Cancerul la gură se poate dezvolta în majoritatea părților gurii, inclusiv în buze, gingii și, ocazional, în gât. Cele mai frecvente simptome ale cancerului de gură sunt: ulcere la nivelul gurii care nu se vindecă în decurs de câteva săptămâni. bulgări inexplicabile, persistente în gură care nu dispar.
În acest ghid, veți afla despre procesul de diagnosticare și tratare a cancerului de gură.
Diagnosticați cancerul la gură
Testele și procedurile utilizate pentru diagnosticarea cancerului la gură includ:
- Examen fizic. Medicul sau dentistul vă va examina buzele și gura pentru a căuta anomalii – zone de iritare, cum ar fi răni și pete albe (leucoplazie).
- Luarea țesutului pentru testare (biopsie). Dacă se găsește o zonă suspectă, medicul sau medicul dentist poate îndepărta un eșantion de celule pentru teste de laborator într-o procedură numită biopsie. Medicul ar putea folosi un instrument de tăiere pentru a tăia o probă de țesut sau poate folosi un ac pentru a scoate o probă. În laborator, celulele sunt analizate pentru cancer sau modificări precanceroase care indică un risc de cancer viitor.
Determinarea gradului de cancer
Odată diagnosticat cancerul la gură, medicul dumneavoastră lucrează pentru a determina gradul (stadiul) cancerului dumneavoastră. Testele de stadializare a cancerului la gură pot include:
- Folosind o cameră mică pentru a vă inspecta gâtul. În timpul unei proceduri numite endoscopie, medicul dumneavoastră poate trece printr-o cameră mică, flexibilă, echipată cu o lumină pe gât, pentru a căuta semne că cancerul s-a răspândit dincolo de gură.
- Testele imagistice. O varietate de teste imagistice vă pot ajuta să determinați dacă cancerul s-a răspândit dincolo de gură. Testele de imagistică pot include, printre altele, scanări cu raze X, CT, RMN și tomografie cu emisie de pozitroni (PET). Nu toată lumea are nevoie de fiecare test. Medicul dumneavoastră va stabili ce teste sunt adecvate în funcție de starea dumneavoastră.
Etapele cancerului la gură sunt indicate folosind cifre romane de la I la IV. Un stadiu inferior, cum ar fi stadiul I, indică un cancer mai mic, limitat la o zonă. Un stadiu superior, cum ar fi stadiul IV, indică un cancer mai mare sau că cancerul s-a răspândit în alte zone ale capului sau gâtului sau în alte zone ale corpului. Stadiul cancerului vă ajută medicul să vă determine opțiunile de tratament.
Tratamentul cancerului la gură
Tratamentul pentru cancerul la gură depinde de locația și stadiul cancerului, precum și de starea generală de sănătate. Este posibil să aveți un singur tip de tratament sau să vi se supună o combinație de metode de tratament. Opțiunile de tratament includ intervenții chirurgicale, radiații și chimioterapie. Discutați opțiunile cu medicul dumneavoastră.
Chirurgie pentru tratarea cancerului de gură
Chirurgia pentru cancerul la gură poate include:
- Chirurgie pentru îndepărtarea tumorii. Chirurgul dvs. poate tăia tumora și o margine de țesut sănătos care o înconjoară pentru a vă asigura că toate celulele canceroase au fost îndepărtate. Cancerele mai mici pot fi eliminate prin intervenții chirurgicale minore. Tumorile mai mari pot necesita proceduri mai extinse. De exemplu, îndepărtarea unei tumori mai mari poate implica îndepărtarea unei secțiuni a osului maxilarului sau a unei porțiuni din limbă.
- Chirurgie pentru îndepărtarea cancerului care s-a răspândit până la gât. Dacă celulele canceroase s-au răspândit la ganglionii limfatici din gât sau dacă există un risc ridicat ca acest lucru să se întâmple în funcție de dimensiunea sau adâncimea cancerului, chirurgul dumneavoastră vă poate recomanda o procedură pentru îndepărtarea ganglionilor limfatici și a țesutului aferent din gât (gât disecţie). Disecția gâtului elimină celulele canceroase care s-ar putea răspândi la ganglionii limfatici. Este, de asemenea, util pentru a determina dacă veți avea nevoie de tratament suplimentar după operație.
- Chirurgie pentru reconstituirea gurii. După o operație de eliminare a cancerului, chirurgul dumneavoastră vă poate recomanda o intervenție chirurgicală reconstructivă pentru a vă reconstrui gura pentru a vă ajuta să vă recâștigați capacitatea de a vorbi și de a mânca. Chirurgul dvs. poate transplanta grefe de piele, mușchi sau os din alte părți ale corpului pentru a vă reconstrui gura. Implanturile dentare pot fi, de asemenea, folosite pentru a vă înlocui dinții naturali.
Chirurgia prezintă un risc de sângerare și infecție. Chirurgia pentru cancerul gurii afectează adesea aspectul dumneavoastră, precum și capacitatea de a vorbi, mânca și înghiți.
Este posibil să aveți nevoie de un tub pentru a vă ajuta să mâncați, să beți și să luați medicamente. Pentru utilizare pe termen scurt, tubul poate fi introdus prin nas și în stomac. Pe termen mai lung, un tub poate fi introdus prin piele și în stomac.
Medicul dumneavoastră vă poate îndruma către specialiști care vă pot ajuta să faceți față acestor schimbări.
Radioterapie pentru tratarea cancerului de gură
Radioterapia folosește fascicule cu energie ridicată, cum ar fi razele X și protonii, pentru a distruge celulele canceroase. Radioterapia este cel mai adesea administrată de la o mașină din afara corpului (radiații cu fascicul extern), deși poate proveni și din semințe și fire radioactive plasate în apropierea cancerului (brahiterapie).
Radioterapia este adesea folosită după operație. Dar, uneori, ar putea fi utilizat singur dacă aveți un cancer de gură în stadiu incipient. În alte situații, radioterapia poate fi combinată cu chimioterapie. Această combinație crește eficiența radioterapiei, dar crește și efectele secundare pe care le puteți experimenta. În cazurile de cancer la gură avansat, radioterapia poate ajuta la ameliorarea semnelor și simptomelor cauzate de cancer, cum ar fi durerea.
Efectele secundare ale radioterapiei asupra gurii pot include gura uscată, cariile dentare și deteriorarea osului maxilarului.
Medicul dumneavoastră vă va recomanda să vizitați un dentist înainte de a începe radioterapia pentru a vă asigura că dinții dvs. sunt cât mai sănătoși posibil. Orice dinți nesănătoși poate necesita tratament sau îndepărtare. Un dentist vă poate ajuta, de asemenea, să înțelegeți cum să vă îngrijiți cel mai bine dinții în timpul și după radioterapie pentru a reduce riscul de complicații.
Chimioterapie pentru tratarea cancerului de gură
Chimioterapia este un tratament care utilizează substanțe chimice pentru a distruge celulele canceroase. Medicamentele pentru chimioterapie pot fi administrate singure, în combinație cu alte medicamente pentru chimioterapie sau în combinație cu alte tratamente pentru cancer. Chimioterapia poate crește eficacitatea radioterapiei, astfel încât cele două sunt adesea combinate.
Efectele secundare ale chimioterapiei depind de medicamentele pe care le primiți. Reacțiile adverse frecvente includ greață, vărsături și căderea părului. Adresați-vă medicului dumneavoastră ce efecte secundare sunt probabile pentru medicamentele de chimioterapie pe care le veți primi.
Terapia medicamentoasă vizată
Medicamentele vizate tratează cancerul gurii prin modificarea aspectelor specifice ale celulelor canceroase care le alimentează creșterea. Medicamentele vizate pot fi utilizate singure sau în combinație cu chimioterapie sau radioterapie.
Cetuximab (Erbitux) este o terapie țintită utilizată pentru tratarea cancerului de gură în anumite situații. Cetuximab oprește acțiunea unei proteine care se găsește în multe tipuri de celule sănătoase, dar este mai răspândită în anumite tipuri de celule canceroase. Efectele secundare includ erupții cutanate, mâncărime, cefalee, diaree și infecții.
Alte medicamente vizate ar putea fi o opțiune dacă tratamentele standard nu funcționează.
Imunoterapie pentru tratarea cancerului de gură
Imunoterapia utilizează sistemul imunitar pentru a lupta împotriva cancerului. Este posibil ca sistemul imunitar care luptă împotriva bolilor organismului dvs. să nu vă atace cancerul, deoarece celulele canceroase produc proteine care orbesc celulele sistemului imunitar. Imunoterapia funcționează prin interferența cu acest proces.
Tratamentele de imunoterapie sunt, în general, rezervate persoanelor cu cancer de gură avansat care nu răspund la tratamentele standard.
Îngrijire acasă
Nu mai folosi tutun
Cancerele de gură sunt strâns legate de consumul de tutun, inclusiv țigări, trabucuri, țevi, tutun de mestecat și snuff, printre altele. Nu toți cei diagnosticați cu cancer la gură consumă tutun. Dar dacă folosiți tutun, este momentul să vă opriți pentru că:
- Consumul de tutun face ca tratamentul să fie mai puțin eficient.
- Consumul de tutun îngreunează vindecarea organismului după operație.
- Consumul de tutun crește riscul de reapariție a cancerului și de apariție a unui alt cancer în viitor.
Renunțarea la fumat sau mestecarea tutunului poate fi foarte dificilă. Și este mult mai dificil atunci când încercați să faceți față unei situații stresante, cum ar fi diagnosticul și tratamentul cancerului. Medicul dumneavoastră vă poate discuta toate opțiunile, inclusiv medicamente, produse de înlocuire a nicotinei și consiliere.
Nu mai bea alcool
Alcoolul, în special atunci când este combinat cu consumul de tutun, crește foarte mult riscul de cancer la gură. Dacă beți alcool, încetați să beți toate tipurile de alcool. Acest lucru vă poate ajuta să reduceți riscul unui al doilea cancer.
Terapii alternative
Nici un tratament complementar sau alternativ nu poate vindeca cancerul la gură. Dar tratamentele complementare și alternative de medicină vă pot ajuta să faceți față cancerului la gură și efectelor secundare ale tratamentului cancerului, cum ar fi oboseala.
Multe persoane supuse tratamentului pentru cancer suferă de oboseală. Medicul dumneavoastră poate trata cauzele care stau la baza oboselii, dar senzația de a fi complet uzat poate persista în ciuda tratamentelor. Terapiile complementare vă pot ajuta să faceți față oboselii.
Adresați-vă medicului dumneavoastră despre încercarea:
- Exercițiu. Încercați exerciții ușoare timp de 30 de minute în majoritatea zilelor săptămânii. Exercițiul moderat, cum ar fi mersul pe jos, în timpul și după tratamentul cancerului reduce oboseala. Discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a începe exercițiile, pentru a vă asigura că este sigur pentru dvs.
- Terapie prin masaj. În timpul unui masaj, un terapeut de masaj își folosește mâinile pentru a aplica presiune pe piele și pe mușchi. Unii terapeuți de masaj sunt instruiți special pentru a lucra cu persoanele care suferă de cancer. Adresați-vă medicului dumneavoastră pentru numele terapeuților de masaj din comunitatea dvs.
- Relaxare. Activitățile care te ajută să te simți relaxat te pot ajuta să faci față. Încercați să ascultați muzică sau să scrieți într-un jurnal.
- Acupunctura. În timpul unei sesiuni de acupunctură, un practicant instruit introduce ace subțiri în puncte precise de pe corp. Unii acupunctori sunt instruiți special pentru a lucra cu persoanele cu cancer. Adresați-vă medicului dumneavoastră pentru a recomanda pe cineva din comunitatea dvs.
Coping și sprijin
Pe măsură ce discutați cu medicul despre opțiunile de tratament pentru cancerul gurii, este posibil să vă simțiți stresant și înspăimântător. Poate fi un moment confuz, deoarece încercați să vă împăcați cu noul diagnostic și, de asemenea, să fiți presat să luați decizii de tratament. Faceți față acestei incertitudini preluând controlul asupra a ceea ce puteți. De exemplu, încercați să:
- Aflați suficient despre cancerul la gură pentru a lua decizii de tratament. Faceți o listă de întrebări de pus la următoarea întâlnire cu medicul dumneavoastră. Adresați-vă medicului dumneavoastră despre cărți de încredere sau site-uri web la care să apelați pentru informații corecte. Cu cât știți mai multe despre cancer și despre opțiunile de tratament, cu atât vă veți simți mai încrezători în timp ce luați decizii de tratament.
- Discutați cu alți supraviețuitori ai cancerului gurii. Conectează-te cu oameni care înțeleg prin ce treci. Adresați-vă medicului dumneavoastră despre grupurile de sprijin pentru persoanele cu cancer din comunitatea dumneavoastră.
- Ia-ți timp pentru tine. Rezervă-ți timp pentru tine în fiecare zi. Folosește acest timp pentru a-ți lua mintea de pe cancer și a face ceea ce te face fericit. Chiar și o scurtă pauză pentru relaxare în mijlocul unei zile pline de teste și scanări vă poate ajuta să faceți față.
- Țineți familia și prietenii aproape. Prietenii și familia vă pot oferi un sprijin emoțional și practic pe măsură ce treceți prin tratament. Prietenii și familia dvs. probabil vă vor întreba ce pot face pentru a vă ajuta. Acceptați-le cu ofertele lor. Gândiți-vă înainte la modalități prin care s-ar putea să vă fie de ajutor, fie că este vorba de a cere unui prieten să vă pregătească o masă sau de a cere unui membru al familiei să fie acolo atunci când aveți nevoie de cineva cu care să discutați.
.
Discussion about this post