Drop Foot: cauze, tratamente și multe altele

Scăderea piciorului, sau piciorul de jos, implică o dificultate în ridicarea părții din față a piciorului, ceea ce poate provoca provocări în timpul mersului. Este un simptom comun al sclerozei multiple (SM), dar poate fi cauzat și de alte sindroame neurologice sau leziuni fizice ale unui nerv.

Persoanele cu acest simptom tind să meargă ridicând genunchiul, ca și cum ar urca scările. Alte simptome ale SM legate de mușchi și nervi pot agrava provocările prezentate de această afecțiune.

Există multe opțiuni de tratament, de la aparat dentar la kinetoterapie până la intervenții chirurgicale. Este posibil să nu restabilească complet un mers normal, dar adesea pot reduce semnificativ simptomele și ușurează mersul pe jos.

Aruncă piciorul și MS

Deoarece SM întrerupe comunicarea dintre creier și corp, problemele legate de nervi sunt frecvente. Senzațiile de amorțeală sau furnicături la nivelul extremităților sunt adesea primele semne ale SM.

Problemele sistemului nervos se pot transforma în complicații mai grave. Căderea piciorului este rezultatul unei slăbiciuni a mușchiului tibial anterior, care este controlat de nervul peronier profund.

Problemele de mers legate de căderea picioarelor pot fi agravate de alte simptome ale SM.

Amorțeala la nivelul picioarelor poate deveni atât de gravă încât cineva cu SM poate avea dificultăți să simtă podeaua sau să știe unde sunt picioarele în raport cu podeaua. Această condiție se numește ataxie senzorială. Ataxia este o problemă de control al mușchilor care împiedică coordonarea mișcărilor.

Multe simptome ale SM pot cauza dificultăți la mers. Sentimentul general de oboseală care însoțește SM face ca mușchii picioarelor să devină obosiți, iar strângerea sau spasmele la nivelul mușchilor picioarelor se pot adăuga la problemele de mers. Chiar și fără căderea piciorului, mersul pe jos poate fi o provocare pentru persoanele cu SM.

Alte cauze ale căderii piciorului

În timp ce SM este o cauză comună a căderii piciorului, problema legată de mers este, de asemenea, asociată cu alte afecțiuni și evenimente de sănătate. Acestea includ:

  • scleroza laterală amiotrofică (ALS), cunoscută în mod obișnuit sub numele de boala Lou Gehrig

  • distrofie musculara
  • accident vascular cerebral
  • Boala Charcot-Marie-Tooth (CMT), o tulburare neurologică

Căderea piciorului poate fi cauzată și de leziuni ale nervilor care controlează mușchii care ridică piciorul. Nervii afectați pot fi în genunchi sau în coloana inferioară.

Alte cauze includ chirurgia de înlocuire a șoldului sau genunchiului și diabetul. Leziunile nervoase la nivelul ochiului, care pot duce la durere la mișcarea ochiului sau chiar pierderea vederii, pot provoca, de asemenea, dificultăți la mers.

Alte cauze ale căderii piciorului includ compresia nervoasă sau hernia de disc.

Opțiuni de tratament pentru picior de cădere

Tratamentul piciorului depinde în primul rând de cauza afecțiunii și de amploarea dizabilității. Tratarea unei hernii de disc, de exemplu, poate elimina căderea piciorului. Dar chirurgia coloanei vertebrale poate să nu rezolve problema persoanelor cu SM.

Ortezi

Sunt disponibile o varietate de orteze, cum ar fi bretele și atele. Unele sunt purtate în pantofi, în timp ce altele sunt purtate în jurul gleznei sau lângă genunchi.

Un dispozitiv utilizat pe scară largă este orteza gleznei picior (AFO). Ajută la menținerea piciorului la un unghi de 90 de grade față de piciorul inferior pentru a-l susține. Deși vă poate ajuta să vă îmbunătățiți mersul, poate necesita un pantof mai mare pentru a găzdui bretele. Un AFO poate deveni, de asemenea, inconfortabil dacă este purtat pentru perioade lungi de timp.

Stimularea electrică în timpul mersului poate ajuta, de asemenea, la reducerea simptomelor căderii piciorului. Acest tratament este cunoscut și sub numele de stimulare electrică funcțională (FES). Dispozitivele mici purtate lângă genunchi răspund la mișcarea piciorului și trimit stimuli electrici ușori mușchiului pentru a-l ajuta să se miște corect.

A studiu 2013 a arătat că atât tratamentul cu AFO, cât și cu FES au îmbunătățit viteza de mers pentru persoanele cu picior de picior asociat accidentului vascular cerebral.

Fizioterapie

Terapia fizică poate ajuta, de asemenea. O varietate de exerciții pot întări mușchii picioarelor și pot îmbunătăți flexibilitatea. Lucrul cu un terapeut fizic care are cunoștințe despre SM și căderea piciorului poate fi deosebit de util.

Interventie chirurgicala

Dacă orteza sau kinetoterapie nu gestionează suficient afecțiunea, există mai multe soluții chirurgicale care pot ajuta.

Un transfer de tendon este o soluție potențială. De obicei, acest lucru implică transferul unui tendon care merge de obicei într-o altă parte a piciorului și direcționarea acestuia spre vârful piciorului pentru a înlocui tibialul anterior.

Un alt tip de intervenție chirurgicală fuzionează piciorul și glezna pentru a îndepărta povara de pe mușchiul peronier. Cu toate acestea, această procedură reduce flexibilitatea gleznei.

Mai multe studii au demonstrat beneficiile unor intervenții chirurgicale specifice pentru a aborda diverse cauze ale căderii piciorului, cum ar fi ameliorarea blocării nervului peronier și îmbunătățirea forței musculare al tibialului anterior (TA).

Toate operațiile implică riscuri, așa că este important să contactați medicul dumneavoastră despre toate opțiunile de tratament. Dacă urmează să suferiți o intervenție chirurgicală, asigurați-vă că înțelegeți riscurile, beneficiile și rezultatele pe termen lung alese.

Trăiește cu piciorul cădere

Mersul cu piciorul scăpat te poate face să fii conștient și te poate obosi mai ușor. Dar, ca și alte simptome de SM, adesea poate fi gestionată cu succes.

Nu trebuie să îndurați căderea piciorului fără ajutor. Discuția cu medicul dumneavoastră și colaborarea cu un kinetoterapeut sunt doi pași pe care îi puteți urma pentru a trata căderea piciorului.

Află mai multe

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss