Narcisismul malign se referă la o manifestare specifică, mai puțin frecventă, a tulburării de personalitate narcisistă. Unii experți consideră această prezentare a narcisismului cel mai sever subtip.
Nu este recunoscut ca un diagnostic formal în Manualul de diagnostic și statistică al tulburărilor mintale, ediția a cincea (DSM-5). Dar mulți psihologi și experți în sănătate mintală au folosit acest termen pentru a descrie un set specific de trăsături de personalitate.
Conform Dicționarului Psihiatric al lui Campbell, narcisismul malign combină caracteristicile:
- tulburare de personalitate narcisică (NPD)
- tulburare de personalitate antisocială (APD)
-
agresivitate și sadism, fie față de ceilalți, față de sine, fie față de ambele
- paranoia
Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre narcisismul malign, inclusiv despre caracteristicile comune, cum se compară cu sociopatia și dacă este tratabil.
Care sunt trăsăturile narcisismului malign?
Narcisismul malign se poate prezenta în multe feluri – nu există o listă de trăsături. De asemenea, este foarte greu, mai ales pentru cineva care nu este un profesionist în domeniul sănătății mintale, să facă diferența între narcisismul malign și NPD sever.
Acesta este, parțial, motivul pentru care cel mai bine este să evitați utilizarea acestui termen (sau a altora înrudite, cum ar fi narcisist) pentru a vă referi la cineva, mai ales dacă nu sunteți un profesionist în sănătate mintală cu cunoștințe despre trecutul persoanei.
Și din nou, nu există un consens de experți cu privire la criteriile pentru narcisismul malign. Dar mulți experți în sănătate mintală susțin existența acesteia ca parte a spectrului narcisismului. Există, de asemenea, un acord general cu privire la posibila prezentare a simptomelor.
Dar acest tip de narcisism poate apărea cu orice combinație de simptome din următoarele categorii.
NPD
Ca și alte tulburări de personalitate, NPD apare pe un spectru și implică o serie de simptome. DSM-5 enumeră nouă trăsături care ajută la identificarea NPD, dar doar cinci sunt necesare pentru diagnostic.
Simptomele comune ale NPD includ:
- fantezii și comportament grandioase, cum ar fi preocuparea cu gândurile de succes personal, putere și atractivitate sau sex-appeal
- empatie mică sau deloc pentru emoțiile sau sentimentele altora
- o nevoie semnificativă de atenție, admirație și recunoaștere
- un sentiment umflat de importanță personală, cum ar fi tendința de a exagera talentul sau realizările personale
- o credință în specialitatea și superioritatea personală
- un sentiment de drept
- o tendință de a profita de alții sau de a exploata oamenii pentru câștig personal
- comportamente și atitudini arogante sau îngâmfate
- o tendință de a-i invidia pe alții și de a crede că alții îi invidiază
Persoanele cu NPD au adesea probleme în a face față schimbării. Ei se pot simți deprimați sau umiliți atunci când se simt disprețuiți, au dificultăți cu nesiguranța și vulnerabilitatea și reacționează furioși atunci când ceilalți par să nu îi privească cu admirația de care au nevoie și simt că o merită.
Această condiție tinde, de asemenea, să implice dificultăți în gestionarea emoțiilor și a răspunsurilor comportamentale la stres.
APD
Caracteristicile primare ale acestei afecțiuni sunt nesocotirea consecventă față de sentimentele celorlalți. Aceasta poate include manipularea și înșelăciunea, precum și abuzul fizic sau emoțional. O altă componentă cheie este lipsa de remușcări pentru fapte greșite.
Comportamentul violent sau agresiv poate fi un semn al acestei afecțiuni, dar unele persoane care trăiesc cu APD nu se comportă niciodată violent.
Persoanele care trăiesc cu APD prezintă de obicei simptome de tulburare de conduită în copilărie. Aceasta poate include violență față de alte persoane și animale, vandalism sau furt. În general, nu iau în considerare și nu le pasă de consecințele acțiunilor lor.
Doar adulții sunt diagnosticați cu APD. Un diagnostic necesită cel puțin trei dintre următoarele simptome:
- disprețul față de autoritate și normele sociale, manifestat prin continuarea comportamentului ilegal sau a încălcării legii
- un model de înșelăciune, inclusiv exploatarea și manipularea altor persoane
- comportament nesăbuit, impulsiv sau riscant care arată nerespectarea siguranței personale sau a altor persoane
- puține sau deloc remușcări pentru acțiuni dăunătoare sau ilegale
- o stare de spirit în general ostilă, iritabilă, agresivă, neliniştită sau agitată
- un model de comportament iresponsabil, arogant sau lipsit de respect
- dificultăți de planificare în avans
Agresiune
Agresivitatea descrie un tip de comportament, nu o afecțiune de sănătate mintală. Oamenii nu pot fi diagnosticați cu agresivitate, dar un profesionist în sănătate mintală sau un alt expert poate observa acte de agresivitate ca parte a unui profil de diagnostic.
Comportamentul agresiv poate apărea ca răspuns la furie sau la alte emoții și, în general, implică o intenție de a dăuna sau de a distruge. Există trei tipuri principale de agresiune:
- Ostil agresiune. Acesta este un comportament care vizează în mod special rănirea sau distrugerea pe cineva sau ceva.
- Agresiune instrumentală. Acesta este un act agresiv care se referă la un obiectiv specific, cum ar fi spargerea geamului unei mașini pentru a fura un portofel.
- Agresiune afectivă. Aceasta se referă la comportamentul îndreptat de obicei către o persoană sau un obiect care a declanșat o emoție. De asemenea, poate fi redirecționat dacă nu este posibil să vizați sursa reală. Lovirea cu pumnul într-un perete în loc să loviți o altă persoană este un exemplu de agresiune afectivă, mai ales atunci când acțiunea implică dorința de a provoca daune.
Sadism
Sadismul înseamnă să-ți faci plăcere să umilești pe cineva sau să-i provoci durere.
DSM-5 enumeră tulburarea de sadism sexual ca o afecțiune care implică excitare sexuală legată de ideea de a provoca dureri nedorite unei persoane care nu consimț. Dar sadismul în sine nu este un diagnostic de sănătate mintală și nici nu este întotdeauna sexual.
Persoanele cu tendințe sadice pot:
- bucură-te să-i rănești pe alții
- bucură-te să-i vezi pe alții suferind
- derive excitarea sexuală din a-i vedea pe alții în durere
- petrece mult timp fantezând despre rănirea altor oameni, chiar dacă ei nu fac acest lucru
- vrei să-i rănești pe alții atunci când sunt iritați sau supărați
- bucură-te să-i umilești pe ceilalți, mai ales în situații publice
- tind spre acțiuni sau comportament agresiv
- se comportă în moduri controlante sau dominatoare
Unii experți sugerează că comportamentul sadic ajută la diferența dintre NPD și narcisismul malign. Narcisismul implică adesea urmărirea egocentrică a dorințelor și a obiectivelor, dar persoanele cu NPD ar putea încă să manifeste o oarecare remușcare sau regret pentru că i-au rănit pe alții în acest proces.
Este la fel cu sociopatia?
Mulți oameni folosesc termenul sociopat în conversații ocazionale. S-ar putea să-l auzi folosit pentru a descrie oameni cărora par să nu le pese de alții sau cărora profită și manipulează pe cei dragi.
Sociopatia se referă de obicei la caracteristicile și comportamentul frecvent întâlnite cu APD. Dar, similar narcisismului malign, sociopatia este folosită doar ca un termen informal, nu ca un diagnostic specific.
Narcisismul malign nu este același lucru cu sociopatia, deoarece trăsăturile APD sunt doar o parte a acestui subtip de narcisism.
Este tratabil?
În general, terapia poate ajuta pe oricine caută tratament cu intenția de a depune eforturi pentru a-și îmbunătăți sentimentele, comportamentele sau reacțiile emoționale.
Este cu siguranță posibil ca oamenii care trăiesc cu narcisism malign, sau orice alt tip de narcisism, să meargă la terapie și să lucreze pentru a schimba comportamentele care au un efect negativ asupra calității vieții lor sau asupra membrilor familiei, partenerilor și prietenilor lor.
Căutând ajutor
Persoanele care trăiesc cu trăsături de orice tip de narcisism pot să nu caute ajutor singure. Adesea, ei nu realizează că este ceva în neregulă cu acțiunile și comportamentul lor.
Dar ar putea avea alte simptome care îi determină să urmeze tratament, inclusiv:
- depresie
- iritabilitate
- probleme de management al furiei
În alte cazuri, aceștia ar putea fi motivați să intre în terapie din cauza unei hotărâri judecătorești, a ultimatumului unui partener romantic sau a unui membru al familiei sau a unui alt motiv.
Cu toate acestea, pentru ca tratamentul să fie eficient, ei trebuie să-și dorească în cele din urmă un tratament pentru ei înșiși.
Opțiuni de tratament
Dacă credeți că cineva apropiat ar putea avea de-a face cu o tulburare de personalitate, cum ar fi NPD sau APD, este important să vă amintiți că este absolut posibil să vă schimbați. Terapie poate sa ajutor, atâta timp cât sunt dispuși să lucreze pentru a face munca implicată.
Terapia este adesea dificilă, dar de obicei plătește cu beneficii majore, inclusiv:
- relații interpersonale mai puternice
- reglare emoțională îmbunătățită
- o mai bună capacitate de a lucra spre obiective
Anumite tipuri de terapie pot fi mai utile în tratarea narcisismului.
O revizuire din 2010 a studiilor care analizează narcisismul malign observă că tratamentul se poate dovedi provocator, în special atunci când apar tendințe agresive sau sadice în relația terapeutică.
Dar asumarea responsabilității personale pentru tratament poate duce la rezultate mai bune. Tipurile de terapie recomandate includ terapia comportamentală dialectică modificată (DBT) și consilierea de cuplu și familie, acolo unde este cazul.
Medicamentele precum antipsihoticele și inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS) pot, de asemenea, ameliora unele simptome, inclusiv furie, iritabilitate și psihoză.
Un articol de jurnal mai recent de la
Alte abordări care ar putea îmbunătăți rezultatele tratamentului includ terapia centrată pe transfer și terapia bazată pe mentalizare.
Cu toate acestea, lipsesc datele clinice pe această temă. Sunt necesare mai multe cercetări privind terapia pentru narcisism.
Recunoașterea abuzului
Narcisismul și problemele conexe implică de obicei dificultăți de relație cu și de înțelegere a sentimentelor altor oameni. S-ar putea să observați semne, cum ar fi comportamentul egoist, cuvinte și acțiuni manipulatoare sau un model de relații nesănătoase sau eșuate.
Menținerea relațiilor de familie sau interpersonale poate fi și mai dificilă pentru o persoană cu narcisism malign. Nu este neobișnuit ca relațiile să implice controlul comportamentului, iluminarea cu gaz și abuzul emoțional.
Dacă ești aproape de cineva care trăiește cu narcisism malign, este important să ai grijă de tine și să urmărești semnele de abuz.
Există multe tipuri diferite de comportament abuziv, iar unele pot să nu pară la fel de clar abuzive ca altele. Semnele comune pot include:
- subliniind „defecte” și părând că-ți face plăcere să te facă să te simți descurajat sau supărat sau spunând că o fac pentru binele tău
- să te mintă sau să te manipuleze pentru a-și atinge propriile obiective și să-și justifice comportamentul și să nu arate nicio vinovăție sau regret dacă îi chemați pentru asta
- să te doboare, să te umilească sau să te amenințe, în public sau în privat
- părând să-i facă plăcere să provoace vătămări fizice
- arătând nici un interes pentru nevoile sau sentimentele tale
- să te comporti în moduri riscante sau periculoase, fără să-ți pese dacă tu sau alte persoane te rănești în acest proces (de exemplu, conducând periculos și râzând când îți exprimi frica)
- spunând sau făcând lucruri neplăcute sau crude și părând că se bucură de suferința ta
- a se comporta agresiv față de tine și de alte persoane sau lucruri
Sănătatea mintală a cuiva nu este o scuză pentru comportamentul abuziv. De asemenea, este important să ne amintim că comportamentul abuziv nu este întotdeauna rezultatul unei stări de sănătate mintală.
Dacă crezi că relația ta a devenit nesănătoasă, discuția cu un terapeut te poate ajuta să te decizi ce să faci. De asemenea, puteți solicita sprijin de la Linia Națională pentru Violența Domestică pe site-ul lor sau sunând la 800-799-7233.
Discussion about this post