Dermatita de contact: simptome și tratament

Dermatita de contact este o erupție roșie, mâncărime cauzată de contactul direct cu o substanță sau de o reacție alergică la aceasta. Erupția nu este contagioasă sau pune viața în pericol, dar poate fi foarte inconfortabilă.

Multe substanțe pot provoca astfel de reacții, inclusiv săpunuri, produse cosmetice, parfumuri, bijuterii și plante.

Pentru a trata cu succes dermatita de contact, trebuie să identificați și să evitați cauza reacției dumneavoastră. Dacă puteți evita substanța ofensatoare, erupția cutanată se curăță de obicei în două până la patru săptămâni. Puteți încerca să vă liniștiți pielea cu comprese reci și umede, creme anti-mâncărime și alte etape de auto-îngrijire.

Simptome

Dermatita de contact apare de obicei în zonele corpului dumneavoastră care au fost expuse direct la substanța care provoacă reacții – de exemplu, de-a lungul unui vițel care s-a periat împotriva iederei otrăvitoare sau sub o brățară. Erupția se dezvoltă de obicei în câteva minute până la ore de expunere și poate dura două până la patru săptămâni.

Simptomele dermatitei de contact includ:

• O erupție roșie
• Mâncărime, care poate fi severă
• Piele uscată, crăpată, solzoasă
• Umflături și vezicule, uneori cu exces și cruste
• Umflături, arsuri sau sensibilitate

Când trebuie să consultați un medic?

Mergeți la un medic dacă:

• Erupția este atât de incomodă încât pierdeți somnul sau vă distrageți atenția de la activitățile zilnice
• Erupția este bruscă, dureroasă, severă sau răspândită
• Ești jenat de felul în care arată pielea ta
• Erupția nu se îmbunătățește în decurs de trei săptămâni
• Erupția vă afectează fața sau organele genitale

Solicitați asistență medicală imediată în următoarele situații:

• Crezi că pielea ta este infectată. Indiciile includ febra și puroiul care scurg din vezicule.
• Plămânii, ochii sau pasajele nazale sunt dureroase și inflamate, poate din cauza inhalării unui alergen.
• Credeți că erupția cutanată a afectat mucoasa mucoasei gurii și a tractului digestiv.

Cauze

Dermatita de contact este cauzată de o substanță la care sunteți expus, care vă irită pielea sau declanșează o reacție alergică. Substanța ar putea fi una dintre mii de alergeni și iritanți cunoscuți. Unele dintre aceste substanțe pot provoca atât dermatită de contact iritantă, cât și dermatită de contact alergică.

Dermatită de contact iritantă este cel mai frecvent tip. Această reacție cutanată nealergică apare atunci când o substanță afectează stratul protector exterior al pielii.

Unii oameni reacționează la iritanții puternici după o singură expunere. Alții pot dezvolta simptome după expuneri repetate chiar la iritante ușoare. Și unii oameni dezvoltă o toleranță la substanță în timp.

Iritanții obișnuiți includ:

• Solvenți
• Spirt
• Înălbitor și detergenți
• Șampoane, soluții de valuri permanente
• Substanțe aeriene, cum ar fi rumegușul sau praful de lână
• Plantele
• Îngrășăminte și pesticide

Dermatită alergică de contact apare atunci când o substanță la care sunteți sensibil (alergen) declanșează o reacție imună la nivelul pielii. De obicei, afectează numai zona care a intrat în contact cu alergenul. Dar poate fi declanșat de ceva care intră în corpul dvs. prin alimente, arome, medicamente sau proceduri medicale sau dentare (dermatită sistemică de contact).

Puteți deveni sensibilizat la un alergen puternic, cum ar fi iedera otrăvitoare, după o singură expunere. Alergenii mai slabi pot necesita expuneri multiple pe parcursul mai multor ani pentru a declanșa o alergie. Odată ce dezvoltați o alergie la o substanță, chiar și o cantitate mică din aceasta poate provoca o reacție.

Alergenii obișnuiți includ:

• Nichel, care este utilizat în bijuterii, catarame și multe alte articole
• Medicamente, cum ar fi creme antibiotice și antihistaminice orale
• Balsam din Peru, care este utilizat în multe produse, cum ar fi parfumuri, produse cosmetice, clătiri de gură și arome
• Formaldehida, care se află în conservanți, dezinfectanți și îmbrăcăminte
• Produse de îngrijire personală, precum deodorante, spălări corporale, vopsele de păr, produse cosmetice și oje
• Plante precum iedera otrăvitoare și mango, care conțin o substanță foarte alergenică numită urushiol
• Substanțe aeriene, cum ar fi polenul de ambrozie și insecticide cu pulverizare
• Produse care provoacă o reacție când sunteți la soare (dermatită fotoalergică de contact), cum ar fi unele produse de protecție solară și medicamente orale

Copiii dezvoltă această afecțiune de la infractorii obișnuiți și, de asemenea, de la expunerea la scutece, șervețele pentru copii, creme de protecție solară, îmbrăcăminte cu butoane sau vopsele etc.

Factori de risc

Unele locuri de muncă și hobby-uri vă prezintă un risc mai mare de dermatită de contact. Exemplele includ:

• Angajații din domeniul sănătății și dentar
• Muncitori in domeniul metalurgiei
• Muncitori in constructii
• Saloane de coafură și cosmetologi
• Mecanici auto
• Scafandri sau înotători, datorită cauciucului din măștile de față sau ochelarii
• Curățătorii
• Grădinari și muncitori agricoli
• Bucătari și alții care lucrează cu mâncarea

Complicații

Dermatita de contact poate duce la o infecție dacă zgâriați în mod repetat zona afectată, provocând umezirea și expulzarea acesteia. Acest lucru creează un loc bun pentru bacterii sau ciuperci să crească și poate provoca o infecție.

Prevenirea dermatitei de contact

Etapele generale de prevenire includ următoarele:

• Evitați iritanții și alergenii. Încercați să identificați și să evitați substanțele care vă irită pielea sau care provoacă o reacție alergică.
• Spălați-vă pielea. S-ar putea să puteți elimina majoritatea substanței care provoacă erupții cutanate dacă vă spălați pielea imediat după ce ați intrat în contact cu ea. Folosiți un săpun ușor, fără parfum și apă caldă. Clătiți complet. De asemenea, spălați orice îmbrăcăminte sau alte articole care ar fi putut intra în contact cu un alergen vegetal, cum ar fi iedera otrăvitoare.
• Purtați îmbrăcăminte sau mănuși de protecție. Măștile faciale, ochelarii de protecție, mănușile și alte articole de protecție vă pot proteja de substanțe iritante, inclusiv de produse de curățat pentru uz casnic.
• Aplicați un plasture de călcat pentru a acoperi elementele de fixare metalice de lângă piele. Acest lucru vă poate ajuta să evitați o reacție la snap-urile jean, de exemplu.
• Aplicați o cremă de barieră sau un gel. Aceste produse pot oferi un strat protector pentru pielea ta. De exemplu, o cremă pentru piele fără prescripție medicală care conține bentoquatam (IvyBlock) poate preveni sau diminua reacția pielii la iedera otrăvitoare.
• Folosiți cremă hidratantă. Aplicarea regulată de loțiuni hidratante vă poate ajuta să restabiliți stratul exterior al pielii și să vă mențineți pielea suplă.
• Aveți grijă de animalele de companie. Alergenii din plante, precum iedera otrăvitoare, se pot agăța de animale de companie și apoi pot fi răspândiți la oameni.

Diagnostic

Este posibil ca medicul dumneavoastră să poată diagnostica dermatita de contact și să identifice cauza acesteia vorbind cu dvs. despre simptomele dvs., întrebându-vă să descoperiți indicii despre substanța declanșatoare și examinându-vă pielea pentru a observa modelul și intensitatea erupției cutanate.

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda un test de plasture pentru a vedea dacă sunteți alergic la ceva. Acest test poate fi util dacă cauza erupției cutanate nu este evidentă sau dacă erupția cutanată reapare adesea.

În timpul unui test de plasture, cantități mici de alergeni potențiali sunt aplicate pe plasturile adezivi, care sunt apoi așezați pe pielea dumneavoastră. Plasturii rămân pe piele timp de două până la trei zile, timp în care va trebui să vă mențineți spatele uscat.

Medicul dumneavoastră verifică apoi reacțiile cutanate sub plasturi și determină dacă sunt necesare teste suplimentare.

Tratamentul dermatitei de contact

Dacă pașii de îngrijire la domiciliu nu vă ușurează simptomele, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente. Exemplele includ:

• Creme sau unguente cu steroizi. Aceste creme sau unguente aplicate local ajută la calmarea erupției dermatitei de contact. Un steroid topic poate fi aplicat de una sau două ori pe zi timp de două până la patru săptămâni.
• Medicamente orale. În cazuri severe, medicul dumneavoastră vă poate prescrie corticosteroizi orali pentru a reduce inflamația, antihistaminice pentru ameliorarea mâncărimii sau antibiotice pentru combaterea unei infecții bacteriene.

Stil de viață și remedii casnice

Pentru a reduce mâncărimea și a calma pielea inflamată, încercați aceste abordări de auto-îngrijire:

• Evitați iritantul sau alergenul. Medicul dumneavoastră vă poate oferi o listă de produse care conțin de obicei substanța care vă afectează. De asemenea, ar trebui să solicitați o listă de produse care nu conțin substanța care vă afectează.

  Dacă sunteți alergic la metalul dintr-o bijuterie, este posibil să îl puteți purta punând o barieră între dvs. și metal. De exemplu, tapetați interiorul unei brățări cu o bucată de bandă transparentă sau vopsiți-o cu ojă transparentă.

• Aplicați o cremă sau o loțiune anti-mâncărime pe zona afectată. O cremă fără prescripție medicală care conține cel puțin 1% hidrocortizon vă poate ameliora temporar mâncărimea. Un unguent cu steroizi poate fi aplicat de una sau două ori pe zi timp de două până la patru săptămâni. Sau încercați loțiune de calamină.
• Luați un medicament anti-mâncărime pe cale orală. Un corticosteroid oral fără prescripție sau antihistaminic, cum ar fi difenhidramina (Benadryl), poate fi util dacă mâncărimea dvs. este severă.
• Aplicați comprese reci și umede. Udați șervețelele moi de spălat și țineți-le de erupție pentru a vă calma pielea timp de 15 până la 30 de minute. Repetați de mai multe ori pe zi.
• Evitați zgârierea. Tundeți-vă unghiile. Dacă nu te poți feri de a zgâria o zonă cu mâncărime, acoperă-o cu un pansament.
• Bucurați-vă într-o baie confortabilă și răcoroasă. Presară apa cu bicarbonat de sodiu sau cu un produs de baie pe bază de fulgi de ovăz.
• Protejați-vă mâinile. Clătiți și uscați mâinile bine și ușor după spălare. Folosiți creme hidratante pe tot parcursul zilei. Și alegeți mănuși pe baza de ce vă protejați mâinile. De exemplu, mănușile de plastic căptușite cu bumbac sunt bune dacă mâinile sunt deseori umede.

Pregătirea pentru o întâlnire cu un medic

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda la un medic specializat în afecțiuni ale pielii (dermatolog).

Ce poti sa faci

• Enumerați-vă simptomele, inclusiv când au început și cât au durat.
• Evitați orice substanță care credeți că ar fi putut provoca erupția cutanată.
• Faceți note despre orice produse noi pe care ați început să le utilizați și despre orice substanță care intră în mod regulat în contact cu zonele afectate ale pielii.
• Faceți o listă cu toate medicamentele și suplimentele pe care le luați. Chiar mai bine, luați de-a lungul sticlelor originale și o listă a dozelor și direcțiilor. Includeți orice creme sau loțiuni pe care le utilizați.
• Enumerați întrebările pe care trebuie să le adresați medicului dumneavoastră.

Pentru dermatita de contact, câteva întrebări de bază pe care i le-ați putea adresa medicului includ:

• Ce ar putea fi cauza simptomelor mele?
• Sunt necesare teste pentru confirmarea diagnosticului?
• Ce tratamente sunt disponibile și pe care le recomandați?
• Această afecțiune este temporară sau cronică?
• Abia aștept să văd dacă starea dispare singură?
• Zgârierea va răspândi erupția?
• Apare blisterele va răspândi erupția?
• Ce rutine de îngrijire a pielii recomandați pentru a îmbunătăți starea mea?
• Cum pot preveni acest lucru în viitor?

Ce vă poate cere medicul dumneavoastră

Este posibil ca medicul dumneavoastră să vă pună întrebări precum următoarele:

• Când ai început să observi simptome?
• Cât de des aveți simptome?
• Simptomele dvs. au fost continue sau ocazionale? Se îmbunătățesc în weekend sau în vacanță?
• Se pare că ceva îți face simptomele mai bune sau mai rele?
• Ați început să folosiți săpunuri noi, loțiuni, produse cosmetice sau produse de uz casnic?
• Munca ta sau un hobby implică utilizarea de produse care vin adesea în contact cu pielea ta?