recent.
Medicul dumneavoastră poate comanda un test imagistic pentru a vă uita în interiorul corpului. Scanările imagistice dezvăluie anomalii ale corpului, cum ar fi organe rupte sau excrescențe anormale. Testele imagistice frecvent utilizate în aceste scopuri sunt:
- scanare CT
-
endoscopie, un dispozitiv care permite medicului dumneavoastră să vă uite în stomac
- ecografie
- Raze X
- RMN
Medicul dumneavoastră poate solicita o endoscopie superioară pentru a căuta sânge în stomac. Această procedură se efectuează în timp ce sunteți sedat. Medicul dumneavoastră va introduce un tub mic, flexibil, numit endoscop, în gură și în jos în stomac și intestinul subțire.
O cameră cu fibră optică în tub îi permite medicului dumneavoastră să vadă conținutul stomacului și să vă examineze intern pentru orice sursă de sângerare.
Medicul dumneavoastră vă poate ordona un test de sânge pentru a vă verifica hemoleucograma completă. Acest lucru ajută la evaluarea cantității de sânge pierdute. De asemenea, poate fi efectuată o biopsie pentru a determina dacă sursa sângerării reprezintă o sursă inflamatorie, infecțioasă sau canceroasă. Medicul dumneavoastră poate comanda teste suplimentare pe baza rezultatului hemoleucogramei.
Vă puteți conecta la un medic primar sau la un gastroenterolog din zona dvs. folosind instrumentul Healthline FindCare.
Complicații ale vărsăturilor cu sânge
Sufocarea sau aspirația este una dintre principalele complicații ale vărsăturilor cu sânge. Acest lucru poate duce la colectarea de sânge în plămâni, afectând capacitatea dumneavoastră de a respira corect. Aspirația de sânge în vărsături, deși rară, poate pune viața în pericol dacă nu este tratată imediat.
Persoanele care sunt expuse riscului de aspirare a conținutului stomacului includ:
- vârstnici
- persoanele cu antecedente de abuz de alcool
- persoanele cu antecedente de accident vascular cerebral
- persoanele cu antecedente de tulburări care le afectează capacitatea de a înghiți
În funcție de cauză, vărsăturile cu sânge pot provoca complicații suplimentare de sănătate.
Anemia este o altă complicație a sângerării excesive. Este o deficiență de globule roșii sănătoase. Apare mai ales atunci când pierderea de sânge este rapidă și bruscă.
Cu toate acestea, persoanele cu afecțiuni care progresează lent, cum ar fi gastrita, sau persoanele cu consum cronic de AINS pot dezvolta anemie pe parcursul a câteva săptămâni sau luni. În acest caz, anemia poate rămâne fără simptome până când hemoglobina sau hemograma lor este foarte scăzută.
Vărsăturile de sânge cauzate de sângerări excesive pot duce, de asemenea, la șoc. Următoarele simptome sunt indicatori de șoc:
- amețeli în picioare
- respirație rapidă și superficială
- debit de urină scăzut
- piele rece, palidă
Dacă nu este tratat imediat, șocul poate duce la scăderea tensiunii arteriale, urmată de comă și deces. Dacă aveți simptome de șoc, rugați pe cineva să vă ducă la camera de urgență sau să sunați la 911.
Cum se tratează vărsăturile cu sânge?
În funcție de cantitatea de sânge pierdută, este posibil să aveți nevoie de o transfuzie de sânge. O transfuzie de sânge înlocuiește sângele pierdut cu sânge de la donator. Sângele este alimentat în venă printr-o linie IV.
Este posibil să aveți nevoie, de asemenea, de administrare de lichid prin IV pentru a vă rehidrata corpul. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente pentru a opri vărsăturile sau pentru a reduce aciditatea din stomac. Dacă aveți un ulcer, medicul dumneavoastră vă va prescrie medicamente pentru tratarea acestuia.
În anumite cazuri mai severe de sângerare gastro-intestinală superioară, medicul dumneavoastră vă poate trimite la un gastroenterolog.
Gastroenterologul poate efectua o endoscopie superioară nu numai pentru a diagnostica, ci și pentru a trata sursa sângerării. În cazuri severe, cum ar fi perforația stomacului sau a intestinului, poate fi necesară o intervenție chirurgicală. Cazurile severe pot include, de asemenea, un ulcer hemoragic sau leziuni interne.
Unele alimente și băuturi cresc probabilitatea de a vărsă sânge. Acestea includ, dar nu se limitează la, alimente foarte acide și băuturi alcoolice. Dacă consumați în mod regulat aceste alimente sau băuturi, medicul dumneavoastră vă poate ajuta să creați o dietă specială pentru a reduce acest risc.
Discussion about this post